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目的:探讨球后神经阻滞麻醉下行各类白内障手术治疗中的可行性。方法:对232例白内障在球后神经阻滞麻醉下行囊外摘除并人工晶体植入术,观察麻醉效果及术中、术后并发症。结果:232例手术,麻醉满意率达到100%,术中未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论:球后神经阻滞麻醉下行各类白内障手术的麻醉效果是安全可靠、简便易行的。 相似文献
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目的：探究在神经阻滞麻醉中超声和神经刺激仪两种引导方法的优势。方法：选取我院肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下行上肢手术80例(2021年1月-2021年8月),随机分成A、B两组,A组40例肌间沟臂丛神经阻滞均由超声引导完成,B组40例肌间沟臂丛神经阻滞均由神经刺激仪器引导完成,通过对比两种引导方法在操作时间(T Ⅰ)、麻醉起效时间(TⅡ)、和维持时间(TⅢ)及麻醉5min(Ta)、15min(Tb)、25min(Tc)和30min(Td)、60min(Te)这五个时间点疼痛的评分(NRS评分)是否具有差异,同时比较两种引导方法下神经阻滞相关并发症的发生率,以进一步评估两种引导方法在神经阻滞麻醉中的应用优势。结果：A组(超声引导)的在麻醉操作、麻醉起效方面较B组(神经刺激仪引导)用时短(P<0.05),两组麻醉维持时间无统计学意义(P>0.05);A组在麻醉后25min(Tc)、30min(Td)、60min(Te)疼痛评分(NRS评分)低于B组,即A组神经阻滞麻醉效果优于B组(P<0.05),两组在麻醉5分(... 相似文献
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《黑龙江科技信息》2019,(34)
目的:研究在老年股骨颈骨折手术中,腰-硬联合麻醉的安全性与应用效果。方法:研究对象主要为我院所抽取的106例老年股骨颈骨折患者,2018年4月-2019年4月为研究时间,并且将106例老年股骨颈骨折患者进行随机分组,分为研究组与对照组,每组患者共计为53例。在实验研究阶段为对照组提供常规性麻醉,研究组提供腰-硬联合麻醉方式,最后对比两组患者不同麻醉方式的应用效果。结果:研究组患者通过应用腰-硬联合麻醉方式后,其效果有效率为(60.38%),对照组患者的常规麻醉效果为(37.74%)(P0.05)。结论:对股骨颈骨折患者提供腰-硬联合麻醉方式,能够将患者手术期间的应激反应进行减少,缩短患者的苏醒时间,加速患者的术后康复,应该推广应用。 相似文献
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《大众科技》2015,(10)
目的:探讨闭孔神经分段与在泌尿外科微创手术中发生的闭孔神经反射(ONR)及其预防的相互关系。方法:根据闭孔神经自然行走的整个路线与临床需要,把闭孔神经的全长分为五段,然后将经尿道电切除膀胱肿瘤的临床实际与对应的神经段相结合,并细化分析每段神经的结构特点与临床意义。结果:虽然椎管内麻醉可阻断包括第1段闭孔神经根部在内的相关脊神经根传导冲动至中枢,麻醉效果也达到微创手术的要求,但仍无预防作用,还必须联合其它方法才能干预ONR;在第2段闭孔神经行走的间隙内,可用3+1麻醉法预防ONR;第3段闭孔神经邻近膀胱侧壁,是遭受手术电激惹而引发ONR的源头,可从消除激惹性电流或经膀胱途径阻滞神经两方面加以预防;针对第4段神经穿过的通道,可将局部麻醉药物注入到闭膜管内或闭膜管外口处,阻滞神经干或神经分支的起始部而得到预防;针对第5段神经已分发出的前支和后支分别加以阻滞,或者通过静脉注射肌肉松弛剂,阻断神经-肌肉接头处的信息传导,均可预防ONR。结论:将闭孔神经分段的基础知识与相关的临床实践相互链接和梳理的做法,既容易理解ONR的发生机制,又有依据选择适宜的靶点进行针对性预防。 相似文献
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《科学中国人》2017,(23)
