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1.
田世文 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(4)
火器性颅脑损伤是一种死亡率较高的重型颅脑损伤,和平年代少见,我科最近连续收治2例火器性颅脑穿透伤,现报告如下。 1 一般资料 例1,男,10岁,被其父用自制的猎枪误伤头部,当即昏迷,四小时后收入院。检查:P100次/分,R46次/分,BP9/5kPa,深昏迷,GCS评分3分,贫血貌,双瞳孔均散大,眼球固定,左:右=5.0∶5.0mm,光反射消失,左额顶部有一约2.0×3.0cm~2大小的不规则创口,出血及少许脑组织外溢,四肢生理反射消失,病理征未 相似文献
2.
患者 ,男 ,30岁 ,因 2千伏高压电击伤后 2 0小时入院 .伤后昏迷约 6分钟 .伤后在镇卫生院给氧 ,静脉滴注 5 %葡萄糖注射液 10 0 0ｍｌ、先锋霉素Ⅴ 6 0、白蛋白 10ｇ后转入我院 .查体 :体温38 3℃、脉搏 10 8次 /分、呼吸 2 4次 /分、血压 15 /10Ｋｐａ ,意识尚清 ,精神差 ,面色苍白 ,脉搏细速 .双侧瞳孔等大、等圆 ,对光反射灵敏 .左胸呼吸运动减弱 ,左下肺呼吸音稍弱 .足背动脉搏动触及欠清楚 .左胸、背部、右手为入口 ,右大腿后侧 ,左臀为出口 .左胸、背腰部创面巨大 ,大部分坏死组织呈鱼肉样 ,第 6～ 8肋部分骨组织坏死、外露 ;周围组… 相似文献
3.
患儿,男性,4岁,主因间断抽风发烧呕吐一个月,腹泻二月余入院。腹泻为稀绿色大便,无脓血。查体:重病容,呈深昏迷状,体格发育差,呼吸深长,压眶反射消失,左眼睑不能闭合,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,眼球呈水平震颤,颈部抵抗,双肺痰鸣音,四肢强直,肢端发凉。神经系统检查:腹壁反射右侧消失,左侧存在,提睾反射消失,膝腱反射亢进,布氏征(-),克氏征(+),巴氏征(-)。实验室检查:白 相似文献
4.
中毒性肺水肿是通过皮肤、呼吸道、消化道和其它途径使机体吸进有毒物质 (如 :烟雾、气体、药物、麻醉精神品等 )之后 ,病人逐渐或迅速出现的肺水肿。如果诊断与治疗不及时 ,死亡率较高。现将本院 2例中毒性肺水肿成功抢救体会报道如下。1 临床资料 例 1。男 ,2 3岁 ,自行静推海洛因 0 5ｇ昏迷 2ｈ入院。入院查体 :Ｔ 36 5℃、Ｐ 76次 /分、ＢＰ 2 0 /11ｋｐａ、Ｒ 2 6次 /分 ,口鼻中涌出中等量粉红色泡沫痰 ,双侧瞳孔针尖样缩小、对光反射迟钝 ,呼吸急促 ,两肺布满湿性罗音 ,心律齐 ,未闻及杂音。心电图示 :窦速 ,诊断为海洛因中毒并… 相似文献
5.
1 病例介绍患者 :男性 ,16岁 ,2 0 0 2年 9月 15日因患急性阑尾炎入院 ,当日在腰麻下行阑尾切除术前 ,误将枸橼酸钠当“麻药”注入蛛网膜下腔 ,患者即感双下肢剧痛 ,并由下向上扩展 ,随即全身肌肉强烈抽搐 ,患者狂躁不安 ,大汗淋漓 ,口唇发绀 ,呼吸困难 心率 176次 /分 ,心音低锐 ,15分钟后 ,患者昏迷 ,心跳呼吸骤停 ,心电图波纹消失 立即气管插管 ,胸外按压 ,心脏及人工辅助呼吸 约 3分钟后 ,心跳恢复 ,心率 2 2 5次 /分 ,心电图显示室颤 静脉注射利多卡因 ,11 2 %乳酸钠 ,葡萄糖酸钠 ,6 5 4- 2等药 心律由室性心动过速→室上性心动过速→窦性节律 2 0分钟后 ,呼吸逐渐恢复 ,血压 9 5～ 11/ 8～ 6 5Kpa ,用多巴胺和阿拉明维持 ,10小时后 ,患者神志逐渐恢复 ,2 0小时后完全清醒 ,此时发现患者视力消失 ,请眼科诊治 2 检查与治疗检查 :血压 13 5 / 9 5Kpa ,表情淡漠 ,记忆力及计算能力减退 ,语言回答迟缓 ,四肢无意识地颤抖 ,双眼无光感 ,瞬目反射消失 眼前节及眼底均无异常改变 双侧瞳孔中... 相似文献
6.
