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1.
为了探讨宫颈鳞状细胞癌(SCC)及宫颈上皮内肿瘤(CIN)组织中人乳头瘤病毒(HPV)16感染及端粒酶反转录蛋白(hTERT)、抑癌基因p2lwafl和增生抗原Ki67表达的关系及其意义,在130例正常宫颈组织及宫颈上皮内瘤样病变和宫颈鳞状细胞癌组织中,利用组织芯片技术,结合原位杂交技术,检测HPV16感染及结合免疫组织化学技术检测hTERT,Ki67,P21wafl的表达.结果表明:1)CINII级、CINⅢ级、原位癌、浸润性鳞癌组织HPV16杂交信号阳性率显著高于正常宫颈组织(P均<0.05),浸润性鳞癌HPV16阳性率也显著高于CIN(2χ=5.670,P=0.017).2)hTERT在CINII级、CINⅢ级、原位癌、浸润性鳞癌组织中的表达都显著高于正常宫颈组织(P均<0.05),浸润性鳞癌hTERT表达率也显著高于原位癌及CIN(χ2=18.870,P=0.000;χ2=66.390,P=0.000).CIN三级之间相比差异也具显著统计学意义(χ2=30.468,P=0.000).3)P21wafl在浸润性鳞癌组织中的阳性率显著低于正常宫颈组织(P<0.05),但与CIN相比差异无显著统计学意义(P>0.05).CIN三级之间P21wafl表达差异也无显著统计学意义(P>0.05).4)随着宫颈病变组织学严重程度的增加,Ki67表达逐渐增加(P<0.05).5)HPV16感染率与hTERT表达之间呈正相关(P<0.05,r=0.339),与P21wafl表达之间呈负相关(P<0.05,r=-0.337),与Ki67表达无相关性(P>0.05):hTERT与P21wafl之间呈负相关(P<0.05,r=-0.248),与Ki67表达呈正相关(P<0.05,r=0.398);P21wafl与Ki67表达呈负相关(P<0.05,r=-0.446).可见:在宫颈上皮内肿瘤及宫颈鳞状细胞癌组织中,hTERT,P21wafl,Ki67表达改变可能与HPV16感染有关,且几者之间互相作用,共同影响CIN的发展及宫颈鳞癌的发生.这些指标综合分析可能为阐明HPV16的恶性转化机制以及为提高宫颈鳞癌及其癌前病变诊断率提供参考依据.组织芯片技术是高效的研究基因及其表达产物的技术平台. 相似文献
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为了探讨宫颈鳞状细胞癌（SCC）及宫颈上皮内肿瘤（CIN）组织中入乳头瘤病毒（HPV）16感染及端粒酶反转录蛋白（hTERT）、抑癌基因P21^wafl和增生抗原Ki67表达的关系及其意义，在130例正常宫颈组织及宫颈上皮内瘤样病变和宫颈鳞状细胞癌组织中，利用组织芯片技术，结合原位杂交技术，检测HPV16感染及结合免疫组织化学技术检测hTERT，Ki67，P21^wafl的表达．结果表明：1）CINⅡ级、CIN Ⅲ级、原位癌、浸润性鳞癌组织HPV16杂交信号阳性率显著高于正常宫颈组织（P均〈0．05），浸润性鳞癌HPV16阳性率也显著高于CIN（Х^2=5．670，P=0．017）．2）hTERT在CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌、浸润性鳞癌组织中的表达都显著高于正常宫颈组织（P均〈0．05），浸涧性鳞癌hTERT表达率也显著高于原位癌及CIN（Х^2=18．870，P=0．000；Х^2=66．390，P=0．000）．CIN三级之间相比差异也具显著统计学意义（Х^=30．468，P：0．000）．3）P21^wafl在浸润性鳞癌组织中的阳性率显著低于正常宫颈组织（P〈0．05），但与CIN相比差异无显著统计学意义（P〉0．05）．CIN三级之间P21^wafl表达差异也无显著统计学意义（P〉0．05）．4）随着宫颈病变组织学严重程度的增加，Ki67表达逐渐增加（P〈0．05）．5）HPV16感染率与hTERT表达之间呈正相关（P〈0．05，r=0．339），与P21”“表达之间呈负相关（P〈0．05，r=0．337），与Ki67表达无相关性（P〉0．05）：hTERT与P21^wafl之间呈负相关（P〈0．05，r=-0．248），与Ki67表达呈正相关（P〈0．05，r=0．398）；P21^wafl与Ki67表达呈负相关（P〈0．05，r=-0．446）．可见：在宫颈上皮内肿瘤及宫颈鳞状细胞癌组织中，hTERT，P21^wafl，Ki67表达改变可能与HPV16感染有关，且几者之间互相作用，共同影响CIN的发展及宫颈鳞癌的发生．这些指标综合分析可能为阐明HPV16的恶性转化机制以及为提高宫颈鳞癌及其癌前病变诊断率提供参考依据．组织芯片技术是高效的研究基因及其表达产物的技术平台． 相似文献