探究分析低浓度的右美托咪啶复合罗哌卡因麻醉用于介入手术中的临床研究。方法:选取我院2016-2017年收治的96例介入手术患者,随机分为两组,每组48人,分为观察组和试验组。观察组注射25%的罗哌卡因0.5mL/kg进行麻醉,试验组注射1μg/kg的右美托咪啶复合25%的罗哌卡因0.5mL/kg进行麻醉,比较观察两组的MAP和HR以及麻醉时间、苏醒时间、镇静评分、镇痛时间。结果:两组患者MAP和HR都比较平稳,变化正常。试验组相对于观察组的麻醉时间和苏醒时间早,试验组的镇静评分更高,并且对照组的镇痛时间更短。由此可见,低浓度右美托咪啶复合罗哌卡因麻醉用于介入手术麻醉效果更好,副作用少。 相似文献
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腰麻硬膜外联合麻醉(combinedspinal/epiduralanesthesia,CSEA)是80年代发展起来的一种麻醉方法,它克服了硬膜外阻滞诱导时间长,阻滞不完善的缺点。本文旨在研究对比腰硬麻醉与单纯连硬外麻在临床麻醉应用的价值。1,资料方法1.1,一般资料选择下腹手术120例,ASA评级I-II级,年龄4 相似文献
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《大众科技》2019,(12)
目的:观察盐酸丁卡因凝胶在包皮环切术中的应用效果。方法:以在广西中医药大学附属瑞康医院男性科门诊就诊行包皮环切术治疗的295例患者为观察对象,采用完全随机设计法分为治疗组和对照组,治疗组予盐酸丁卡因凝胶阴茎局部涂抹麻醉,对照组以利多卡因阴茎根部阻滞麻醉。对两组局麻有效率、手术时间、不良反应发生率及患者满意度进行观察,同时观察治疗组内年龄因素对盐酸丁卡因凝胶使用效果的影响。结果:治疗组与对照组相比较,手术时间较短、不良反应发生率较高,差别具有显著性意义(P0.05);治疗组与对照组局麻有效率、患者满意度相比较,差别无显著性意义(P0.05)。治疗组内相比较,年龄因素与麻醉效果有关,差别具有显著性意义(P0.05);年龄因素与不良反应发生率之间的差别无显著性意义(P0.05)。结论:盐酸丁卡因凝胶在包皮环术中麻醉效果满意,值得临床推广和使用。 相似文献
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在超声显像技术用于区域神经阻滞定位的麻醉研究生教中,把理论教学、多媒体教学、模拟教学与临床教学有机结合,使教学内容更加丰富而真实详尽,使研究生学习兴趣更加浓厚,做到了理论与临床有机结合,教学效果得到显著提高。 相似文献
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《科学中国人》2017,(15)
目的通过实验分析与研究急腹症患者在进行全麻手术苏醒期应用局部浸润麻醉的效果。方法:选取60名于2016年3月至2017年3月来我院进行急腹症治疗的患者作为实验样本。随机分为两组,每组30人,一组作为实验组,一组作为对照组。在给两组患者进行手术之前,都运用完全相同的气管内插管进行全部麻醉。在手术结束之前,给对实验组患者进行罗哌卡因手术切口皮下的局部浸润麻醉,对照组患者不进行局部麻醉。对两组患者的手术麻醉效果、苏醒期的疼痛情况和烦燥情况进行对比分析。结果:结果显示实验组患者刚刚苏醒时的VAS评分比在进行局部麻醉前明显降低(p0.001),跟同期对照组的VAS评分相比,也明显低于对照组(p0.001)。由此可见,实验组的麻醉效果优于对照组的麻醉效果,两组的比较差异存在统计学意义(96.0%vs73.00%,p0.05)。实验组患者在苏醒时出现疼痛和烦躁等不良情绪反应的概率明显低于对照组,两组的比较差异存在统计学意义(p0.05)。结论:在对急腹症患者进行全麻手术结束之前,再给患者进行手术切口皮下的局部浸润麻醉,能增加麻醉的效果,使患者在苏醒期的情绪更加稳定,提高患者的手术后安全度。 相似文献
