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相似文献
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1.
目的 :探讨胃大部分切除术后胃瘫原因及临床防治措施。方法 :回顾分析 1978~ 2 0 0 0年胃大部分切除术后胃瘫发生率 ,发生时间及治疗选择的相关性治疗效果。结果 :胃大部分切除术后并发胃瘫的发生率为 4 89% ,9例出现在术后 3~ 5天 ,7例在术后 7~ 8天改半流质时 ,本组病例均治愈。结论 :胃大部分切除术后胃瘫原因与神经因素、胃排空失调及饮食和手术方式有关 ,应及时采取措施如 :一般治疗 ,药物治疗 ,胃镜治疗等  相似文献   

2.
胃大部切除术是治疗胃十二指肠疾病的主要手术方式,但其手术并发症常常造成严重后果。我院自1965年至1986年共治疗10例,现报道如下: 资料及讨论一、胃回肠错误吻合、例1,患者、男、24岁,因十二指肠溃疡行胃大部切除B—Ⅱ式吻合术。术后胃肠减压量极多,呃逆、腹泻、呕吐、呕吐物有臭味,不能进食,术后第8天经钡餐检查,确定输入袢为回肠,当即手术证实并行胃空肠吻合术,病人痊愈出院。  相似文献   

3.
目的:探讨食管癌手术后胸腔胃对呼吸功能的影响.方法:选取食管癌病人220例,行食管癌切除食管胃弓上吻合术110例,弓下吻合术110例.在手术前3d和手术后1、2、3、5、7、10、14d进行肺功能和血气分析测定,动态观察呼吸功能的变化规律.结果:弓上吻合术较弓下吻合术动脉氧分压、肺功能各项指标低.动脉氧分压于术后第二天降至最低,以后呈逐渐升高趋势,至术后14d恢复到术前的90%.肺功能各项指标于术后第二天降至最低,以后呈逐渐升高趋势,至术后14d恢复到术前的60%.结论:食管癌术后胸腔胃对呼吸功能有重大影响,弓上吻合术较弓下吻合术呼吸功能减退更加明显.  相似文献   

4.
胃十二指肠溃疡穿孔是比较常见外科急腹症之一。对于这类病例如何选择恰当的处理方式是值得重视和探讨的问题,总结了1986-1999年间收治胃十二指肠溃疡穿孔一期胃大部分切除手术适当证和手术方式选择。  相似文献   

5.
本文收集了近五提内以急性胆囊炎或合并胆石症住院,既往或近期又有胃切除手术史者35例。作者认为胃术后发生老性胆囊炎音大多数为男性,其中老年胃术后易发生胆道病,并且提出胃术后胆囊炎病理改变均是破坏性变化(蜂窝织炎性改变)。亦认为其发生与下列因素有关:(1)迷走神经肝支损伤;(2)内源性的 CCK(胆囊收缩素)明显减少;(3)胆囊动脉损伤;(4)近端空肠袢过短或过长影响胆汁排出;(5)胃术后胆囊排空障碍,易形成胆泥;(6)胃酸分泌降低,胃液杀菌作用减弱,易发生逆行感染。主张此类病人应以早期手术为主要治疗原则,并提出预防办法。  相似文献   

6.
目的:探讨巨大甲状腺肿的外科治疗。方法:回顾分析2005年6月至2008年11月28例巨大甲状腺肿的治疗,其中11例行一侧甲状腺腺叶切除加对侧次切术;9例行单侧甲状腺腺叶加峡部腺叶切除术;双叶甲状腺次全切除术6例;2例行全甲状腺切除术,术后长期口服甲状腺片;其中2例并行同侧颈淋巴结清除术。结果:本组28例巨大甲状腺肿的手术切除,无手术死亡病例。所有病例均见甲状腺表面血管增粗、迂曲、扩张,有的甚至形成网状静脉窦。有囊性变或囊内出血19例;有钙化灶的7例;有癌灶的2例。术后病理诊断:单纯性甲状腺肿3例,结节性甲状腺肿20例,结节性甲状腺肿伴甲亢3例,甲状腺癌2例。结论:在巨大甲状腺手术时,术前检查的准确评估,术中操作技术的精细化和不断改进,甲状旁腺自体移植技术的开展,巨大甲状腺肿的手术治疗会更安全、合理。  相似文献   

