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相似文献
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1.
目的:通过27例高位腰椎间盘突出症的回顾性研究,提高对本症的认识,减少漏诊、误诊。方法:回顾性分析高位腰椎间盘突出症患者27例的临床和手术资料。结果:27例患者均采用手术治疗,术后对21例进行了0.5~6年(平均2,5年)的随访,结果优12例,良6例,可2例,差1例,手术优良率85.7%。重点讨论了高位腰椎及椎间盘和神经根的解剖特点和临床特征及诊断治疗。结论:对不同程度的患者需用不同治疗方式。  相似文献   

2.
颈椎间盘突出症在我院行手术治疗比较多。近年来,我们通过对10例患者的颈椎间盘突出症采用前路入手术,取得了的满意的效果。下面从护理角度谈一谈我们的体会。  相似文献   

3.
自1994年以来,我院手术治疗6例腰椎间盘突出症患者合并有非胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅱ型糖尿病),有些体会,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组6例,男4例,女2例,年龄42~65岁。腰5骶1椎间盘突出4例,腰4腰5椎间盘突出2例。既往诊断Ⅱ型糖尿病者4例,平素口服降糖药物治疗;入院后发现诊断糖尿病  相似文献   

4.
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病。近十年来,在腰椎间盘突出症的研究中取得的成就主要有三个方面:基础研究、影像学诊断以及有限手术的开展。本文介绍了腰椎间盘突出症的有限手术在近年来的新进展。具体介绍了髓核化学溶解疗法,经皮穿刺腰椎间盘切除术(APLD)和经皮椎间盘内激光髓核切除术(PILN)。作者认为,借助椎间盘镜、闭路电视监视X光机等仪器,采取非血管性放射介入技术,开展治疗腰椎间盘突出症的有限手术,解决通常靠常规手术治疗的一部分病例,为骨科医生手术方式的选择提供了有效的补充。它们的共同特点是具有创伤小、出血少、恢复快、比较安全和并发症少等优点。由于不累及椎管也不破坏椎管周围的关节和韧带,不会引起术后神经根粘连而致的慢性腰疼和脊柱不稳的发生。与传统治疗方法相比,住院时间短、经济负担轻、痛苦小,患者心理上容易接受,因而受到医生和患者的欢迎。不失为椎间盘突出症治疗的可靠方法。  相似文献   

5.
讨论了脊柱后路显微内窥镜系统治疗腰椎间盘突出症的操作要点及技巧。认为MED系统具有创伤小、术后恢复快等优点。成熟的镜下操作技巧是该手术成功的关键。  相似文献   

6.
目的:探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰4/5和腰5骶1椎间盘突出症学习曲线之间的差异。创新点:本文第一次比较了经皮椎间孔镜治疗腰4/5和腰5/骶1椎间盘突出症的学习曲线,得出经皮椎间孔镜治疗腰4/5椎间盘突出症的学习曲线更加陡峭,经过专业化培训更加容易掌握,为初学者提供了指导方向。方法:回顾性分析2011年6月至2013年8月于上海市第十人民医院行经皮椎间孔镜治疗的120例腰4/5和腰5骶1椎间盘突出症患者的临床资料。120例患者由同一术者实行手术操作,根据突出节段不同分为两组:腰4/5组(组Ⅰ)60例和腰5骶1组(组Ⅱ)60例。每组又分成三个亚组:组ⅠA 1~20、ⅠB 21~40、ⅠC 41~60;组ⅡA 1~20、ⅡB 21~40、ⅡC 41~60。分别记录每位患者的手术时间。结论:实验结果显示:组ⅠA、ⅠB、ⅠC平均手术时间分别为(88.75±17.02)、(67.75±6.16)和(64.85±7.82)min,组ⅠA与组ⅠB之间的差异有统计学意义,组ⅠB与组ⅠC之间的差异无统计学意义;组ⅡA、ⅡB、ⅡC平均手术时间分别为(117.25±13.62)、(109.50±11.20)和(92.15±11.94)min,组ⅡA与组ⅡB之间的差异无统计学意义,组ⅡB与组ⅡC之间的差异有统计学意义。术后8例患者出现术后感觉减退(POD),其中组Ⅰ有6例,组Ⅱ有2例。术后磁共振成像(MRⅠ)检查有6例患者有椎间盘残留,其中组Ⅰ有2例,组Ⅱ有4例。术后随访5例患者复发,其中组Ⅰ有3例,组Ⅱ有2例,但差异无统计学意义。与腰5骶1学习曲线相比,经皮椎间孔镜治疗腰4/5椎间盘突出的学习曲线更加陡峭,经过专业化培训更加容易掌握。  相似文献   

7.
目的:分析腰椎间盘突出症术后对侧复发的原因、手术指征.评价翻修手术的效果和预防。方法:分析1993-2004年对8例对侧腰椎间盘突出症复发的患者进行再手术治疗的临床资料及手术效果。结果:经平均16个月的随访.按改良Macnab疗效评定标准.优5例.良2例,可1例,优良率87.5%。结论:再手术的主要原因是初次手术摘除髓核不彻底等因素造成。预防措施为采用对脊柱稳定性破坏小的术式。手术时尽量将髓核取尽。  相似文献   

8.
讨论了显微椎间盘镜(MED)下行髓核摘除术同时行“椎板间隙成形”保留黄韧带治疗腰椎间盘突出症的可行性、适应证及其优点,认为该手术方法完全可以实现,并且简化手术操作,缩短了手术时间,但其适应证更为严格。  相似文献   