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目的 评价TCT联合阴道镜在宫颈病变诊断中的价值和临床意义.方法 2007年3月-2008年7月泰州市中医院妇科门诊就诊患者1100例,有宫颈糜烂、肥大、息肉、纳囊,不规则阴道出血,白带增多等,均行TCT和阴道镜+活检.结果 TCT检查中ASCUS62例,LSIL24例,HSIL24例,癌4例.阴道镜检查中宫颈湿疣和醋白上皮56例,低度病变17例,高度病变12例,癌3例.病理检查CINⅠ54例,CINⅡ6例,CINⅢ9例,癌3例.TCT诊断CIN的符合率63.2%敏感度75%特异性93.9%;阴道镜诊断CIN的符合率83%敏感度85.9%特异性97.3%.结论 TCT联合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变、早期癌,减少漏诊和误诊. 相似文献
4.
目的：比较液基薄层细胞学检查（TCT）宫颈上皮细胞异常及宫颈癌与组织学诊断的符合程度。方法：采用TCT进行宫颈癌前筛查者6 000例,筛查阳性行阴道镜下定位活检病例135例,对6 000例TCT结果及135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果进行对比分析。结果：6 000例患者阳性284例,阳性率4.73%,284例阳性病例中,ASCUS 134例（47.18%）,LSIL 47例（16.55%）,ASC-H 40例（14.08%）,HSIL51例（17.96%）,SCC 9例（3.17%）,非典型性腺细胞（AGC）3例（1.06%）。135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果,慢性炎症25.93%（35/135）,CINⅠ15.55%（21/135）,CINⅡ13.33%（18/135）,CINⅢ35.55%（48/135）,浸润癌9.63%（13/135）。结论：TCT检查是筛查宫颈病变的重要手段,但只是宫颈病变规范化治疗的第一步,其结果与组织学检查存在不一致,应遵循＂三阶梯诊断程序＂,进一步检查明确诊断。 相似文献
5.
目的探讨微染色体维持蛋白4（MCM4）在子宫颈癌中的表达及与临床病理因素之间的关系．方法采用免疫组织化学法检测50例宫颈癌组织,20例宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、20例CINⅡ-Ⅲ、20例正常宫颈组织的表达．结果正常宫颈,宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈癌中MCM4阳性表达率差异有显著性（χ^2=45．588,P〈0．05）．正常宫颈、宫颈内皮瘤病变组织CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈鳞癌组织四组间MCM4的阳性表达程度差异有显著性（Hc=36．655,P〈0．05）,在不同分化程度的宫颈癌中,MCM4的表达强度的差异有显著性（χ^2=10．359,P〈0．05）;在不同临床分期的宫颈癌中,在淋巴结有转移与无转移组之间,MCM4的表达强度差异有显著性（χ^2=5．748,P〈0．01）;MCM4的阳性表达率与年龄分组和临床分期进展无关（χ^2=1．666,P〉0．05;χ^2=0．076,P〉0．05）．结论①MCM4的表达与宫颈癌的发生发展有关;②检测MCM4可作为判定宫颈癌恶性程度、评估其侵袭性及转移性的分子生物学指标,其对早期宫颈癌的诊断及宫颈癌的预后判定可能具有重要的参考价值． 相似文献
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不同级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV病毒感染情况研究 总被引：1，自引：0，他引：1
目的探讨各级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV病毒感染情况。方法本研究采用TCT联合荧光定量PCR法检测HPV病毒,病理学检查为金标准,TCT筛查正常者为对照组。结果HPV病毒感染率随年龄增加有下降的趋势。HPV-16、58、18三种亚型位居各级别宫颈病变HPV病毒感染的前三位。HPV病毒双重或多重感染与宫颈病变级别之间无正相关性。结论HPV-16、58、18三种亚型致病力强,易导致高级别宫颈病变,具有较高的致癌性。 相似文献
7.
