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1.
于梅 《河北北方学院学报(医学版)》2000,(2)
患者,男性,63岁,农民,主因咳嗽、咳痰15d,劳累后气短4d,持续心前区疼痛14h于1997-3-18日入院。否认既往病史及家族史,吸烟史50a,每日一包。入院体征:血压16/11kPa,神清,平卧位呼吸尚平稳,可见颈静脉怒张,以肺呼吸音粗,散在痰鸣音,双肺底可及水泡音,以右肺为主,心界略向两侧扩大,心室率150～160次/min,脉率100次/min,杂音听不清,腹软,肝于右肋下3cm,剑下2cm可及,压 相似文献
2.
病例男,26岁,拖拉机在运行时,车轮将一根长40cm,直径2.0cm钢筋铁橛子抛起,击中右侧肩背部。急诊入院。BP12/8kPa、HR96bpm、P24次/分。强迫体位,右侧背部肩胛骨内侧约1cm第5肋间有一钢筋外露,外露端长约20cm,右侧呼吸音减弱。在全麻下行紧急开 相似文献
3.
对刀伤致颈段食管穿孔误诊1例分析如下.
1 病历摘要
女,40岁.因颈部刀伤1 h入当地医院,查体:颈前下见一长约10 cm横形切口,颈左侧中部见一长约3 cm纵行伤口,无明显活动性出血,伤口皮缘整齐、无肌肉外露,颈部活动自如.当地医院在局麻下行颈部伤口行清创缝合术,术后对症治疗.伤后第5天患者诉颈部左侧伤口胀痛,并发热、有声嘶,局部皮肤红肿,予以拆除左颈部伤口缝线,伤口流出脓性分泌物,给予伤口清洗、引流,伤后第6天换药见伤口内有食物残渣流出,考虑食管穿孔.为进一步治疗转入我院. 相似文献
4.
1 病例介绍 患者女 ,18岁。 2 0 0 0年 1月无明显诱因出现高热、乏力、心悸、食欲减退等症。在当地医院给予抗菌素等治疗 ,效果不佳。同年 3月心悸、乏力加剧 ,并出现口唇及皮肤粘膜苍白、咳嗽等症。为明确诊断 ,遂来我院就诊。体检 :体温 39.4℃ ,脉搏 10 0次 /min ,呼吸2 5次 /min。神清 ,中度贫血貌 ,全身皮肤及巩膜无黄染 ,无出血点 ,两侧腋窝、腹股沟可触及肿大淋巴结 ,质软、活动度可。左肺呼吸音略低 ,心率 10 0次 /min ,律齐 ,心界不大 ,无杂音 ,胸骨无压痛。腹平软 ,肝肋下3cm ,质韧 ,无触痛 ;脾肋下 10cm ,质硬 ,无压痛。神经… 相似文献
5.
患儿,男,13d。因呼吸困难9d入院。入院体检:重度紫绀面容,明显三凹征,心尖搏动在右锁骨中线第5肋间外1cm,心率160次/min,杂音不著,肝大右肋下3cm,白细胞34.4×10~9/L,中性0.76,淋巴0.24。入院印象:新生儿肺炎;先天性心脏病合并心衰。X线胸片报告:心影大部分在右侧胸腔,外形增大,纵隔气管右移,右肺上野未见肺纹理走行。X线印象:右位心;右肺上 相似文献
6.
邢慧琴 《河北北方学院学报(医学版)》1990,(4)
患者王某,女,35岁工人。主因咳嗽黄痰于1990年3月22日12h入我院治疗。一周前曾发烧38.5℃、服复方新诺明及解热药3d后烧退。入院检查:T37℃、P72,次/min。左下肺部叩浊,呼吸音减弱,左下肺可闻及湿性罗音。化验:WBC:14.2×10~9/L,N:85％、L:15％、Hb:130g/L。胸部X光平片显示:左下肺可见不规则的小斑片状阴影。遂诊断为支气管肺炎,给予10％葡萄糖溶液700ml,红霉素1.02静滴,庆大霉素24万u,分两次加入液中静滴,患者于输液15min后(此时尚未用庆大 相似文献
7.
1 病例介绍 患儿男,2个月,主因反复咳喘半月加重3d于2008年4月1日入院.本患儿系孕1产1,足月顺产出生.入院查体:体温37℃,神志情,精神差,呼吸急促,68次/min,鼻翼煽动,咽充血,胸廓对称,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱,双肺呼吸音粗,可及喘鸣音及中小水泡音,心率146次/min,律齐,心音有力,未及杂音,腹平软,肝脾未及,肠鸣音存在. 相似文献
8.
