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相似文献
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1.
目的:比较液基薄层细胞学检查(TCT)宫颈上皮细胞异常及宫颈癌与组织学诊断的符合程度。方法:采用TCT进行宫颈癌前筛查者6 000例,筛查阳性行阴道镜下定位活检病例135例,对6 000例TCT结果及135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果进行对比分析。结果:6 000例患者阳性284例,阳性率4.73%,284例阳性病例中,ASCUS 134例(47.18%),LSIL 47例(16.55%),ASC-H 40例(14.08%),HSIL51例(17.96%),SCC 9例(3.17%),非典型性腺细胞(AGC)3例(1.06%)。135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果,慢性炎症25.93%(35/135),CINⅠ15.55%(21/135),CINⅡ13.33%(18/135),CINⅢ35.55%(48/135),浸润癌9.63%(13/135)。结论:TCT检查是筛查宫颈病变的重要手段,但只是宫颈病变规范化治疗的第一步,其结果与组织学检查存在不一致,应遵循"三阶梯诊断程序",进一步检查明确诊断。  相似文献   

2.
目的:评价Thinprep液基细胞学在宫颈癌筛查的准确性。方法:1881例受检者同时做宫颈常规脱落细胞涂片巴氏染色、液基标本采集和阴道镜活检.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞病变,所有检查均双盲进行。结果:Thinprep液基细胞学检出100%(12/12)的鳞状细胞癌;93.2%(69/74)的鳞状上皮内高度病变,其中CIN396.8%(30/31),CIN290.7%(39/43);72.4%(92/127)的鳞状上皮内低度病变。常规脱落细胞学检出100%(12/12)的鳞状细胞癌I90.2%(66/74)的鳞状上皮内高度病变,其中CIN396.8%(30/31),CIN286.7%(36/43);71.1%(91/127)的鳞状上皮内低度病变。Thinprep液基细胞学对鳞状细胞癌和CIN3的分级准确率分别达100%和87.1%,常规脱落细胞学涂片对鳞状细胞癌和CIN3的分级准确率分别达100%和85.0%。结论:宫颈液基细胞学检测方法较比常规脱落细胞学检测敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变。  相似文献   

3.
TCT、阴道镜在宫颈肿瘤筛查中的价值探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨宫颈肿瘤筛查中液基细胞学检查(TCT)、阴道镜下活检联合应用的临床价值。方法:收集2002.12-2005.10月间张家口市及周边地区9250例已婚妇女进行常规细胞学检查,可疑宫颈病变3536例患者行液基细胞学检查,阴道镜检查及病理组织学检查。结果:液基细胞学筛查检出阳性涂片212例,占82.2%(212/258),其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)占15.1%(32/212),鳞状上皮内低度病变(LAIL)占65.6%(144/212);鳞状上皮内高度病变(HSIL)占79.8%(14/16),鳞状细胞癌(SCC)占100%(22/22)。阴道镜检查阳性例数为242例,占总数的93.8%(242/258);经病理确诊为CIN及浸润癌者共197例,占TCT异常者92.9%(197/212),占阴道镜异常图象81.6%(197/242)。年龄分布上,以28~35岁发病者所占比例最大(48.5%)。结论:在宫颈病变的早期筛查中TCT联合阴道镜下活检具有重要的临床意义。  相似文献   

4.
目的:探讨TCT(液基薄层细胞学)与阴道镜下活检的吻合程度,分析不同医生的诊断吻合度,最大限度提高TCT作为宫颈癌筛查手段的的准确性。方法:选取2007年2月至2010年9月期间来我院进行妇科体检TCT异常病例3 226人次的TCT诊断报告与阴道镜活检诊断结果进行比较,以病理活检作为最后诊断。结果:三位主治医生中甲的阅片吻合率为73.98%,乙的吻合率为77.04%,丙的吻合率为82.30%,总的吻合率为78.18%,三者间比较差异极显著(χ2=22.42,P〈0.000 1)。结论:1)TCT细胞学检查与传统的细胞学方法相比取材方便,无创,确诊率高,是宫颈癌筛查的重要方法。2)医生经验在诊断过程中起重要作用,加强对医务人员的培养,适时培训是提高TCT确诊率的重要环节。  相似文献   

5.
目的探讨液基细胞学制片技术在早期宫颈癌筛查中的价值。方法2005年9月-2006年9月应用液基细胞学制片技术对572例患者进行细胞学检查。结果572例患者取材均为满意涂片。按照国际进行的TBS分类标准分类,检出异常结果有:意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC—US)12例,不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC—H)1例,低度鳞状上皮内病变(LSLL)1例,宫颈鳞癌(SCC)1例。结论液基细胞学制片技术早期宫颈癌的防治有积极的作用。  相似文献   