患者,杨某,男21岁。入院前11天开始发热,体温38度,并出现胸憋、咳嗽、气短。随后出现头疼、呕吐、颈部发僵,双下肢无力。7天后全身出现紫癜。当地医院疑为“白血病”转入我院。入院后查:体温39度,血压120/80毫米汞柱。意识清楚、精神不振,极度衰竭。双手苍白,可见大片脱皮。皮下可见散在出血点。双肺底可闻细小泡音,左肺呼吸音低。心率96次/分,心律规整、各瓣膜区无杂音。肝脾未触及。颅神经无异常。会阴及双臀部呈“马鞍形”痛触觉迟钝,肛门反射消失,双下肢不完全性瘫痪,肌力Ⅱ级,肌张力低,双侧腓肠肌、胫骨前肌萎缩,双足骨间背侧肌萎缩。双膝腱、跟腱反射消失,病理反射未引出。双下肢痛温觉对称存在,双髂前上嵴以下音叉震动觉减弱。颈部抵抗,克氏 相似文献
7.
1 临床资料 例1,患者男性,18岁,农民。主因头痛伴呕吐、发热十天,意识障碍,多次癫痫发作3天于1996.1.19入院。入院后查体:意识呈昏睡一昏迷状,右动眼神经完全麻痹,左中枢性面舌瘫,左上下肢肌力0°,左腱反射活跃,左巴氏征( ),颈抵抗Ⅲ°,克氏征( )。主要辅助检 相似文献
8.
在研究气体性质的问题时 ,常会遇到诸如气体的温度升高液体从容器中溢出的问题 ,那么是否只有温度升高时液体才溢出呢 ?不是的 .其实在有些问题中恰是在温度降低过程中液体溢出 ,还有的溢出过程中温度是先升高后降低的 ,液体溢出过程中温度变化类型不外以上三种 .那么如何解决这类问题呢 ?图 1[例题 ]如图 1所示 ,内径粗细均匀的Ｕ形玻璃管竖直放置 ,水平管长 5ｃｍ ,且充满水银 ,左管上端封闭 ,内有 2 7℃的理想气体 ,右管与大气相通 ,左右两管长度均为 4 0ｃｍ ,当左管内封闭气柱温度至少升到多少度时 ,水银柱全部溢出 (大气压恒为75ｃｍ… 相似文献
9.
马某,女、40岁,农民,因左眼球逐渐突出6年,视力下降3年,于1981年3月7日入院。全身检查未见异常。眼科检查:远视力:右1.0,左0.2。左眼球向正前方突出,突出度(12～23)/(98)毫米(Herter);除上转受限外,其余各方向运动良好,于上方眶缘可触及肿物,位置较深,中等硬度,无压痛。眼球前部未见异常。眼底视神经乳头边界不清,色淡、其颞侧可见小出血点,颞上象限有一支异常弯曲的血管,黄斑部视网膜呈放射状皱纹,中心凹光反射消失。视神经孔与眼眶X片均未见异常,右眼(一)。临床诊断:左眼眶内球后肿物。 相似文献
10.
1 案例资料
2006年4月10日3时许，刘某驾驶二轮摩托车与前方同向停驶的冯某驾驶的红岩货车追尾相撞，造成刘某受伤入院，经治疗无效，于2006年7月9日死亡。
1．1尸表检验所见尸长165cm，发长1cm，黑白相间；双眼角膜中度混浊，瞳孔稍能透视，球结膜、睑结膜苍白；尸体高度腐败，呈恶液质；尸体高度消瘦，尸僵已缓解，尸斑仰卧位，呈淡紫红色，指压不褪色。头右颞部可见马蹄形手术切口，愈合瘢长17cm，相应部位颅骨可触及缺损，脑组织稍膨隆；口腔有血性液体流出；腹部脐右侧可见纵行手术切口，长13cm，未愈合，丝线缝合。 相似文献
11.
忠者,女30岁,主因生气时服安定80余片13小时急诊入院。 入院检查:T35.8℃,P58次/分,R13次/分,BP9.3/6.5kpa,病人处昏迷状态,呼吸浅慢,各种深浅反射消失,双侧瞳孔散大,对光反射消失,予美解眠、呼吸兴奋剂及补液、利尿2小时后开始烦躁不安,继而嗜睡,第三天病人神志转清,病情好转,视物清楚。 相似文献
12.
患儿女性,3岁。主因发热、流涕、咳嗽10天,呼吸困难1天,意识障碍2小时于1992年4月2日入院。无胸痛。入院前口服麦迪霉素,肌注氨苄青霉素、氟美松3天,病情恶化。查体:T35.2℃,R62/min,P112/min,W14.5kg。浅昏迷。皮肤冷,苍白,无皮疹。瞳孔正大等圆,对光反射敏感。口唇发干。颈软。左胸叩浊,左中下肺呼吸音消失,右肺少量干罗音。心率112/min,律齐,心音低钝。腹软,肝右肋下5.0cm, 相似文献
13.