1 病例介绍 孕妇22岁,孕36周,因腹痛于2009-01-21日于河北北方学院附属第二医院首诊,妇科查体宫高32cm,腹围92cm.超声显示胎儿双顶径8.2cm,股骨长径3.1cm,上肢肱骨径3.0cm,头围29.5cm,腹围306.7cm,腹围252.3cm,胎心率149次/min,四腔心可见,心胸比65%,胎盘位于子宫后壁,回声均匀,最大羊水暗区6.9cm,羊水指数18.5cm,透声良好. 相似文献
9.
1 病例介绍患者女,50岁主因胸闷、心悸、气促半年,加重伴低热,盗汗半月而于1999年8月6日入院。患者既往体健,半年前由感冒而引发心悸、胸闷。经抗炎治疗而减轻。半月前由于感冒使上述症状加重,伴午后低热及夜间盗汗与阵发性呼吸困难,双膝关节疼痛。在当地诊断为风湿性心脏瓣膜病,抗炎及强心、利尿治疗后不见好转,来我院。查体:T36.6℃,P84次/min ,R21次/min,BP16/8kPa。自主体位,面色晦暗,轻度贫血貌,双肺无干湿性罗音,心界向左下扩大至腋前线,在胸骨左侧Ⅲ、Ⅳ肋间区可扪及收缩期震颤,心尖部S_1分裂,84次/min,偶闻早搏,1～3次/min,胸骨左缘第Ⅳ肋间有Ⅳ级粗糙的收缩期杂音, 相似文献
10.
主动脉夹层动脉瘤是最常见和最危重的主动脉疾病,其起病急,发展迅速,预后差,常是马凡综合征的严重且常见的并发症,现报告一例如下。1 临床资料患者女性、40岁,因持续性胸腹痛伴胸憋气短,不能平卧1d急诊入院。既往于5岁时出现眼晶体脱位,查体右上肢血压14/9.3kPa,左上肢血压 22/10kPa,端坐位,体型瘦长,身高170cm,蜘蛛指(趾),双眼高度近视,心尖搏动于左锁骨中线第5肋间隙,心界向左下扩大,胸骨左缘3～4肋间及胸骨右缘2～3肋间可闻及3/6级吹风样收缩期杂音及舒张早期杂音,腹部及背部可闻及血管杂音。超声心动图示:左室内径略增大,在室 相似文献
11.
硬膜下张力性气颅,尤其大量积气者临床上较罕见,我们采用锥颅闭式引流术治疗两例均收到满意的效果,现报告如下: 1 病例报告 例1:男性,23岁,以车玻璃刺伤左额部10天,头痛、头晕来诊,查体左额窦部有0.8cm长的伤口,已缝合,神经系统检查无异常,CT扫描发现“双额部颅内积气” 积气量约120ml,左额窦前后壁下完整,住院后当即在床旁局麻下行左额部锥颅闭式引流术,术后3天积气明显减少,术后22天积气全部消失,痊愈出院。 相似文献
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13.
患者 ,男 ,30岁 ,因 2千伏高压电击伤后 2 0小时入院 .伤后昏迷约 6分钟 .伤后在镇卫生院给氧 ,静脉滴注 5 %葡萄糖注射液 10 0 0ｍｌ、先锋霉素Ⅴ 6 0、白蛋白 10ｇ后转入我院 .查体 :体温38 3℃、脉搏 10 8次 /分、呼吸 2 4次 /分、血压 15 /10Ｋｐａ ,意识尚清 ,精神差 ,面色苍白 ,脉搏细速 .双侧瞳孔等大、等圆 ,对光反射灵敏 .左胸呼吸运动减弱 ,左下肺呼吸音稍弱 .足背动脉搏动触及欠清楚 .左胸、背部、右手为入口 ,右大腿后侧 ,左臀为出口 .左胸、背腰部创面巨大 ,大部分坏死组织呈鱼肉样 ,第 6～ 8肋部分骨组织坏死、外露 ;周围组… 相似文献
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唐翠敏 《河北北方学院学报(医学版)》1994,(4)
护士长:今天护理查房,讨论胸部创伤有关问题,请护士甲介绍病情。 护士甲:患者于×,男,29岁。因右背部刀刺伤,伤口流血,呼吸困难4小时,于1994.5.26 5:30入院。查体:神志清,精神不振,表情痛苦,胸闷憋气,右背部有一长2cm纵行裂口,深达胸膜,随呼吸有气体溢出,右上肺叩诊呈过清音,右下肺叩诊浊音,右肺呼吸音低,可闻及湿性罗音。胸透 相似文献
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1病例介绍