6.
目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)检查结果与宫颈组织病理学间相关性.方法:回顾性分析2008-09-2009-06月间6 934人次TCT检查结果与阴道镜活检病理学结果,不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上列为阳性病例,描述TCT检查结果与病理检查结果之的关系,并行统计学相关性分析.结果:TCT阳性病例371例,阳性率为5.4%(371/6 934);宫颈活检172例,组织病理学阳性98例,阳性率为57%(98/172).结论:宫颈TCT结果与活检组织病理学结果呈正相关(r=0.7).  相似文献   

7.
目的:探讨人乳头瘤病毒感染(HPV)与液基薄层细胞学(TCT)检测的相关性。方法:对就诊的1608例有宫颈疾患的妇女,采用HPV分型检测技术进行人乳头瘤病毒分型检测和TCT检测,以病理学2004年TBS分级系统为判断标准。结果:1608例做了入乳头瘤病毒检测样本中,阳性645例,阳性率为40.11%;在645例人乳头瘤病毒阳性中有483例同时做了TCT检测,其中ASCUS者118例,高度病变36例,低度病变24例,炎症154例,正常125例,其它病变26例。结论:HPV检测对宫颈病变可进行早期追踪治疗,提高宫颈液基薄层细胞检测的敏感性,早期预防宫颈癌或发现癌前病变。  相似文献   

8.
目的:讨论宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查用于基层医院早期宫颈癌的初筛方法的可行性.方法:选择2004年5月至2005年10月在我院门诊就诊,并愿意接受早期子宫颈癌筛查的对象共计1 820例,进行宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查,对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为标准,对结果进行分析.结果:宫颈涂片细胞学检查诊断CIN符合率为66.00%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为91.55%,两者比较差异具有显著性P<0.05.阴道镜诊断CIN的敏感性为91.55%,特异性为84.13%.结论:采用宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查适合于基层医院,特别是开放地区,用于早期宫颈癌及癌前病变的筛查.  相似文献   

9.
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法利用宫颈液基细胞学(TCT)检测4类宫颈病变病人,包括ASC-US,LSIL,ASC-H和HSIL,运用DNA基因捕获技术(HC2)检测上述4类病人的HPV值,并分析HPV值与各类宫颈病变病人的关系。结果4类宫颈病变病人中,HPV阳性检出率平均为38%,其中HSIL病人中,HPV阳性检出率最高,同时HPV阳性值最高。结论宫颈液基细胞学联合HPV—DNA检测在宫颈癌癌前病变筛查中具有重要的临床应用价值。  相似文献   

10.
自从上世纪40年代宫颈巴氏涂片细胞学检查应用于临床,宫颈癌的死亡率明显下降,但是巴氏涂片存在的假阴性,使这一传统技术受到挑战。近年来一些新方法用于宫颈癌筛查,主要有液基细胞学检测、计算机辅助细胞学检查、人乳头状瘤病毒检测、阴道镜检查等。对上述方法的研究进展予以综述。  相似文献   

11.
宫颈鳞癌中耐药标志物HSP27和MT的表达及意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨子宫颈癌变过程中,耐药标志物热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)和金属硫蛋白(metallothionein MT)的表达特点,为指导子宫颈癌患者化疗方案制定和提示预后积累资料.方法:集子宫颈切除及活检标本118例,其中有正常宫颈组织13例;子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)25例;子宫颈鳞状细胞癌80例.在鳞癌组中高分化鳞癌13例、中分化鳞癌53例、低分化鳞癌14例.以S-P免疫组织化学方法,显示HSP27和MT的表达水平.结果:染色显示细胞核或细胞浆被染呈大小不一,深浅不等的棕黄色颗粒.HSP27在正常宫颈上皮、CIN和宫颈鳞癌中阳性率分别为7.69%、24.00%和46.25%,三组间差异有统计学意义(P<0.01).在正常宫颈中MT阳性率为7.69%(1/13),CIN中阳性率为28.00%(7/25),在宫颈鳞癌中阳性率为56.25%(45/80),三者间有显著性差异(P<0.01).HSP27和MT的阳性表达率在不同分化程度的宫颈鳞癌间无显著差异.结论:HSP27和MT在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌的阳性表达率逐渐升高(P<0.01).HSP27和MT的过度表达可分别或联合作为临床上早期诊断宫颈癌或判断CIN预后的参考指标.  相似文献   