9.
颈椎间盘突出症是骨科常见病之一,多发生于中老年人,加之颈部活动范围大、解剖关系复杂,给围手术期护理增加了一定难度。根据我科收治30例颈椎间盘突出症、经前路手术摘除椎间盘,术前术后精心护理所取得的满意效果,现将护理体会介绍如下: 1 术前护理 1.1 心理护理 颈部是头部和躯干的枢纽,由于其特殊解剖位置,多数病人病程长,对手术顾虑多。要密切观察患者的言行,对患者态度热情,服务周到,说话和气,多和患者谈心,了解患者心理,多介绍一些成功病例,消除思想顾虑,取得病人配合。各种操作动作熟练,  相似文献   

10.
目的:探讨采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效.方法:回顾性分析我院2002-03-2008-04月期间采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症共64例,根据JOA评分和影像学结果评价治疗效果.结果:术前JOA评分(6.2±2.6)分,末次随访时(21.6±5.7)分,优良率84.74%,骨性融合率94%.结论:根据术前和术中对患者病情的判断和评估,采用椎管彻底减压、后路椎间植骨融合、椎弓根系统内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症,能够提高手术效果优良率和患者满意度,减少并发症的发生.  相似文献   

11.
目的探讨微创PLIF治疗腰椎间盘突出症围手术护理。方法回顾性总结和分析45例接受微创PLIF手术治疗经过和护理过程。结果经过平均12个月的随访,所有患者手术过程顺利,未见感染、深静脉血栓等并发症发生。通过围手术期指导和护理,患者克服了对手术的恐惧等心理障碍;术后能正确配合医生医嘱,积极预防各种术后卧床期间并发症,积极康复训练,患者术后腿痛VAS评分和JOA下腰痛评分明显优于术前。结论微创PLIF治疗腰椎间盘突出症手术围手术期的护理对患者康复,减少并发症具有重要意义。  相似文献   

12.
探讨腰椎间盘突出症在接受推拿、牵引联合治疗后的效果。方法:选取膨出型、突出型腰椎间盘突出症患者共60例,全部运用推拿加牵引的方法治疗。治疗后参照《中医诊疗常规》中的疗效评定对疗效进行评定,并与治疗前相对比。结果:在本次收集的病例中,平均的治疗时间为10.52天,有效率为85%。治疗前后的直腿抬高试验高度差异明显(P〈0.01),VAS数值差异明显(P〈0.01)。结论:对于膨出型及突出型腰椎间盘突出症的患者,推拿加牵引的治疗较为有效,本试验中,治疗前后得到的数据对比时,差异十分显著。  相似文献   

13.
目的:探讨中医治疗腰椎间盘突出症效果.方法:研究对象共186例,全部为2011年1月~2014年1月经过体格检查和CT确诊为腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组各93例,观察两组治疗效果.结果:治疗组显效59例,好转28例,无效6例,总有效率为93.5%;治疗组显效54例,好转24例,无效15例,总有效率83.9%.结论:中医治疗腰椎间盘突出具有迅速缓解疼痛,疗效显著,疗效易于巩固,复发率低等优点.  相似文献   

14.
目的:探究社区健康教育在腰椎间盘突出症(LDH)患者治疗中的应用。方法:随机选取112例腰椎间盘突出症患者,均分为对照组与观察组,对照组门诊治疗时、住院治疗给予常规健康教育,观察组在对照组基础治疗上,出院后继续给予社区健康教育。观察并比较两组患者疗效、掌握健康知识测评得分、JOA得分、随访后健康教育结果。结果:观察组总有效率100%显著高于对照组83.93%,χ2=9.061,P=0.000;观察组基本治愈36例(64.29%)显著高于对照组28例(50.00%),观察组无效0例(0.00%)显著低于对照组9例(16.07%),P<0.05;观察组健康知识测评得分(8土1.27)分显著高于对照组(4±1.10)分,P<0.05;健康教育后,观察组JOA得分(22.54±3.57)分显著高于对照组(18.54±2.68)分,P<0.01;健康教育满意度观察组54例(96.43%)、复发率3例(5.37%)显著优于对照组,P<0.01;结论:社区健康教育应用于防治LDH,防治效果显著,复发率低,安全性高,具有较高的应用价值,值得推广应用。  相似文献   

15.
为了探索更为有效的治疗方法,采用随机分组对照实验研究方法,观察运动疗法对腰椎间盘突出症患者的临床康复效果。结果显示运动疗法取得更为显著的康复效果,与对照组比较有统计学意义(P〈0.01),且远期疗效优于对照组(P〈0.05)。可见运动疗法能改善脊柱的生物力学功能,通过对神经根压迫不同程度的减轻以及增强脊柱的稳定性,取得更为持久的康复效果,是一种很好的腰椎间盘突出症康复方法。  相似文献   

16.
目的探讨胸腰椎骨折脱位的手术治疗方法.方法采用Dick技术对46例胸腰椎骨折脱位的患者,经椎弓根对骨折脱位椎体施行国产Dick钉复位内固定.其中下胸椎7例、腰椎34例、单纯脊柱滑脱椎管狭窄5例.结果随访2~10年,平均6年11个月,固定满意39例,占85%;失误7例,占15%,其中5例再次手术固定满意;术后无一例并发症发生,总优良率为95%.结论Dick技术是治疗脊柱骨折脱位的较好方法,主要适用于下胸段、胸腰段及腰段脊椎损伤合并脊髓损伤,手术成功关键为Schang椎弓根螺丝钉的进钉部位、角度和深度.  相似文献   

17.
目的:探讨自动经皮腰椎间盘切吸术(AutoPercutaneousLumberDiscectomy,APLD)术后并发椎间盘炎的病因、诊断、治疗和预防;方法:采用大剂量抗生素静脉滴注,同时尽早再次APLD减压冲洗、抽吸;结果:7例均再次行APLD后症状明显好转并较快治愈;结论:APLD术后并发椎间盘炎以预防为主,治疗方法首选尽早再次行APLD。  相似文献   

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