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“目的 探讨右美托咪定（Dex）复合罗哌卡因行收肌管阻滞（ACB）对老年全膝关节置换术（TKA）后康复的影响。方法 选取2018年9月至2021年12月该院首次行TKA的择期手术老年患者92例,随机分为GDR组和GR组,每组46例。所有患者均行全身麻醉,手术完成后行ACB。术毕后启动阻滞镇痛泵,GDR组阻滞镇痛泵用药配方为1.0μg/mL Dex复合0.25%罗哌卡因,GR组阻滞镇痛泵用药配方为0.25%罗哌卡因。于TKA手术前后评估两组患者静息、运动状态时的VAS疼痛评分。于TKA手术前和术后15d,测量两组患者膝关节活动度、膝关节周径;采用膝关节评分（HSS）评估膝关节功能。记录术后48h内PCA按压次数及使用补救镇痛药物的例数。随访术后24 h患者对镇痛效果的满意程度。术后15d,对患者康复的效果进行评估。结果 运动状态时GDR组TKA术后各时间点VAS疼痛评分低于GR组（P<0.05)。术后15d,两组膝关节活动度、HSS评分明显提高,膝关节周径明显下降（P<0.05）,但GDR组的改善程度明显优于GR组（P<0.05）。术后48h内GDR组曲马多使用例数及P... 相似文献
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为观察碳酸利多卡因鞍麻对老年人肛肠病手术的血流动力学影响，我们选取40例各类肛肠病患者并随机分为两组，分别采用局麻和极小剂量重比重的碱化利多卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉(简称小鞍麻)，发现小剂量鞍麻组较局麻组麻醉效果确切且并发症极少，没有血流动力学波动，因此小鞍麻是老年肛肠病手术的首选麻醉方法。 相似文献
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肠内营养(EN)作为一种有效防止食物反流,减少肺部感染发生率,改善营养功能的治疗手段。在ICU患者治疗上运用的相当广泛。文章从神经重症患者经鼻肠管行肠内营养的护理干预、集束化护理、对并发症影响的护理观察等方面进行综合描述,并且对神经重者患者经鼻肠管行肠内营养干预起到的效果进行阐述,以此了解经鼻肠管行肠内营养的研究进展。 相似文献
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目的：腰椎间盘突出症手术治疗行全椎板切除，侧隐窝及神经根管充分减压，使手术达到理想效果。方法：局部麻醉，病人取仰卧位，取腰2-骶1棘突纵切口，显露腰5全椎板，咬除黄韧带及腰5椎板全部，显露保护硬脊膜及神经根，显露确认间盘突出部位及椎间隙，以髓核凿完全取出髓核，行侧隐窝扩大，使神经根充分减压，留置负压引流管闭合伤口。48小时拔出引流管，卧床3周，1个月出院。结果：术后随访病人8个月至4年，病人术后腰腿疼症状均迅速减轻或消失，无间歇性跛行，肌力、感觉明显恢复或全部恢复，36例病人达优秀；只有1例病人存在患肢皮肤麻木症状末消失；3例病人部分疼痛症状残存。结论：腰椎是盘手术病人应严格选择适应症，行全椎板切除，有利于术野的暴露及术中操作。术中应常规行侧隐窝及神经根管探查，有狭窄者应充分减压，同时行神经根管松解，以保证手术效果。 相似文献
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在虚拟手术系统模型中,特别是脑外科手术中,由于背景图像色彩的非规则性和非均匀性,导致对脑部损伤区域的手术入刀切割点的定位不准,影响手术精度和效果。传统方法采用损伤区域差异特征信息提取方法实现入刀点定位,对脑部特征二维灰度图片缺陷边界的定位效果不佳。提出一种基于背景差分法的虚拟手术损伤区入刀点定位算法,构建了虚拟手术的总体结构模型,将背景图像和人体软组织目标图像划分为多个子块,基于直方图选择阈值对差分图像序列进行二值化,得到高斯虚拟人体器官解析模型。设计医学图像分割算法,采用背景差分技术确定手术器械与软组织发生碰撞的激励因子,快速获取碰撞点,实现对虚拟手术入刀点的准确定位。实验结果表明,采用该算法实现虚拟手术系统设计和图像重构,对手术过程中器官损伤区域切割入刀点定位准确,性能优越,视景效果较好,计算时间缩短,精度提高。 相似文献
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观察和研究了２５０ 例喙突与剑胸结合中点连线上喙突下臂丛神经阻滞麻醉。方法,测量喙突、剑胸结合中点两点连线长度,带入回归方程ｙ＝ ０．１６ｘ－ ０．９（ｘ：喙剑连线长度,ｙ：喙突到腋腔神经血管鞘中线在体表投影距离）。依此距离在喙剑线上确定穿刺点。成功率９４％ 。结论,喙剑连线喙突下臂丛神经阻滞是一个比较简单易行安全可靠的臂丛神经阻滞的途径。 相似文献