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相似文献
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1.
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的技术要求及其临床应用的局限性。方法:随机收集腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术患者共计43例的临床诊疗数据,分析探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的技术要点及其及其临床应用的局限性。结果:手术成功率90.7%(39/43),中转率9.3%(4/43)。39例中放置T管引流者32例,胆总管一期缝合者7例。平均手术时间为(132.0士38.5)分钟。术后出现穿刺孔(切口)感染、残余结石各2例,并发症率10.3%(4/39)。结论:目前腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术主要适合用于非嵌顿性胆总管结石病例,不宜用于肝内外胆管结石或结石嵌顿病例。  相似文献   

2.
我们对25例二次手术后的腹股沟疝或精索鞘膜积液的患儿进行了随访,测量其睾丸体积,并于年龄配对的正常儿童睾丸体积作比较,报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料:15例均为1岁以下至6岁男性患儿,均因腹股沟疝(非嵌顿性)及精索鞘膜积液复发(包括疝术后并发鞘膜积液,鞘膜积液积液术后并发疝)而二次手术。其中,单侧复发11例,双侧疝或鞘膜积液单侧复发4例,复发至第一次手术平均时间为1.5年,二次手术时有3例并发患侧隐睾,1例患侧睾丸坏死切除,随访年龄均在二次手术后3—5年,均未进入青春期。  相似文献   

3.
腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝156例临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
分析2002年10月至2008年3月应用小儿微型腹腔镜配合自行设计的带线雪橇钩针开展小儿腹股沟斜疝的腹腔镜疝囊高位结扎术156例,探讨应用小儿微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的疗效、并发症及预防措施。结果表明,应用小儿微型腹腔镜治疗腹股沟斜疝比传统手术优越,具有手术时间短、创伤小、切口小、瘢痕小、复发率低、并发症少、患儿痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,可同时发现及处理隐性内环口未闭,且在双侧腹股沟斜疝及复发性斜疝治疗上有明显优势,值得临床推广应用。  相似文献   

4.
目的:探讨腹腔镜手术在妇科手术中的应用和治疗效果.方法:对23例卵巢良性肿瘤患者,实行了腹腔镜下肿瘤囊壁剥除术,保留了卵巢;对3例多囊卵巢行打孔术;对9例异位妊娠患者,6例行患侧输卵管切除术,3例行保守手术.结果:35例患者手术均成功,无1例中转开腹,无1例出现并发症,近期随访无复发.异位妊娠保守手术者均于术后二周复查血HCG为阴性,无持续妊娠,无术后出血.结论:腹腔镜手术具有损伤小,恢复快,并发症少,治疗效果可靠及住院时间短等优点.尤其附件良性病变是腹腔镜手术的最佳适应证,值得有条件的医院推广应用.  相似文献   

5.
目的:探讨结肠造瘘后造瘘口狭窄的病因及治疗方法.方法:对18例结肠造瘘口狭窄的病因和治疗方法进行回顾性分析.结果:18例结肠造瘘口狭窄除1例直肠破裂患者行狭窄部位切除,对端吻合,造瘘口关闭;1例因结肠癌多部位复发行结肠切除,回肠右下腹重新造瘘外,余16例患者均行狭窄切除,原位造瘘术,术后3个月均内排便通畅,无一例复发.结论:造瘘口狭窄的病因多见于造瘘口周围炎、造瘘口周围网膜或肠管疝、造瘘口周围出血或异物反应、原发造瘘口过小等因素.此外,造瘘管过短、造瘘肠管血运障碍、肿瘤复发等诸因素亦占一定比率.行造瘘口狭窄矫正后,可获满意疗效.  相似文献   

6.
腹腔镜胆囊切除术(LC)日趋普及,手术适应症逐渐扩大。我院自1997年开展LC以来,对21例胆囊结石嵌顿完成了LC,报告如下: 1 临床资料 一般资料:本组21例,女19例,男2例,年龄28-63岁,结石嵌顿并发胆囊炎3例,慢性胆囊炎18例(其中胆囊积脓型4例)。术后住院24-48小时,无胆汁瘘及腹腔内感染发生,无手术后死亡病例。 手术方法:常规四孔法进入腹腔,胆囊因结石嵌顿积液肿大,内压增高,为了便于无创  相似文献   

7.
目的:探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术的手术方法及临床价值.方法:回顾分析21例行腹腔镜下经腹腔腹膜前内置入补片疝修补术(ATPP)的成人患者的临床资料,其中斜疝16例(双斜疝2例),直疝4例,复合疝1例.结果:21例手术均获得成功,手术时间60-240Min,平均90Min,术后3-7天出院,随访1-24个月无一例复发.  相似文献   

8.
粘连性绞窄型肠梗阻是机械性肠梗阻的一种,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便、排气。1 临床资料从1992~1996年我院共收治机械性肠梗阻50例,其中粘连性绞窄型梗阻10例,手术治疗证实其中有腹部手术史者7例,其余3例均有过慢性腹痛病史。术中发现病变多发生在回肠远端,全部受累肠管均有血运障碍,肠坏死2例、伴肠穿孔1例。腹腔积液多为血性液体,术后病人均治愈出院2 讨论2.1 早期诊断临床上如何及时识别单纯型演变到绞窄型的肠  相似文献   

9.
目的 评价腹腔镜修补十二指肠球部溃疡穿孔的效果。方法 对12例十二指肠球部溃疡穿孔的病人行电视腹腔镜缝合修补,观察其疗效及并发症。结果12例均在腹腔镜下成功修补,术后恢复快,平均住院6天,无手术并发症。结论 电视腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术是安全有效的手术方法。  相似文献   