目的：探讨Cyclin D1和CDK4在正常宫颈上皮、CIN和宫颈鳞癌中表达状况。方法：收集子宫颈活检及手术标本118例，其中正常鳞状上皮14例，CIN25例，宫颈鳞癌79例。采用SP免疫组织化学方法，检测Cyclin D1和CDK4蛋白的表达情况。结果：Cyclin D1和CDK4在正常宫颈上皮、CIN和宫颈鳞癌的中表达水平存在显著性差异（P〈0．05），在不同分化程度的宫颈鳞癌间无显著性差异（P〉0．05）。结论：在宫颈鳞癌发生过程中伴右Cyclin D1和CDK4表达水平的增高．检测其含量改变有助于宫颈鳞癌诊断。 相似文献
8.
宫颈鳞癌中耐药标志物HSP27和MT的表达及意义 总被引：1，自引：0，他引：1
目的:探讨子宫颈癌变过程中,耐药标志物热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)和金属硫蛋白(metallothionein MT)的表达特点,为指导子宫颈癌患者化疗方案制定和提示预后积累资料.方法:集子宫颈切除及活检标本118例,其中有正常宫颈组织13例;子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)25例;子宫颈鳞状细胞癌80例.在鳞癌组中高分化鳞癌13例、中分化鳞癌53例、低分化鳞癌14例.以S-P免疫组织化学方法,显示HSP27和MT的表达水平.结果:染色显示细胞核或细胞浆被染呈大小不一,深浅不等的棕黄色颗粒.HSP27在正常宫颈上皮、CIN和宫颈鳞癌中阳性率分别为7.69%、24.00%和46.25%,三组间差异有统计学意义(P＜0.01).在正常宫颈中MT阳性率为7.69%(1/13),CIN中阳性率为28.00%(7/25),在宫颈鳞癌中阳性率为56.25%(45/80),三者间有显著性差异(P＜0.01).HSP27和MT的阳性表达率在不同分化程度的宫颈鳞癌间无显著差异.结论:HSP27和MT在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌的阳性表达率逐渐升高(P＜0.01).HSP27和MT的过度表达可分别或联合作为临床上早期诊断宫颈癌或判断CIN预后的参考指标. 相似文献
9.
目的:检测环氧化酶-2(COX-2)及CD34在宫颈鳞癌组织中的表达,并探讨二者在宫颈鳞癌形成及进展中的意义.方法:应用二步法免疫组化检测系统检测94例宫颈鳞癌组织、26例宫颈上皮内瘤变(CIN)及5例正常宫颈上皮组织标本中COX-2及CD34的表达.结果:COX-2在CIN和鳞癌组织中阳性率分别为53.85%,77.66%.随着分化程度的降低,COX-2表达阳性率显著提高,在中、低分化鳞癌中的表达显著高于高分化鳞癌(P＜0.01);有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01).MVD表达随着病理学分级的增高而明显增高,在Ⅲ级为(46.21±9.07);MVD在有淋巴结转移组(42.27±12.36)显著高于无转移组(26.58±7.15)(P＜0.01).COX-2和CD34在正常宫颈上皮组织中均呈阴性表达;两者表达与患者年龄及临床分期均无关(P＞0.05).结论:人宫颈鳞癌组织COX-2表达增强及MVD增高,COX-2可能通过促进肿瘤血管生成而促进宫颈鳞癌的进展,在其发生、进展中可能具有重要作用. 相似文献
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目的:评估人乳头瘤病毒(HPV)16/18分型在细胞学正常或轻度异常的低度宫颈病变中的预测价值,为临床分流决策提供依据。创新点:目前对于细胞学正常或轻度异常的低度宫颈病变患者缺乏有效分流策略。本研究首次探索HPV16/18分型对这部分患者疾病转归的预测价值。方法:新招募细胞学正常或轻度异常的低度宫颈病变患者,以6个月为间隔随访2年,采用Cox回归模型对入组HPV16/18分型结果与疾病转归进行关联分析。结论:对于HPV16/18阳性,细胞学轻度异常,且30岁及以上的低度宫颈病变患者,可以考虑比保守随访更积极的诊疗方案。 相似文献
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目的：比较研究高频电波刀宫颈电圈切除术（LEEP）及微波在宫颈糜烂治疗中的价值。方法：回顾性分析2006年1月至2006年8月在我院施行LEEP治疗的宫颈糜烂病例256例。并选择2005年同期200例宫颈糜烂行微波治疗病例做对照，比较不同术式的手术时间、出血量、术后阴道排液时间、出血量及疗效。结果：LEEP组手术时间比微波组长，术中出血量稍多，但术后阴道排液时间短，出血量少，疗效好。结论：LEEP是治疗宫颈糜烂的一种安全而有效的理想方法。 相似文献
12.
