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对病历档案管理若干问题的思考 总被引：1，自引：0，他引：1
病历档案管理是一门综合科学,它建立在自然科学和社会科学的基础之上,受科学技术和社会发展的制约。长期以来,病历档案管理普遍得不到重视,特别是先进技术的应用发展比较缓慢。目前一些规模比较大的医院正在加强病历档案的现代化管理,少数医院开始了对病历档案管理理论、方法的研究与探讨。但是大多数医院特别是基层卫生院对病历档案管理相当混乱,其主要问题是:第一、领导不重视。没有明确分管抓病历档案工作的负责人没有配备专职或兼职病案员。有些单位虽然配备了人员,但是经常抽去抓各项中心工作,病案员没有保持相对的稳定;病案室的设备不… 相似文献
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随着各项工作的改革,人事制度改革也日益深入。医院人事档案管理工作如何主动顺应时代发展的要求,更新人事档案管理的内容与范围、档案收集的方式、方法以及人事档案服务的对象等,是我们人事档案管理者需要面对和认真思考的问题。一、医院人事档案现状及存在的问题1.人事档案交接手续不严密,重视不够。现基层医院档案人员大多不是专职,故离岗或调动工作时,移交档案手续不健全,导致档案数量、材料等问题责任不明、界限不清。 相似文献
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随着社会主义市场经济建设的不断深入发展,广大群众法律维权意识不断增强,病历档案除了在医院医疗工作、科研教学和医院管理中的作用外,在社会各项工作中也发挥了极大的作用。本文结合仙居县人民医院病历档案利用工作的实际,谈谈县级综合性医院应如何加强病历档案信息资源的合理利用。 相似文献
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病历档案管理是医院档案工作的一个重要组成部分。病历档案管理直接关系到广大人民群众的疾病防治和个人隐私保护。对精神卫生专科医院来讲,由于服务对象的特殊性,住院患者的病案有别于其他疾病的病案,其病历与综合性医院的病历也不尽相同,所以精神卫生专科医院的病历档案管理有其特殊性。 相似文献
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档案安全保障体系建设基本任务探析 总被引：6，自引：0，他引：6
档案的安全保管和有效利用,是档案工作最基本的两项任务。档案的安全保管,关系到国家档案文献遗产和历史文化的长久传承,关系到国家核心信息资源的有效控制。只有在充分保障档案本体和档案信息绝对安全的前提下,档案事业的其他各项工作才能顺利开展。 相似文献
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档案是为发展提供重要依据、决策辅助的重要参照,档案管理更是关系到未来社会各项发展的重要工作.在大数据、云计算等计算机应用技术飞速发展的时代,档案管理工作面临着新的机遇和挑战.文章通过对这些机遇和挑战进行分析,找出应对措施,以便于档案管理工作能更好地抓住时机,实现提质增效发展. 相似文献
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病历档案是贯穿整个医疗全过程的记录,在处理医疗纠纷中有着无可替代的作用.为了探讨病历档案在医疗纠纷、事故鉴定中的法律价值,文章通过两个典型的医疗纠纷案例分析,针对目前病历档案中存在的患者知情同意权没有得到尊重,病历档案书写不及时、不准确,病历档案资料不完整,及门急诊病历不重视等可导致医疗纠纷的隐患,提出了加强病历档案质量管理,防范医疗纠纷发生的对策.只有提高病历档案质量和管理水平,才能保护医患双方的合法权利,也是减少和防范医疗纠纷的重要途径. 相似文献
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病历档案即患者的医疗档案,它记载了医生对疾病的观察、诊断和治疗情况、护理措施、各项检查结果以及疾病的治疗转归等情况,它客观如实地记录了患者疾病的发生、发展、诊断治疗以及住院期间整个医疗活动的全过程。病历档案是重要的临床医疗参考资料,也是处理医疗纠纷的重要法律依据。近来,笔者通过对病历档案的抽查、分析,找出了病历档案管理工作中存在的问题,并提出了相应的解决措施。 相似文献
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随着改革开放和市场经济的发展，对我们现行的档案工作提出了新的艰巨的课题，这一客观形势迫使我们从事档案管理的人员要以饱满的热情、聪明的才智和良好的职业道德．去积极探索适应社会主义市场经济的档案工作管理模式，走出一条在社会主义市场经济观念下强化档案管理工作的新路子。江泽民同志曾指出：“档案工作是各项工作发展的一个重要基础，这个基础不牢固，将来我们是要负历史责任的。”也就是说档案管理工作的好坏，直接关系到党和国家的发展前途，即在建设中国特色社会主义道路中具有十分重要的意义。 相似文献
