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胃癌是消化系统的一种常见的恶性肿瘤,在我国位居所有恶性肿瘤的第一位,胃癌的症状与胃溃疡极为相似,早期不容易发现,其诊断主要通过电子胃镜胃粘膜活检切片病理检查.胃癌的明确诊断需要临床医生、胃镜医生及病理科医生三者的密切配合,提高胃粘膜活检中胃癌的诊断水平,做到不漏诊、不误诊. 相似文献
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1临床资料 患者女性,31岁,体检发现子宫肌瘤1年余。7个月前外院复查超声,发现子宫肌瘤直径约2cm;子宫右后方可探及6.1cm×4.4cm的低回声,边缘规则。患者无腹痛、腹胀等不适症状,月经规律。现为进一步诊断来我院就诊,妇科检查:子宫后位,大小硬度正常,子宫右后方可及4~5cm不规则实性包块,触痛(+);查血CAl2530.4u/ml。 相似文献
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血管外科疾病通常指的是除外心、脑血管病以外的所有动脉、静脉及淋巴系统疾病。
据世界卫生组织调查,血管外科疾病是一类危害性极强的病种,这类疾病大多起病隐秘.病变范围广泛,早期症状不典型,容易误诊、漏诊。如中老年人易患的血管外科病“肢体动脉硬化闭塞症”,早期常易误诊, 相似文献
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目的:总结缺血性结肠炎(简称IC)的临床特点及内镜表现,探讨IC的早期诊断。方法:对2005年1月至2007年4月间5910例电子结肠镜中发现并经病理组织学活检诊断的11例IC患者的临床症状,体征及内镜资料进行回顾性分析;结果:11例IC患者均为中老年爪,主要临床表现是急性腹痛与便血;有相关基础疾病者10例;内镜检查提示病变主要发生在左半结肠,呈节段性分布,结肠黏膜充血、糜烂坏死及黏膜下出血。内镜表现分型为一过型者10例,慢性型1例,未发现坏疽性。结论:中老年患者出现急性腹痛和血便时应警惕IC的可能,及早内镜检查是明确诊断、了解病变范围及程度、判断预后的主要手段。 相似文献
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急性白血病的特殊临床表现及误诊分析 总被引:2,自引:0,他引:2
报告了以髓外浸润为特殊临床表现的小儿急性白血病13例,首发症状为:骨关节、肌肉肿痛,骨折,脊柱畸形,眼球突出,黄疸,腮腺肿大.分析了引起误诊的主要原因及如何减少及避免误诊的体会,强调了早期诊断对改善小儿急性白血病预后的重要性 相似文献
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子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等(1).如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.现将子宫肌瘤治疗现状及研究进展作一综述如下. 相似文献
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老年人随着年龄的增长,内脏器官逐步老化,脏器功能也有了不同程度的衰退,因此老年人常有多脏器疾病,且彼此之间相互影响,使得临床表现的复杂多样。老年人心力衰竭的早期症状有着体征不典型,时常伴有着精神症状等特征,因此在诊断中极容易被误诊,漏诊,且治疗手段复杂棘手。本文结合老年心力衰竭患者临在临床上的治疗体会总结了老年心力衰竭患者的临床特点,以供同行治疗参考。 相似文献
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目的了解风湿性关节炎合并肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床表现特征及免疫抑制剂疗效。方法对1例风湿性关节炎合并ALS患者的临床表现与治疗情况进行详细报道,随诊观察,并将结果与国外报道的7例相同病例进行综合分析。结果根据患者临床表现及辅助检查,诊断为风湿性关节炎合并ALS,给予神经节苷脂、泼尼松和甲氨蝶呤联合免疫抑制治疗并随诊观察3月,患者症状体征明显改善。检索国内外相关文献,仅有7例相同病例,其中男性多见,多中年发病,慢性病程,临床表现为风湿性多关节炎及上下运动神经元损害的症状体征。免疫抑制剂治疗效果存在一定差异,多数疗效欠佳。结论风湿性关节炎合并ALS患者以男性多见,先有风湿性多关节炎,随后出现ALS临床表现。ALS的发生可能与免疫因素有关,少数患者经过免疫抑制治疗后可以明显缓解。此类患者发病率低,临床表现多不典型,易误诊、漏诊,多在症状体征明显后才被诊断,增加了诊断治疗难度。经组织活检及神经电生理等检查,仍可明确诊断,值得临床关注。 相似文献
