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1.
目的:探讨门奇静脉断流术后胃破裂的原因和防治措施.方法:回顾分析1995.1～2003.2月我院65例门脉高压征行门奇静脉断流术 脾切除术后胃破裂的患者.结果:65例患者中2例患者术后发生胃底破裂,1例经二次开腹修补破裂口痊愈,后因肝功能衰竭死亡,另一例二次术后痊愈出院,随访至今无严重并发症出现.结论:门奇静脉断流术 脾切除术中离断脾胃韧带时尽量靠脾侧切断韧带,近胃侧断端贯穿缝扎并包埋于浆膜腔内,术后持续胃肠减压,同时给予止酸保护胃粘膜药物治疗,可有效防止该并发症的发生. 相似文献
2.
芦传慧 《河北北方学院学报(医学版)》1995,(3)
近年来手术治疗门脉高压症多采用门奇静脉断流术。我院自1986年至1994年底共行此手术43例。其中女29例;男14例,年龄最小16岁,最大63岁。术后近期再出血2例;血小板升高3例(PC330-1800×10S/L);围手术期并发肝功衰竭死亡1例。余均经积极治 相似文献
3.
《赤峰学院学报(自然科学版)》2017,(6)
目的:探讨自发性脑出血患者术后再次出血的可能原因及预防再出血的措施;方法:3例自发性脑出血患者行开颅血肿清除术,其中2例行小骨窗神经内镜血肿清除,1例常规大骨瓣开颅血肿清除并去骨瓣外减压;3例患者术前均行血管调查,CTA或者DSA均未见明显血管异常,其中一例术后6月临近部位再出血患者,术前再次行血管调查,DSA未见异常,再次行小骨窗内镜血肿清除手术.结果:1例接受再手术患者恢复良好,其他2例未再手术,放弃治疗后死亡.结论:脑血管调查结果阴性的脑出血患者,手术后仍有再出血的可能,再次出血后者预后差,无论患者有无高血压,术后均需控制血压水平. 相似文献
4.
来丹飞;陈雪东 《湖州师范学院学报》2013,(6):69-74
利用生物医学统计方法,通过检测P-选择素(P-sel)、血栓前体蛋白(TpP)、D-二聚体(D-D)以及血小板(PLT)对门脉高压症患者术后是否会并发门脉血栓(PVT)进行早期预测.采用SPSS17.0中决策树的CHAID和CRT算法,对48例门脉高压症患者术后的病案数据,通过确定分类因变量、自变量、决策树生长方法和修剪规则,建立术后是否会并发PVT的预测模型.分别建立了术后1、3、5、7、14天的CHAID或CRT分类模型,并在术后第三天和第五天产生了相对较好的预测模型.在门静脉高压症患者术后第三天对P-sel、TpP、D-D、PLT指标进行检测,尤其检测P-sel、D-D的值有助于PVT的早期预测. 相似文献
5.
门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血治疗方法很多,各种方法都有其优、缺点和适应症。目的为止血彻底,疗效显著。 非手术疗法 包括三管压迫等综合措施,即时止血率44％,82％,复发出血率较高。 食管胃底曲张静脉硬化剂栓塞术,疗效公认。但大出血时,视野不清,不易成功,不出血时亦需多次多点注射,才能有效。有时针孔出血具一定风险,且须有纤维食管镜设备和熟练 相似文献
6.
刘金荣 《赤峰学院学报(自然科学版)》2014,(11):67-68
目的:探讨失效模式和效应分析在上消化道出血术后护理中的应用效果.方法:将2013年1月~12月收治的上消化道出血并在本院接受手术的患者130例在患者充分知情同意的情况下,分为对照组及观察组,对照组患者,围手术期按照常规护理;而观察组对手术后发生潜在再出血进行原因和实效性护理模式的前瞻分析、评估和计算,从而找出导致术后失效的危险因素及护理方式,以进一步制定防范措施和护理计划.结果:观察组应用FMEA对上消化道出血术后患者的护理进行评估和分析,并及时采取相应措施,有效降低了术后再出血的发生,提高了护理质量.结论:通过失效模式和效应分析,有效地降低了上消化道出血手术后再出血的发生率和病人的舒适度,值得推广. 相似文献
7.
奥美拉唑是一种新型的抑制胃酸分泌药。能选择性、聚集在胃壁细胞 ,通过干扰胃质子泵H+ -K+-ATP酶 ,抑制胃酸分泌。本药由于显效快 ,作用强 ,被广泛应用于临床。现就其临床应用综述如下。1 预防消化道出血金氏[1] 报道 :随机将 6 2例脑出血昏迷病人分为静脉应用奥美拉唑 .西米替丁及胃管注入奥美拉唑片剂3组。结果 :胃液PH值由用奥美拉唑前 1.37± 0 .70经用药后升至 5 .0 6± 0 .78(P <0 .0 1)。奥美拉唑静脉注入与胃内注入预防溃疡出血总有效率为 90 .4 8% ,应用西米替丁组有效率则为 6 5 % .两组比较P <0 .0 5。结论 :奥美拉唑能有… 相似文献
8.