7.
本组两侧患者分别于89年4月和91年1月在气管插管、静脉复合麻醉下行贲门癌、食道中段癌切除术,麻醉及手术均顺利。手术进行到切除癌肿段时,术者嘱常规将胃管退到食管上端。均因退出的胃管没经擦干而用胶布固定不牢,术中胃管脱落。手术进行  相似文献   

8.
胃大部切除术后残胃的排空功能障碍是胃手术早期常见并发症之一,尤其以胃空肠吻合术后更易发生,其发生率约为3%~4%。我院1990~1997年共行胃大部切除术313例,有6例术后出现残胃排空障碍,均发生在B-Ⅱ式手术后,经保守治疗痊愈出院。现报告如下。  相似文献   

9.
目的:改良甲状腺次全切除手术方法,提高疗效,降低并发症。方法:将手术治疗的165例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者随机分为两组:观察组(改良术式组)92例,对照组(传统术式组)73例,观察比较两组手术时间、术中术后出血量、切口长度及手术并发症发生率。结果:观察组出血量、手术时间及切口长度均明显少(小)于对照组(P<0.01)。观察组无1例出现声音嘶哑或低调,明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:本改良术式比较传统术式,具有手术操作简化,时间短,切口小,出血量少,并发症发生率低等优点,易被患者接受。  相似文献   

10.
胃大部切除术后合并胃瘫患者的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:总结胃大部切除术后胃瘫的护理体会。方法:回顾分析胃大部切除术后发生胃瘫12例患者的临床资料,对多种综合治疗及护理措施进行探讨。结果:胃大部切除术后发生胃瘫,经多种综合治疗及精心护理,患者均痊愈出院。结论:胃大部切除术后发生胃瘫的患者经过有效的针对性护理、有效胃肠减压、药物治疗、加强营养支持后,胃肠功能均能恢复。  相似文献   

11.
<正> 胃扭转以往被认为是罕见病,但近年来发现慢性不典型胃扭转较常见,但临床及 X 线检查易误、漏诊。笔者对82例有上消化道症状而曾做过 X 线检查为阴性者进行钡透复查,发现6例胃扭转,其中扭转不全4例,胃的部分扭转2例,均经手术或胃镜检查所证实,报告如下:  相似文献   

12.
目的探讨胃大部切除术后残胃功能性障碍的病因、发生机制、诊断及治疗。方法对1999~2006年33例胃大部切除术后胃排空障碍的病例进行回顾性分析。结果功能性排空障碍发生于术后3~12天。32例(96。9%)经非手术治疗于术后7~28天恢复胃动力,痊愈出院,一例(3。1%)因经济原因放弃治疗而死亡。结论胃手术后功能性排空障碍的原因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。采用非手术疗法一般均可治愈。  相似文献   

13.
几年来,我科遇25例烧伤应激性溃疡出血病例,经内科方法止血治疗无效,进行手术。术中发现单发的溃汤面均较大、多发的溃疡面均较深,出血呈喷射状或泉状涌血。采取胃部分或大部分切除,胃空肠吻合术式。术后愈合良好。未再发生出血征。报告如下:  相似文献   