<正> 患者唐某,女,23岁。因十五年前左眼患转移性眼内炎于1995年4月来院复诊。检查:视力:右0.8 (1.0X-1.0D),左1.0,右眼正常。左眼前节正常,瞳孔正常人小,对光反射正常。晶体前银丝样蛛网状膜,晶体透明、玻璃体透明、眼底、眼压正常。 相似文献
14.
患者男,21岁,因发作性四肢无力5小时入院。半年前发作1次,持续3小时自行缓解,两次均在夜间发作。入院查体:一般情况可,五官端正,甲状腺I°肿大,胸称,双肺无罗音,心界左扩,心尖搏动在第5肋间锁骨中线外1cm心尖部可闻及Ⅱ级杂音,P_2亢进宽分裂大于A_2,双上肢可活动,双下肢软瘫,痛温觉位置觉存在,诸腱反射略减低,病理反射阴性。实验室检查血、尿、便常规,肝肾功能血均正常。血钾为1.5mmol/L,甲功六项T_3 2.0ng/ml,T_4 102ng/ml,FT_4 107pg/ml,FT_3 12.5ng/ 相似文献
15.
羊水栓塞是产科一种少见而病势凶险的并发症,死亡率高达85％,是产妇死亡原因之一。我们上病理课时恰逢一例,在老师的指导下,进行了尸体解剖检查,现报告如下: 临床资料:产妇24岁,因孕40周,规律性腹痛2小肘子1996年3月16日下午2时许入院。入院后查体∶T∶36℃,P∶88次/分,R24次/分。BP∶14/10kpa。神志清楚,巩膜无黄染。双瞳孔正大等圆。心肺无异常,腹部膨隆被足月妊娠子宫所占据。宫底高33cm,腹围100cm,胎方位:左枕前方,胎心:140次/分,先露头,宫劲消失,宫口开大3cm,胎膜存在,宫缩规律30次/10秒。诊断:宫内孕40周临产,入院后,密切 相似文献
16.
《中学生数理化(高中版)》2016,(8)
<正>策略一:利用曲线的定义例1双曲线x2/a2/a2-y2-y2/b2/b2=1(a>0,b>0)的右支上存在一点,它到右焦点及左准线的距离相等,则双曲线离心率的取值范围是()。A.(1,2(1/2)]B.[2(1/2),+∞)C.(1,2(1/2)+1]D.[2(1/2)+1,+∞)解析:因为ex_0-a=x_0+a2=1(a>0,b>0)的右支上存在一点,它到右焦点及左准线的距离相等,则双曲线离心率的取值范围是()。A.(1,2(1/2)]B.[2(1/2),+∞)C.(1,2(1/2)+1]D.[2(1/2)+1,+∞)解析:因为ex_0-a=x_0+a2/c■(e-1)x_0 相似文献
17.
例1,男,51岁。左下肢无力6年,加重伴右下肢亦无力半年,同时伴有颈部不适及头胀感。查体:左侧Horner征,双上肢肌力Ⅴ级,右下肢肌力Ⅳ级。左下肢肌为Ⅴ级,左面部、左上肢至左T_7以上痛温觉减退,其中左T_2—T_7痛觉消失,右T_7以下至右下肢痛温觉减退,左 相似文献
18.
王秀芬 《河北北方学院学报(医学版)》1998,(4)
患儿男性,3岁,主因发热12天伴皮疹,手、足红肿,间断抽搐2天,当地治疗无效,急诊入院。查体:体重13kg,体温39.8℃,嗜睡状,双眼结膜充血,巩膜无黄染,瞳孔等大,光反射存在,口唇潮红,糜烂,口腔粘膜及舌面溃疡。咽赤、双扁桃体Ⅰ。颈抵抗,颈部淋巴结肿大。左肺呼吸音减弱,无罗音,心率140次/分,心音 相似文献
19.
1 病例介绍 患者,男,23岁,因左侧鼻阻流恶臭浓涕半年,左眼内眦红肿一月于1995年6月2日入院。患者半年前无诱因出现左鼻阻,流恶臭浓涕,在当地医院按副鼻窦炎治疗无效。一月前出现左眼内眦红肿,诊断“泪囊脓肿”给予切开引流,伤口不愈合并有粘液渗出。检查:左内眦轻度肿胀,原切口有少许粘液渗出。行泪道冲洗液体自切口溢出。左侧鼻腔内被灰白色鱼肉样组织充满,质稍硬,脆,触之易出血,并有干酪 相似文献
20.
病例:男性,82岁,突发言语不清,吞咽困难3天入院。既往高血压病史31年。查体:血压24.0/16.0kPa,左鼻唇沟浅,口角右偏、伸舌左偏。左下肢Babiinshi's征( )。双眼底动脉迂曲变细,动、静脉比1:3。脑CT示:右顶叶片状低密度影,旁有小片高密度影,左底节区片状低密度影,无水肿及占位效应。诊断:1、脑梗塞。2、高血压病。给予脱水、改善微循环等治疗,症状略好转。10天后出现癫痫发作及左上、下肢肌力弱,此后肌力进行性下降至0级。患者进入浅昏迷状态,出现球结膜及视乳头水肿。于 相似文献