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嘉兴市第二医院在1977—1987年,曾将最后经手术和病理证实的10例原发性胰腺癌误诊为病毒性肝炎、胃癌、胆囊结石、胰腺囊肿及十二指肠降部憩室等病收治。经分析,5例胰癌被误诊为肝炎的原因是:胰癌与肝炎的临床表现有颇多相似;对肝细胞性黄疸、SGPT增高、HBsAg阳性的意义认识片面;未能严格掌握和执行肝炎之全国统一诊断标准。另5例胰癌被误诊为胃癌等的原因为:胰癌表现出胃癌样的症状,受B型超声检查阴性结果的影响;对左锁骨上淋巴结肿大的含意理解僵化;满足于X线或其它某项检查的阳性发现。 相似文献
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《科学中国人》2016,(23)
目的:分析子宫肌瘤挖除术后复发相关因素,为术后复发预防与疾病管理提供指导意见。方法:筛选2012年2月~2014年12月,医院进行的子宫肌瘤挖除术患者350例,门诊或电话随访诊断复发,将复发患者纳入复发组,未复发者纳入对照组。结果:复发率20.29%(71/350),复发组与对照组年龄50岁、初潮年龄≤13岁、多发肌瘤、粘膜下肌瘤、家族病史、内分泌代谢疾病、术后辅助用药、经期≥7d比重差异具有统计学意义(P0.05);年龄、肌瘤数目、初潮年龄、术后辅助用药成为独立影响因素(P0.05)。结论:子宫肌瘤挖除术后复发影响因素较多,应关注初潮年龄较早、多发、年龄相对较小患者,就辅助用药,预防复发。 相似文献
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目的 研究幼年脊柱关节病伴发复发性虹膜睫状体炎的临床特点。 方法 收集确诊的幼年脊柱关节病伴发复发性虹膜睫状体炎 14例病人的临床资料 ,分析其临床表现特点。 结果 幼年脊柱关节病伴发复发性虹膜睫状体炎与成年发病者临床特点不完全一样 ,易误诊。幼年脊柱关节病常未能早期诊断和及时全身药物治疗 ,导致虹膜睫状体炎反复发作。 结论 幼年脊柱关节病伴发复发性虹膜睫状体炎并不少见 ,容易误诊 ,需引起注意。临床上对儿童不明原因的复发性虹膜睫状体炎应考虑幼年脊柱关节病的可能 ,争取早期诊断和全身药物治疗 ,防止虹膜睫状体炎反复发作。 相似文献
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目的评价颈动脉粥样硬化斑块形态学变化,炎性反应及其与临床症状的关系,方法选择9例症状性颈动脉粥样硬化性狭窄患者,通过经颅多普勒程声检测。示4例患者有栓子脱落,6例无栓子脱落。对患者均行颈内动脉内膜切除术,取动脉粥样硬化斑块标本,一部分行常规HE染色,观察常规形态学改变;另一部分做免疫组化染色,观寮CD3,CD45RO,CD20,α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况,血管、不同程序的炎性细胞浸润程序与与栓子脱落的关系。结果①光镜下结果显示,在斑块的肩部和纤维帽内可见一些新生小血管,不同程度的炎性细胞浸润及平滑肌细胞减少,炎性细胞主要分布在新生小血管周围,血管增生越明显,浸润的炎性细胞越多,平滑肌细胞减少越明显,②免疫组化染色结果显示,浸润的炎性细胞为CD3和CD45RO染色阳性的T淋巴细胞,主要分布在新生小血管周围;α-SMA在斑块纤维帽内的表达呈不均匀性;部分区域没有表达,PCNA染色呈阳性,证实细胞增殖处于活跃期,③有栓子脱落患者的颈动脉粥样硬化斑块具有更明显的炎性细胞浸润。结论 在颈动脉粥样硬化斑块内,以T淋巴细胞为主的炎性反应对斑块的不稳定性起重要作用。 相似文献
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目的眼睑基底细胞癌误诊为眼睑恶性黑色素瘤的原因分析。方法对1例误诊为恶性黑色素瘤后,确诊为眼睑基底细胞癌的临床材料分析。结果该病人发病原因,临床表现均符合眼睑恶性黑色素瘤诊断。术前检查患者符合手术条件,病人在局麻下行恶性黑色素瘤切除术,按黑色素瘤手术要求进行肿瘤切除+皮瓣移植术。结论基底细胞癌与恶性黑色素瘤在临床发病原因、临床表现相近,在临床工作当中特别是藏区比较罕见,易导致误诊,该病例也不例外,两种肿瘤的治疗原则基本相同。 相似文献