14.
经腹子宫全切术是妇科常用的术式 ,我院在新式剖宫产即以色列剖宫产术的基础上 ,改良应用于子宫全切术 ,使手术简便、快捷、出血少、损伤小、术后恢复快 ,现总结如下 :1 资料与方法1 .1 一般资料 我院 1 999~ 2 0 0 3年期间共收治2 1 89例需行子宫全切病例 ,其中包括子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、更年期功血、绝经后子宫内膜息肉等 ,有子宫全切的指征 ;年龄 2 2~ 69岁 ,平均 45.6岁。随机选择改良腹式横切口子宫全切术 2 0 0例为观察组 ,并随机选择同期传统式纵切口子宫全切术 2 0 0例为对照组。两组患者从年龄、手术指征、子宫大小及合并症…  相似文献   

15.
目的探讨MSCT在胃间质瘤(GST)恶性程度诊断中的应用。方法使用16层螺旋CT对19例胃间质瘤在空腹、低张和胃充气时行平扫和三期增强扫描,附加多平面重建技术对胃间质瘤恶性程度进行诊断并与术后病理结果对照。结果CT诊断为极低危险性间质瘤1例;诊断低度危险性间质瘤3例,有1例不符,病理确诊为高危险性间质瘤;诊断中度危险性间质瘤3例,其中1例病理认为属高危险性间质瘤;诊断高度危险性间质瘤12例,准确率12/14(85.71%)。结论螺旋CT对GST良、恶性程度的判断与病理诊断符合率较高,为临床正确诊断提供了良好的参考。  相似文献   

16.
目的:探讨经鼻蝶入路内镜下手术治疗垂体腺瘤的方法技巧。方法:对39例采用此手术人路的垂体瘤病人临床资料进行回顾性分析。结果:39例患者中肿瘤全切除26例,大部分切除9例,4例部分切除。21例视力视野均有不同程度的改善。29例分泌腺瘤病人中,术后激素水平降至正常22例,5例暂时性尿崩。结论:此术式手术路径短、术后并发症少,恢复快。经鼻蝶入路内镜下手术治疗垂体腺瘤是安全、简便、微创的技术,是垂体腺瘤治疗的理想的方法。  相似文献   

17.
食管切除,食管——胃吻合术后主要并发很多,而胸内吻合瘘对病人造成很大的威胁.其死亡可达50%,一时发生。处理上非常困难,并且给病人带来极大的痛苦和经济负担.我院行食管——胃吻合术120例,无吻合口瘘发生,疗效满意。值得借鉴.  相似文献   

18.
目的:研究胃腺癌原癌基因Cerb B-2在肿瘤发生、发展过程中的作用并探讨其临床相关性。方法:应用免疫组织化学法(IHC)对435例胃腺癌组织标本、95例正常切缘粘膜组织标本中Cerb B-2基因的表达情况进行检测。结果:Cerb B-2基因在胃腺癌组织、正常切缘组织中的表达阳性率分别为30.8%、16.8%,差异有统计学意义(P〈0.01);在胃腺癌组织中,Cerb B-2基因的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、分化程度均无相关性(P〉0.05),而与肿瘤的临床分期(TNM分期)相关,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:Cerb B-2基因与胃腺癌有明显的关联,可作为判定胃癌中最多见的胃腺癌的生物学行为的重要参考指标,对临床治疗及预后判定都能起到一定作用。  相似文献   

19.
<正> 我院于一九八八年十一月以来,使用 GF—Ⅰ型管型消化道吻合器和 XF 型消化道缝合器,用于全消化道手术共计423例。胃大部切除术148例,作者实际参加手术39例。实践证明效果良好,皆获得一次成功。现以胃大部切除术为主,将吻(缝)合器的术前准备、术中使用及术后处理做一简要介绍。  相似文献   

20.
硬膜外麻醉下施行阑尾切除术时,由于手术牵拉常出现胃区疼痛,恶心,呕吐等反应。自1987年以来,我们在硬膜外麻醉的基础上。结合小剂量安定内关穴注射,用以预防阑尾切除术中的牵拉反应,取得了满意的效果,报告如下。临床资料与方法一、一般资科:将62例阑尾切除术病人,随机分为安定注射组(简称“安注组”)  相似文献   

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