目的：探讨门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理方法。方法：选择2012午1月-2013年lO月内科治疗的门脉高压性胃病并发上消化道出血58例患者予早期科学的护埋干预并评估其效果。结果：58例患者中好转出院52例,占89．7％;死亡4例,占6．9％;自动出院2例,占3．4％;上消化道再出血3例,占5．2％。结论：通过早期护理干预积极配合临束治疗,可解除患者的心理压力,减轻出血和预防再出血,降低死亡率。值得临床推广。 相似文献
9.
目的:探讨造成剖宫产术后晚期产后出血原因及预防方法.方法:通过收集近5年来在我院产科发生及由下级医院转来的剖宫产术后晚期产后出血22例临床病历进行回顾性综合分析.结果:因剖宫产术后子宫切口坏死、感染、部分裂开20例,合并胎盘胎膜残留1例,合并产后子宫收缩乏力1例,其中15例切口裂开位于子宫切口角部,5例位于子宫切口中央,13例行全子宫切除术,4例行子宫次全切除术,保守治疗5例.22例患者均治愈.结论:对于剖宫产术后晚期出血,重在预防,应防治结合. 相似文献
10.
目的:探讨YL-1型针碎吸术治疗脑室出血的疗效.方法:将YL-1型针置入出血侧脑室,进行血肿碎吸术,排除血肿.结果:YL-1型针碎吸术治疗脑室出血42例,出院36例,死亡2例,术后家属放弃4例;随访30例6月—3年,生活自理22例(包括痊愈10例),生活不能自理5例,死亡3例.结论:YL-1型针碎吸术治疗脑室出血不仅简单易行,安全有效,而且具有创伤轻、恢复快、费用低、疗程短等诸多优点,尤其有利于高龄、危重患者的救治,使病人术后能够尽快恢复到最佳状态. 相似文献
11.
目的:探讨胃镜下止血治疗老年性消化性溃疡并出血的临床疗效。方法:选择144例老年性消化性溃疡并出血的患者,随机分为2组:甲组80例采用胃镜下喷洒和或注射止血治疗;乙组64例予以每天2次静脉滴注奥美拉唑40mg,疗程5天。治疗期间记录病人的72h治疗成功率、再出血率、止血时间、住院天数作为疗效判断指标。结果:72h治疗成功率分别为87.5%(70)、50.0%(32);再出血率分别为6.25%(5)、26.6%(17);止血时间(h)分别为46.2±14.5、86.8±19.4;住院天数(d)分别为15.8±2.0、24.1±4.2,甲乙两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:胃镜下止血治疗老年出血性消化性溃疡的临床疗效较内科治疗更满意,值得临床推广应用。 相似文献
12.
Immunologic changes to autologous transfusion after operational trauma in malignant tumor patients： Neopterin and Interleukin-2 总被引：1，自引：0，他引：1
Objective:To estimate the impact of autologous transfusion on the status of perioperative immune activation inmalignant tumor patients.The Serum Neopterin and Interleukin-2(IL-2)were measured.Methods:Sixty patients undergoingelective radical resection for malignant stomach tumor were enrolled in the prospective study and assigned to the following groups:(Ⅰ)Group A received autologous transfusion;(2)Group H received allogeneic transfusion.The perioperative course(Beforeinduction of anesthesia,after operation and 5 d after operation)of Neopterin and IL-2 was compared.Results:In group A,SerumNeopterin was significantly lower than baseline alter operation and IL-2 had no significant changes.In group H,both SerumNeopterin and IL-2 were significantly lower than baseline alter operation and 5 d after operation.Compared with group A,SerumNeopterin was significantly lower than baseline alter operation and 5 d after operation and IL-2 was significantly lower thanbaseline 5 d alter operation.Conchision:Autologous 相似文献
13.
目的:检验喙突移位术治疗肩锁关节完全脱位的临床效果。方法:将喙突远端1/3斜行截断连同肱二头肌短头与喙肱肌联合腱一同移位至锁骨中外1/3交界处并用螺丝钉与之固定,以达到复位并固定脱位之肩锁关节。结果:本组17例患者,术后随访10个月～5年,平均35个月,按Lazzcano功能评定标准,优:12例,良:5例。有8例术后一年取钉,观察一年脱位无复发。结论:此方法虽然在临床操作上有一定危险性,但只要操作仔细危险是可以避免的,而且临床疗效观察满意,因此对肩锁关节全脱位仍是一种比较理想的手术方法。 相似文献
14.