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正档案数字化建设是档案工作在网络时代的必由之路,是深化档案社会化服务的必然要求。同时它也是一项耗资大、要求技术含量高的业务建设。基层医院要想在数字化建设中有所建树,使档案工作适应社会和时代发展的需要,笔者认为应该从以下几个方面开展工作。一、立足本单位工作实际情况量力而行档案数字化建设的终极目标是建立数字化档案室,将档案资源和档案各项管理通过信息系统加工和计算机网络的传输,实现档案信息的合理配置与开发利用,最大限度地实现 相似文献
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浅谈病历档案鉴定工作的必要性 总被引：1，自引：0，他引：1
病历档案的鉴定工作,就是根据一定的原则和标准,判别和确定其现实的和历史的价值,根据其价值的大小,确定不同的保管期限,把需要保存的病历档案妥善的保存起来,把没有保存价值或失去保存价值的病历档案经过一定的审查和批准手续剔除销毁的工作。病历档案的鉴定工作,是病历档案管理的重要业务环节,它对于提高库藏病历档案质量,充分发挥病历档案的作用具有重要意义。 相似文献
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试析病历档案的特性及其开发利用 总被引：1，自引：0，他引：1
病历档案简称病案、病历、病志,是指医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和①,是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗卫生科技档案.它不仅是病人就医期间身体状况和心理情况的真实反映,而且还是医疗机构临床、教学、科研的宝贵财富以及综合评价医疗质量、技术水平、管理水平的依据②.病历档案分为门诊病历档案和住院病历档案.门诊病历相对比较简单,一般由病人自行保管.而通常所讲的病历档案,是指住院病历档案.本文所指的就是通常意义的病历档案. 相似文献
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医院病历档案登记备份应注意的几个问题 总被引：1，自引：0，他引：1
根据省委办公厅、省政府办公厅印发的<关于开展电子文件和数字档案登记备份工作的通知>(浙委办[2009]140号)的要求,去年省档案局在部分重点医院开展了病历档案登记备份试点工作,取得了一定成效.现结合试点情况,谈谈开展病历档案登记备份工作中应注意的几个问题. 相似文献
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随着科学技术的发展及计算机的普及，越来越多的医疗系统在传统病历档案的基础上使用电子病历档案。加强电子病历档案的管理，提高病历档案利用率，是新时期病历档案工作一项十分紧迫的重要工作。 相似文献
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充分挖掘和开发病历档案信息资源,是病历档案管理人员必须重视的问题。医院病历档案管理是开发利用病历档案的前提。实行预先控制,才能提高病历档案质量。病案质量控制小组对住院病历进行定期抽查,确保病历档案资料的完整性和科学性。科学、准确地整理、归档,确保病历档案管理的完整性。按病历档案管理原则,对病历档案进行规范化整理和装订。建立健全各项规章制度,延长开放时间。健全的制度是确保病历档案保管完好率达标和最大限度满足利用者需要的重要保障。努力创造、改善和利用环境,根据病案室现有的条件,尽量为用户提供一个明亮、安静、舒适的阅览环境。建立健全检索体系, 相似文献
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病历档案,俗称为病历,也为病案管理。它记载了患者自入院治疗到康复出院的全过程。管理好病历档案,对医学界后^在治疗、预防、保健、康复以及教学等方面,具有着不可替代的借鉴和参考作用,因此,做好病历档案工作意义重大。笔者在管理病历档案的实践工作中感到,病历档案按科技档案去管理,具有可行性和操作性。 相似文献
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信息化技术的普及,全面、深入地渗透各个行业,并对传统的工作模式带来了巨大的变革和影响,医院的病历档案管理同样如此.通过对信息化技术的应用,推行电子病历档案管理,不仅可以大大解放人力,提高病历档案管理的效率和质量,同时还能够促进病历档案的共享,帮助医院更好地改进医疗卫生服务,优化其服务资源配置,为医学科研提供数据支撑.本文简单阐述了当前医院电子病历档案管理的优势,主要就医院电子病历档案的管理及共享策略提出了部分探讨性建议,希望能够为相关工作的实践提供参考. 相似文献
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幼儿园档案是幼儿园从事教学、教研、幼儿园管理以及其它各项活动直接形成的对幼儿园和社会有保存价值的历史记录和经验总结.幼儿园档案工作的好坏在一定程度上反映出这个幼儿园管理水平的高低,也直接影响着幼儿园各项工作的开展.幼儿园的档案工作在教育改革中有着举足轻重的作用. 相似文献