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目的探讨重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SA P)的治疗方法。方法分析2013年3月至2014年3月笔者在华西医院进修期间四川大学华西医院重症医学科收治的39例SAP的临床资料。结果保守治疗32例,12例出现并发症,出现并发症患者中6例死亡。手术治疗7例,4例出现并发症,发生并发症患者中3患者例死亡;结论医院相关各科室合作、个体化、中西医结合的综合治疗方法是治疗SAP的有效方法,选择合适的手术时机可降低SAP的并发症及病死率。 相似文献
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本文总结我院７年间收治的重症腹部闭合伤３５２例,就其急救、治疗及死亡因素进行分析。重症腹部闭合伤病人以男性为主,平均年令３４岁,交通事故致伤占５０．２％,多发伤６９％,创伤性或失血性休克８３．８％,本组死亡８８例,死亡率２５％。提高院前急救水平,围手术期积极有效的抗休克治疗,及时果断地剖腹探查术是提高抢救成功率,降低死亡率的关键 相似文献
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目的:探讨急腹症合并感染性休克的诊治方法,降低病死率。方法:回顾分析我院2008年1月至2013年12月收治的56例急腹症合并感染性休克患者的临床资料。结果:急腹症的原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎、绞窄性肠梗阻、胃十二指肠穿孔、重症胰腺炎、创伤性结肠破裂、急性坏疽性阑尾炎等。手术治疗54例,手术治愈46例,手术治愈率85.2%(46/54),非手术治疗2例,均死亡。手术后死亡8例,本组共死亡10例,病死率为18.5%。死亡的主要原因是ARDS、ARF、多脏器功能障碍综合征(MODS)。结论:外科急腹症合并感染性休克,首先应抗休克治疗,待休克好转后,立即手术去除原发病灶,控制感染,早期防治MODS,是抢救成功关键。 相似文献
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探讨牙周翻瓣手术治疗慢性重症牙周病的临床效果。方法:对87例慢性重症牙周病患者作基础治疗后,行牙周翻瓣术。结果:基础治疗不能消除深牙周袋,牙周翻瓣手术有明显得疗效。结论:慢性重症牙周病基础治疗效果不佳者,行牙周翻瓣术是一种有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨西藏自治区人民医院收入重症医学科的重症创伤患者临床特点及发生规律,为该地区重症创伤患者院内规范诊治提供详实、客观的依据。方法回顾性的分析2015年1月至2017年12月三年间收入西藏自治区人民医院重症医学科NISS评分≥16分或者因创伤入院APECHⅡ评分20分的441例患者临床资料。对其性别、年龄、致伤原因、创伤部位、住院时间、死亡原因等信息进行具体分析总结。结果 (1)重症创伤患者人数占该科室收治总人数的平均值为19.9%,重症创伤实际住院人数及所占比例均呈上升趋势;(2)14-60岁的患者占比最高88.2%,但儿童及老年组的死亡率更高;(3)交通事故在致伤原因中的占比及死亡构成占比均最高,分别为53.3%、61.1%;(4)严重神经系统损伤是主要的致死原因(51.4%),并发或继发感染也是致死的重要原因;(5)颅脑损伤及颅脑合并其他部位损伤是重症创伤的最主要形式(71.3%),损伤部位越多住ICU时间越长。结论重症创伤是重症医学科收治的重要疾病之一,并呈上升趋势。交通事故是致伤的主要原因。收入重症医学科的重症创伤病人主要致死原因是严重神经系统损伤;住院期间的继发感染也是致死重要原因,且具有较高死亡率。因此需进一步提高对重症创伤患者院内诊治、综合化管理的能力。 相似文献
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目的：探讨胆道结石并急性胆管炎的临床表现和治疗。方法：回顾性分析1998年～2005年收治的256例胆道结石并急性胆管炎的临床资料。92例行保守治疗,其中65例症状缓解后择期手术。164例在发病48h内行胆总管切开取石并T管引流术。结果：本组病人治愈245例,死亡6例,因病情恶化放弃治疗5例。结论：早期诊断对胆道结石并急性胆管炎的治疗尤为关键。及时判断胆道系统梗阻的部位及程度,尽早手术解除胆道梗阻并引流以降低胆道内的压力有利于防止重症胆管炎的发生。 相似文献
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目的 总结全胃切除治疗胃癌的经验。方法 笔者对2005～2006年间我科全胃切除术式治疗胃癌4例临床资料进行回顾性分析。结果 根治性全胃切除4例，术后出现并发症1例，无手术死亡病例。结论 严格掌握手术适应证，恰当的选择切口，合理准确的淋巴结清除范围和联合脏器切除，选用最佳的消化道重建方式，是影响全胃切除治疗胃癌疗效的重要因素。 相似文献
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苏州大学附属第一医院心胸外科组建于1956年，历经48年的发展与壮大，现为江苏省重点临床专科，博士、硕士学位授予点，外科博士后流动站。目前拥有主任医师1名，副主任医师4名，主治医师3名，住院医师2名。全部具有硕士以上学位，拥有硕士生导师3名。科室设有设备齐全的重症监护病房(ICU)，拥有监护仪、呼吸机、IABP、体外循环机、电视胸腔镜等大型医疗仪器设备；拥有电脑、投影仪、多媒体投影仪、手术电视直播、教学课件等教学设备；拥有胸心外科研究室，具有动物麻醉机、呼吸机、体外循环机、除颤仪、监护仪、C02培养箱、低温冰箱、手术显微镜等动物实验用研究设备。 相似文献