了解莆田地区女性感染人乳头状瘤病毒(HPV)基因型分布情况及其与宫颈病变的关系。采用核酸分子快速导流杂交基因分型芯片(HybriMax)和液基薄层细胞学(LCT)技术对345例女性宫颈脱落细胞进行HPV基因分型和细胞学检测;同时用基因序列测定检证HybrMax技术的可靠性;对LCT结果为HSIL及以上细胞学异常的患者161例在阴道镜下行组织病理学活检。结果表明,莆田地区女性患者感染HPV阳性率为40.6%,且HPV基因型具有一定的区域性特点;宫颈病变各组之间高危HPV感染率的差异具有显著性统计学意义(x2=16.040,P=0.003<0.01),且高危型HPV感染与宫颈病变程度呈正相关。 相似文献
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徐六英 《泰州职业技术学院学报》2007,7(1):68-69
目的:回顾分析颈部淋巴结结核21例病例,以探讨颈部淋巴结结核的临床特点。方法:将我院1997年8月—2005年8月期间的21例颈部淋巴结结核进行临床总结。结果:21例颈部淋巴结结核经穿刺细胞学或组织病理学确诊后予以手术切除加抗结核治疗或单纯抗结核治疗后治愈。结论:颈部淋巴结结核以颈部症状为主,明确诊断依赖于穿刺细胞学或组织病理学,以手术切除加抗结核治疗或单纯抗结核治疗后治愈。 相似文献
16.
目的：进一步探讨脊髓型颈椎病与发育性颈椎管狭窄的关系。方法：应用比值法对70例正常人和110例脊髓型颈椎病患者的X线侧位片进行统计学测量与比较，研究范围从C3～C7。结果：C3～C7正常组与颈椎病组的椎管中矢径比值有显著性差异。结论：发育性颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病的重要发病因素。 相似文献
17.
吴喆 《岳阳职工高等专科学校学报》2013,(5):91-95
宫颈癌早期是以手术为主的综合治疗,中晚期是以放疗为主的综合治疗。尽管有多种治疗方法可供选择,具有复发高风险因素如巨块型、盆腔淋巴结转移、脉管淋巴转移等情况的宫颈癌,预后仍较差。了解评价宫颈癌预后的生物学指标,对宫颈癌患者治疗方案的选择、化疗及放疗的剂量调整等至关重要。本文从宫颈癌肿瘤内环境指标、与宫颈癌细胞生物学特性相关指标、离体标本相关指标、分子功能影像学方法四方面评价宫颈癌预后生物学指标的最新进展。 相似文献
18.
目的探讨动脉介入治疗宫颈癌的护理。方法：对38例宫颈癌患者采用髂内动脉灌注化疗，进行针对性护理，严密观察。结果：38例患者介入治疗后均出现不同程度的不良反应。通过有效的护理治疗，均不同程度的降低或减少并发症的发生。结论：通过介入治疗和护理能够提高患者疗效和生存质量，为肿瘤根治性切除创造条件。 相似文献
19.
王小兵 《金华职业技术学院学报》2008,8(4):33-36
颈椎病是中老年人群中的常见病。颈椎病的临床治疗方式多样,其中以关节松动术为主的治疗方法广泛地应用于颈椎病的临床治疗中,并取得了良好的疗效。本文对其近几年来的临床应用现状进行了总结,并对当前存在的问题提出了建议。 相似文献
20.
韩丽平 《泰州职业技术学院学报》2011,11(1):27-29
目的探讨中晚期宫颈癌患者进行超选择性动脉输注化疗栓塞术（即介入治疗）后临床疗效的观察及护理对策。方法选择已确诊为宫颈癌,临床分期Ⅱb以上患者37例,进行介入治疗1-3次后,观察临床症状、肿瘤大小、毒副反应及并发症。结果经介入治疗后临床症状完全缓解17例、明显缓解7例、中度缓解4例,总缓解率为91.9%（34/37）;肿块消退情况：CR8例、PR24例、SD5例,总有效率为86.5%。28例经介入治疗后获得降期手术切除占75.7%（28/37）,主要毒副反应有疼痛、恶心、呕吐、发热等。结论介入治疗对中晚期患者有良好的近期疗效,是一种增加手术机会、提高疗效、减轻毒副反应、提高生存质量的有效方法。 相似文献