杨新明 《河北北方学院学报(医学版)》2001,18(2):43-44
目的探讨胸腰椎骨折脱位的手术治疗方法.方法采用Dick技术对46例胸腰椎骨折脱位的患者,经椎弓根对骨折脱位椎体施行国产Dick钉复位内固定.其中下胸椎7例、腰椎34例、单纯脊柱滑脱椎管狭窄5例.结果随访2～10年,平均6年11个月,固定满意39例,占85%;失误7例,占15%,其中5例再次手术固定满意;术后无一例并发症发生,总优良率为95%.结论Dick技术是治疗脊柱骨折脱位的较好方法,主要适用于下胸段、胸腰段及腰段脊椎损伤合并脊髓损伤,手术成功关键为Schang椎弓根螺丝钉的进钉部位、角度和深度. 相似文献
15.
前路松解后路固定融合术治疗难复性寰枢关节脱位 总被引：1，自引：1，他引：0
目的:探讨经口咽松解同时后路内固定植骨融合术治疗难复性寰枢关节脱位手术效果。方法:12例难复性寰枢关节脱位患者,其中齿突陈旧性骨折畸形愈合7例,横韧带断裂3例,枕颈畸形2例。10例有脊髓损伤的症状、体征。先行经口咽入路的寰枢关节松解或切除术,同期行后路寰枢或枕颈固定植骨融合术,后路固定方法包括寰枢侧块钉板固定10例和枕颈固定2例。术后不用外固定。结果:10例获得解剖复位,2例基本复位,其中2例行齿突切除。12例随访9~26个月,平均11个月,全部病例均获骨性融合。术前有脊髓症状的10例术后功能评价(JOA标准)为优7例,良2例,可1例。术中出现硬膜破裂1例。结论:前路松解后路固定融合对治疗难复性寰枢关节脱位有良好的治疗效果。 相似文献
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17.
目的：探讨应用残指延长器行手残指延长的方法。方法：本组18例23指，手术分二期进行。一期行截骨术。截断指骨，安装残指延长器，术后以平均每天1mm速度缓慢延长残指，待获得满意长度后．行二期植骨术，术后随访1a以上，对其骨愈合时间、残指延长度、外形、关节活动度、末梢血运及感觉等几项指标进行评价。结果：本组所有病例均获得满意延长度，X线片显示骨愈合良好，无延迟愈合及感染发生，术后优良率95．7％。结论；应用残指延长器行手残指延长，手术操作简便，安全可靠，外形与功能恢复满意。术后治疗、护理较为容易．是手残指延长较为理想的方法。 相似文献
18.
Chen L Tian H Chen J He ZG Tao SF Lokesh G Peng SY 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2005,6(1):38-42
Objective: To observe the clinicopathological characteristics of gastric stump cancer (GSC) and evaluate the benefits of radical surgery of GSC. Methods: The clinicopathological characteristics and postoperative survival time of 37 GSC patients who underwent surgery were investigated retrospectively. The survival time was compared according to the type of surgical pTMN stage. Survival curves were traced by using Kaplan-Meier methods. Results: Most GSC (32/37) was detected in patients who had received Billroth Ⅱ reconstruction after partial gastrectomy for benign gastric disease. The lesser curvature side and the suture line of anastomosis were the most frequent sites where GSC occurred (27/37). Differentiated adenocarcinoma was the dominant histopathological type (24/37). The postoperative 5-year survival rate of early stage GSC patients (n=9) was significantly higher than advanced stage GSC (n=12) (55.6% vs 16.5%, xL2=1 1.48, P＜0.01). Five-year survival rate of 21 GSC patients with radical resection were 75% (3/4) for stage Ⅰ, 60% (3/5) for stage Ⅱ, 14.2% (1/7) for stage Ⅲ, and 0% (0/5) for stage Ⅳ respectively.The median survival time of 21 GSC patients who underwent radical resection was longer than those undergoing palliative operation (43.0m vs 13.0m, xL2=36.31, P＜0.01), the median survival time of stage Ⅳ patients with radical resection was 23.8months. Conclusions: Without remote metastasis, radical resection for GSC is possible, and is an effective way to improve the prognosis of GSC. Even in stage Ⅳ GSC, radical resection can still prolong the survival time. It is necessary for the patients with benign gastric diseases who received partial gastrectomy to carry out the endoscopy follow-up, especially in patients with Billroth Ⅱ reconstruction procedure at 15-20 years. 相似文献
19.
速止对鼻息肉摘除术后治疗作用的观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :探讨速止对鼻息肉摘除术后的止血疗效。方法 :对 46例 (3 0例双侧 )鼻息肉手术患者术后应用速止 0 4静脉滴注 ,并与 2 0例 (9例双侧 )鼻息肉应用止血敏滴注作对照 ,观察术后抽除纱条鼻出血情况。结果 :46例中显效 5 9侧 (77 6 3 %) ,有效 1 5侧 (1 9 74%) ,无效 2侧 (2 6 3 %) ,总有效率 97 3 7%。止血效果与对照组相比 p <0 0 5 ,差异有显著性。结论 :速止具有能够更迅速、疗效更确切的止血 ,可作鼻息肉术后常规用药。 相似文献