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重症急性胰腺炎：是指胰腺及其周围被胰腺分泌酶自身消化的化学性炎症。严密的生命体征，器官功能监测，加强治疗，精心护理，将有效改善重症胰腺炎的预后. 相似文献
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《科学中国人》2016,(18)
目的:探究连续性血液净化技术在重症传染病中的应用效果与有效护理具体实施策略。方法:选择2015年2月-2016年2月来我院就诊的36例重症传染病患者为研究对象,针对患者疾病情况,实施系统化护理。结果:12例肾综合征出血热患者与3例药物中毒性肝炎患者经治疗后顺利度过危险期,治愈,随访显示无复发。2例合并多器官衰竭患者顺利完成连续性血液净化技术,但由于病情突然变化,病情恶化,抢救无效,死亡。其余患者原有疾病得到控制。结论:对重症传染病患者进行血液净化的过程中,强化隔离,全面规范既往操作,在进行血液净化治疗的过程中,为患者实施有针对性的护理措施,能够在一定程度上提升患者的生存率和生活品质。 相似文献
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目的对比分析血管内介入治疗与开颅手术对高原地区前交通动脉瘤破裂致重症蛛网膜下腔出血的临床效果。方法回顾性分析西藏自治区人民医院自2013年1月至2018年5月因前交通动脉瘤破裂致重症蛛网膜下腔出血的53例患者,Hunt-hess分级≥3级,其中开颅手术治疗的21例,接受血管内介入治疗的32例,对比分析其临床效果。结果介入组患者预后较好,住院时间较短,并发症发生率低,ICU住院率低,住院费用较高。结论介入治疗有更好的预后及更低的并发症,但费用较高,应根据患者的经济情况及病情特点选择恰当的治疗手段,有望改善预后。 相似文献
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急性胰腺炎是外科较为常见的难治性疾病之一。它不仅是胰腺局部的炎症，而且涉及多个脏器功能改变的全身性疾病，尤其是重症急性胰腺炎，无论是保守治疗或手术治疗，出现的并发症多，死亡率极高，危及病人生命。特殊的高原环境，交通不发达，经济较为落后，人们的自我保健意识差，对饮食的保健知识浅薄，所以胰腺炎的发病率呈增长趋势，但由于经济原因，对内地价格昂贵的治疗方法，使人望而却步，只能接受危险度小而有效的非手术治疗(介入治疗)。本文介绍急性胰腺炎介入治疗和护理特点及效果。 相似文献
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目的探讨手术室护士配合肺包虫内囊摘除术的方法和总结。方法对46例肺包虫病患者内囊摘除术的手术配合进行总结和分析。结果 46例手术效果满意,无死亡。充分的准备和良好的手术配合保证了手术的成功。结论准备好各种仪器和物品,正确摆放患者体位,严格执行无菌操作是配合此类手术的关键。 相似文献
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专家简介:朱江帆,同济大学附属东方医院外科学教授、主任医师、博士生导师。他长期从事肝胆外科的临床与实验研究,和微创外科技术的临床与研究。在国内首先开展了内镜辅助甲状腺切除、手助的腹腔镜脾切除与断流术、腹腔镜手术治疗重症胰腺炎等开创性手术。尤其是近年与国外同行同步、在国内最先开展了经脐入路内镜手术的研究。在世界上首先提出了TUES作为这一技术的术语。近年专注于肥胖症与代谢病的外科治疗。 相似文献
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目的:探讨不同治疗方法对急性胆源性胰腺炎的治疗效果。方法:统计和比较各组患者治疗有效率,住院时间,并发症,死亡率。结果:早期手术治疗梗阻型,或非梗阻型轻症ABP的有效率,住院时间,死亡率与延期手术治疗相比无显著性差异,早期手术治疗梗阻型,或非梗阻型重症ABP的有效率明显高于与延期手术治疗,住院天数,死亡率,并发症发生率明显低于与延期手术治疗,且差异有统计学意义显著性差异,住院天数,死亡率,并发症发生率明显低于与延期手术治疗,早期手术治疗暴发性ABP的有效率明显高于与延期手术治疗,有住院天数,死亡率,并发症发生率低于与延期手术治疗,且差异有统计学意义显著性差异。结论:ABP治疗因根据患者病情的严重程度进行治疗方法的选择。 相似文献
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目的探讨高原地区脑动脉瘤治疗期间护理的重点,高原护理中的注意事项。方法回顾分析54例诊断明确的脑动脉瘤患者护理经过,总结藏族病人动脉瘤的好发部位、脑血管的形态具有一定的特殊性,同时总结手术、介入治疗围手术期的护理要点。结果 54例患者,39例行开颅夹闭术,2例进行了颈内动脉阻断动脉瘤孤立术,介入治疗7例,保守治疗8例。治疗组,38例在首次出血3天内治疗,6例在2周内手术,2例2周后手术,以格拉斯哥术后评分量表进行评分,恢复好的患者30例,差者5例,手术中瘤体破裂出血死于手术中1例,手术组术中及术后死亡9例,介入组死亡2例。保守组,3天内再出血4例,14天内再出血2例,21天内再出血1例,治疗出院2例,死亡6例。结论高原脑动脉瘤治疗应该尽早,术后护理要细致,手术后积极防治脑血管痉挛是关键,手术后抗凝治疗,要观察APTT的变化及病人表皮、粘膜有无出血等。 相似文献