病例1患者女,71岁,41kg。主因咳嗽、咳痰30余年,加重伴喘憋,不能平卧,双下肢水肿2月于2008—03—12日入院。查体：BP100／60mmHg,HR102次／min,R30次／min,鼻吸氧SpO：91％。神清,端坐位,口唇青紫,吸气三凹征,桶状胸,右胸略高。左肺呼吸音未闻及,右肺呼吸音弱,可闻及散在哮鸣音, 相似文献
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1 病例介绍 患者,男,35岁。主因间断咳喘30年,双下肢浮肿1个月,腹胀1周于1997年6月11日急入院。入院查体:T37.6℃,P106次/分,R24次/分,BP16/11kPa。急性病容,端坐呼吸,口唇中度发绀,颈静脉怒张,气管向左侧移位,桶状胸,左肺叩浊音,左肺可闻及管状呼吸音,双肺均可闻及湿性罗音及哮鸣音,心界不清,心率106次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部膨隆,肝脾触诊不满意,全腹叩浊,移动性浊音阳性,肠鸣音听不清,双下肢高度指四性水肿。ECG示:右室肥厚伴劳 相似文献
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1 病例介绍
患者男,35岁,因腹部刀外伤脾破裂行吻合术,术后7d伤口感染于2009-06-15日来我院门诊换药室换药治疗.伤口位于右腹上区,竖切口,长约10cm,伤口周缘红肿、皮下空洞、有大量黄色分泌物伴恶臭;患者呈贫血貌,T:36.7℃,其它生命体征平稳.既往史:HIV感染者,有吸毒史. 相似文献
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张乐道 《河北北方学院学报(医学版)》1985,(2)
患者、男、58岁、于1984年4月24日入院。患者于入院前19天被汽车撞于胸部,某县医院诊断为右侧胸部闭合性损伤、肋骨骨折,右侧张力性气胸,当即行闭式引流,病情缓和,但仍不断略血,胸管引流出大量气体及血性胸液。一周后略血及胸腔出血停止,但右肺不能膨胀,转我院。检查:一般状况尚佳,体温37.8℃,无明显呼吸困难,气管左偏,胸廓对称,右第二肋间封闭式引流一条,右胸第四肋以上叩诊鼓音,以下实音,右肺无肺泡呼吸音,听到金属性空瓮音。右侧呼吸音正常。心脏移位不明显,听诊无异常,腹部、脊柱及四肢无异常。胸右下抽出脓汁。胸片:右第二、三、四肋骨腋段骨折、右侧液气胸,正位体层摄影为右主支气管断裂。临床诊断为胸部闭合性创伤,右 相似文献
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1 病例介绍 患者,62岁,于1998.4.2日以上腹部不适、疼痛来我院就诊,主诉:恶心、返酸、纳差、上腹痛,尤以进餐后为著,并有明显的饱胀感,既往有十二指肠球部溃疡,胃炎病史,并于就诊前7～8d间口服过乙酰螺旋霉素片。查体:T37.8℃,P84次/min,R18次/min,BP16/10kPa,心肺听诊正常,腹部未见有胃肠型,并于当日做上消化道造影,造影示:食道各段未见异常,胃粘膜连续、规整,末见有异常终断。大量夻钡后可见胃窦近贲门部可有对称性切迹,加压后不消失,并持续存在;胃窦的幽门部和切迹的近贲门部可见有多发性、直径为1cm大小的圆形和多发性、长轴为1cm的纺锤形充盈缺损,充盈缺损边缘光整,并与斜 相似文献
20.
赵红洁 《河北北方学院学报(医学版)》2001,(3)
1 病例介绍 患者男,40岁,主因车祸致头、胸腹部受伤后2h于1998.5.25日住院。体检:神志清,面色苍白,体温36.4℃,脉搏60次/min,呼吸28次/min,血压8/6kPa,主诉胸闷,气短。给伤口清创缝合,吸氧,建立两组液路,快速扩容。经输液补血后血压回升至14.5/9.5kPa,CT诊断为肝包膜下血肿,腹腔穿刺抽出不凝血液。立即行剖腹探查,肝破裂修补术。术后给抗感染补液治疗,病情趋于平稳。术后13d出现呼吸窘迫综合症,经呼吸机协助呼吸后好转。术后两个月CT示肝内包膜 相似文献