12.
Histological low-grade squamous intraepithelial lesion/cervical intraepithelial neoplasia grade 1 (LSIL/CIN1) preceded by normal or mildly abnormal cytology is recommended for conservative follow-up, with no separated management. In this study, we assessed the triage value of human papillomavirus (HPV) 16/18 genotyping in 273 patients with LSIL/CIN1. HPV16/18 genotyping was performed at baseline and follow-up was at 6-monthly intervals for up to 2 years. At each follow-up, women positive for cytology or high-risk HPV (hrHPV) were referred for colposcopy. Enrollment cytology, HPV16/18 genotyping, and questionnaire-obtained factors were linked to the 2-year cumulative progression rate. Univariate and multivariate analyses were performed taking into account time-to-event with Cox proportional hazard regression. The results showed that 190 cases (69.6%) regressed, 37 (13.6%) persisted, and 46 (16.8%) progressed. HPV16/18 positivity (hazard ratio (HR), 2.708; 95% confidence interval (CI), 1.432–5.121; P=0.002) is significantly associated with higher 2-year cumulative progression rate. Sub-analysis by enrollment cytology and age restricted the positive association among patients preceded by mildly abnormal cytology and aged 30 years or older. Immediate treatment is a rational recommendation for the high-risk subgroup, when good compliance is not assured.  相似文献   

13.
目的:研究乳腺肿瘤组织印片细胞学检查与组织病理学定性诊断符合率,探讨印片细胞学检查在临床病理学诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2004-01—2008-01月采用印片法观察123例新鲜离体乳腺包块,与组织病理切片诊断结果对照分析。结果:总体定性诊断符合率95.93%(118/123),其中恶性肿瘤96.3%,良性肿瘤为95.2%,误诊率为2.44%。结论:组织印片细胞学检查是组织病理学诊断一种有效的补充,也是对术中切除组织筛检定性的一种快捷方法。  相似文献   

14.
目的:探讨Cyclin D1和CDK4在正常宫颈上皮、CIN和宫颈鳞癌中表达状况。方法:收集子宫颈活检及手术标本118例,其中正常鳞状上皮14例,CIN25例,宫颈鳞癌79例。采用SP免疫组织化学方法,检测Cyclin D1和CDK4蛋白的表达情况。结果:Cyclin D1和CDK4在正常宫颈上皮、CIN和宫颈鳞癌的中表达水平存在显著性差异(P〈0.05),在不同分化程度的宫颈鳞癌间无显著性差异(P〉0.05)。结论:在宫颈鳞癌发生过程中伴右Cyclin D1和CDK4表达水平的增高.检测其含量改变有助于宫颈鳞癌诊断。  相似文献   

15.
目的探讨各级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV病毒感染情况。方法本研究采用TCT联合荧光定量PCR法检测HPV病毒,病理学检查为金标准,TCT筛查正常者为对照组。结果HPV病毒感染率随年龄增加有下降的趋势。HPV-16、58、18三种亚型位居各级别宫颈病变HPV病毒感染的前三位。HPV病毒双重或多重感染与宫颈病变级别之间无正相关性。结论HPV-16、58、18三种亚型致病力强,易导致高级别宫颈病变,具有较高的致癌性。  相似文献   

16.
目的:了解环状电切术(LEEP)对宫颈疾病(包括炎症、宫颈癌前病变和早期宫颈癌)的诊冶作用。方法:回顾性分析经TCT、阴道镜诊断为宫颈鳞状上皮不典型增生(CIN)、不能明确意义的不典型鳞状上皮(ASCUS)、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈肌瘤、息肉等共228例,行LEEP宫颈锥切,手术标本均送病理检查,观察手术时同、术中出血量、病人反应及疗效。结果:手术平均时间3min,术中平均出血7ml,患者无明显不适,术后病灶消失,阴道分泌物明显减少,无宫颈粘连或感染发生。结论:LEEP治疗具有手术时间短、出血少、疗效好、安全无副作用的特点,可取得完整病理标本,对治疗宫颈病变和早期诊断原位癌具有重要的临床价值。  相似文献   

17.
Primary fallopian tube carcinoma (PFTC) is a rare malignant carcinoma among all genital tract malignancies. It occurs most commonly in postmenopausal women and is similar to ovarian malignancy historically and clinically. Because of its insidious onset and silent course, the diagnosis is made usually postoperatively. Liquid-based cytology (LBC) is a type of method for cervical cancer screening, but sometimes it may aid in making PFTC diagnosis. We report a 47-year-old woman with PFTC, whose diagnosis was made with the aid of LBC.  相似文献   

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