10.
目的探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗胆总管难取性结石的疗效。方法回顾性分析我院2015年8月至2018年3月期间胆总管难取性结石患者86例,其中采用腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗胆总管难取性结石43例作为微创组,另外开腹取石43例患者为开腹组。结果微创组的43例患者均顺利完成胆总管结石的治疗,平均手术时间(150±25)min。术中出血平均(40±5)mL。所有患者均治愈出院,3例患者因行一期缝合后于术后出现胆漏,2例经充分引流后自然闭合,1例患者于术后第三天再次手术行T管引流术,术后治愈出院。结论在熟练掌握腹腔镜、胆道镜技术的前提下,掌握好患者的适应症,对胆总管难取性结石患者采用腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗,是一种可供选择的安全的微创治疗方法。  相似文献   

11.
目的总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法对75例各类腹股沟疝行无张力疝修补术治疗情况进行回顾性分析。结果与传统疝修补手术相比,具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。结论这是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势。尤其适于在基层医院推广。  相似文献   

12.
目的:探讨下腹横纹正中单一小切口治疗双侧小儿腹股沟斜疝的优越性。方法:将2006年2月-2009年6月收治的229例(280侧)小儿腹股沟疝患儿根据采用不同的切口行疝囊高位结扎术分为四组:即单一小切口双侧组、单侧小切口组、双侧斜切口组和单侧斜切口组,用单因素方差分析切口长度、术中出血量、手术时间及术后住院天数等指标在组间的差异。结果:全部患儿手术顺利,切口甲级愈合。切口长度、术中出血量、手术时间和术后住院天数等指标在组间比较差异有显著性(P〈0.05),单一小切口双侧组各指标均小于斜切口治疗的二组,但各指标在单一小切口治疗单侧和双侧间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经下腹横纹正中单一小切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝操作简单、创伤小、美观、恢复快。  相似文献   

13.
目的:评价疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝修补中的应用效果。方法:对40例老年腹股沟疝患者全部采用mesh-plug定型产品行疝环充填式无张力疝修补术。结果:与传统疝修补手术比较,疝环充填式无张力疝修补术有明显的优越性,手术指征宽.手术操作简便,术后并发症少,恢复快,复发率低。结论:疝环充填式无张力疝修补术符合老年人的解剖特点,可作为治疗老年腹股沟疝的首选方法。  相似文献   

14.
妇科电视腹腔镜手术中转开腹的分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 分析必要的中转开腹在妇科腹腔镜手术中对减少并发症的临床应用价值。方法 对296例采用电视腹腔镜手术技术的妇科手术进行总结分析,探讨其中转开腹的原因。结果 296例患者中有287例在电视腹腔镜下顺利完成,9例因各种原因术中转为开腹完成手术,中转开腹率3.1%。结论 妇科腹腔镜手术中遇到严重的盆腔粘连,内出血止血困难,泌尿道损伤,未预计的恶性肿瘤,尝试新手术失败,及时中转开腹是明智的选择。  相似文献   

15.
目的探讨对急性重症胰腺炎患者应用鼻肠管进行肠内营养的作用。方法收治确诊为急性重症胰腺炎的20例患者,入院3-5天均经鼻置入鼻肠管实施肠内营养,并进行针对性个性化护理,严密观察病情变化。结果肠内营养18例,2例并发ARDS后死亡,营养时间10—14天,出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛15例,经对症处理均能忍受,1例因不能耐受将肠内营养改为胃肠外营养,2例伴假性囊肿带管出院。结论急性重症胰腺炎患者应用鼻肠管进行肠内营养不仅有助于保持患者肠粘膜的结构和功能的完整性,还有助于胰腺自身的修护。故给予患者实施肠内营养时,合适时机的把握、营养制剂的选择、输注方式及适时护理等皆对SAP患者治疗的效果及并发症的出现有很大影响。  相似文献   

16.
新世纪以来,当代小说固然存在着种种问题,潜藏着种种危机,但许多新老作家优秀作品的闪亮登场,使我们看到了小说的新的元素,新的生长点,新的希望。对当代小说和小说发展前景的过于悲观的估计,是失之片面的,也是缺乏现实依据的。  相似文献   

17.
布托啡诺鼻喷剂在妇科腹腔镜术后镇痛中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评估布托啡诺鼻喷剂用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性及安全性。方法:将54例患者随机分为布托啡诺组和对照组,每组27例患者。布托啡诺组用2mg布托啡诺喷鼻;对照组用安慰剂喷鼻。结果:在给药后15、30、60、180min,布托啡诺组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);布托啡诺组在术后使用哌替啶的例数(1/27)明显低于对照组(17/27),P<0.05。两组患者不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论:布托啡诺鼻喷剂用于妇科腹腔镜手术患者镇痛效果明显,不良反应较少。  相似文献   

18.
目的 研究超声下通液诊断输卵管通畅性的临床价值。方法 选择20例不孕妇女采用生理盐水通过气囊导管通液,经阴道超声检查,结果 双侧输卵管通畅7例;双侧输卵管通而不畅9例,双侧输卵管梗阻4例。结论 超声下通液诊断输卵管通畅性较准确,安全,易行,可作为不孕门诊病人的首选检查方法。  相似文献   

19.
探讨肠内营养(EN)支持的家庭护理,对接受医院治疗后病情稳定,要求回家进行疗养,但不能进食者10例,经空肠造瘘管(或鼻空肠)肠内营养,结果肠内营养支持后上臂中段周经,三头肌皮裼厚度,血红蛋白与白蛋白均较肠内营养前有所提高,认为肠内营养不仅可以提供足够的营养支持,维持机体正常代谢,而且有易吸收,价廉,副作用小,便于操作等优点,适用于家庭护理。  相似文献   

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