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1.
张雪羽 《河北北方学院学报(医学版)》2009,26(6):22-23
目的：观察静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死伴持续性室速和室颤的疗效。方法：对急性心肌梗死突然发作持续性室速和室颤的9例患者,在非同步电转复的同时静脉注射胺碘酮150mg,无效者10min后再重复一次,继之以0.5-1.5mg/min静点维持24-36h,同时口服胺碘酮,观察其疗效和副作用。结果：9例病人在用药的24h内持续性室速和室颤全部得到控制,1例出现一过性窦缓,无1例死亡。结论：初步观察认为静注胺碘酮治疗急性心肌梗死并持续性室速和室颤安全有效,可提高急性心肌梗死的抢救成功率。 相似文献
2.
目的：评价小剂量胺碘酮在预防有明显临床症状的阵发性心房颤动复发的远期疗效。方法：64例具有由心房颤动引起的头晕、心悸、胸痛、胸闷及呼吸困难等症状，有心房颤动的心电图记录，每次发作均能在48h内自行终止而恢复窦性心律，且无器质性心脏病，左心室射血分数（LVEF）〉40％的成年患者，随机分成两组，采取双盲对比的观察。胺碘酮组：30例，胺碘酮200mg每日3次口服3d，第4d起改为200mg每日1次。维持180d。安慰剂组；34例，安慰剂（维生素C）200mg每日3次口服3d，第4d起改为200mg每日1次，维持180d。每月随防1次并复查T3、T4、胸片、肝肾功能。用Kaplan-Meier方法估计维持窦性心律的百分比。结果：6个月随访期内胺碘酮组心房颤动复发率为26．7％（8／30），而安慰剂组为91．2％（31／34）（P〈0．001）。结论：小剂量胺碘酮对预防有明显症状的阵发性心房颤动发作安全有效。 相似文献
3.
目的 :探讨阵发性房颤发生机制及胺碘酮对阵发性房颤作用机理。方法 :利用食道心房调搏测定心房参数 ,观察阵发性房颤患者服用胺碘酮 ,心房有效不应期 (ERPA)及心房相对不应期 (RRPA)用药前后变化。结果 :阵发房颤 36例 ,服用胺碘酮后显效 2 3例 ,有效 7例 ,显效 6例 ,显效组与有效组ERPA无显著差异P >0 .0 5 ,两组与无效组ERPA均有显著性差异 ,P <0 .0 1。RRPA变化三组无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论 :ERPA缩短是发生阵发性房颤的基础 ,胺碘酮有效控制阵发性房颤作用机理之一是延长ERPA ,胺碘酮无明显缩短RRPA作用。 相似文献
4.
张广明 《河北北方学院学报(医学版)》1994,(3)
对房颤伴充血性心力衰竭的器质性心脏病患者,洋地黄是首选药物。但单用洋地黄对部分患者的心室率控制并不满意,因此我们以胺碘酮与地高辛联用治疗房颤伴充血性心力衰竭,取得满意疗效,现报告如下。 临床资料 1 病例选择 房颤伴充血性心力衰竭患者23例,男15例,女8例,40-49岁9例,50-59岁11例,60-65岁3例。心功能(NYHA分级)Ⅱ-Ⅳ级。扩张型心肌病9例,冠心病8例,风湿性瓣膜病6例。 2 治疗及观察方法 入院后均给予利 相似文献
5.
Hui CHENG Yin-yin DAI Ru-hong JIANG Qiang LIU Ya-xun SUN Jian-wei LIN Zu-wen ZHANG Shi-quan CHEN Jun ZHU Xia SHENG Chen-yang JIANG 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2014,(10)
研究目的:观察阵发性房颤患者分别在肺静脉隔离前后联合使用三磷酸腺苷(ATP)+异丙(去甲)肾上腺素(ISP)对非肺静脉触发灶的诱发情况以及消融非肺静脉触发灶后的临床疗效。创新要点:发现肺静脉电学隔离前肺静脉在触发房颤方面起主要作用,环肺静脉隔离术显著降低了肺静脉的放电情况,却同时增强了肺静脉以外的部位触发房颤的能力。研究方法:选择从2010年4月至2011年1月在浙江大学附属邵逸夫医院首次行房颤射频消融术的药物治疗无效,发作时症状明显的80例阵发性房颤患者。所有的患者均于肺静脉隔离前后通过静脉给予ATP(20 mg)+ISP(20μg/min)诱发房颤。诱发出房颤的起始部分被标记和记录(诱发过程详见图2)。术后常规口服华法林抗凝不少于3个月,控制INR值2~3;术后3个月停用所有抗心律失常药物;术后1个月、3个月、6个月、1年、2年时及当病人有心悸等症状时通过24小时动态心电图对病人随访。重要结论:ATP+ISP可以有效诱发阵发性房颤患者的非肺静脉触发灶,特别是在环肺静脉隔离以后。术中对非肺静脉触发灶进行消融可能使病人获益,虽然在本研究中随访结果没有达到统计学上的显著差异。 相似文献
6.
刘爱学 《河北北方学院学报(医学版)》1990,(4)
胺碘酮又名乙胺碘呋酮(Amiodarone),原为抗心绞痛药物,近十余年来,临床广泛用于治疗各种心律失常,收到了良好的效果,实践证明它对多种快速型室性和室上性心律失常有确切疗效,但就其二者疗效对比国内外各文献报导不一,现就近年来,经本院治疗的51例心律失常患者,服用胺碘酮后的临床效果,将室上性和室性心律失常患者用药疗效作一对比总结。 相似文献
7.
应用小剂量胺碘酮治疗充血心力衰竭在不断探索中,我们通过对照观察胺碘酮治疗50例严重充血性心衰的情况。 1 对象和方法 1.1 对象选择和分组 1995年1月-1997年6月住院心衰患者62例,年龄45-94岁,心功能按纽约心脏协会(NYHA)分级。心功能Ⅱ—Ⅳ级且同时有心脏扩大或射血分数<0.35的病人做为观察对象。有甲状腺机能低下,严重并发症,瓣膜性心脏病、肥厚或梗阻性心肌病、心绞痛、持续性室性心律失常者除外。入选对象随机分为两组、32例口服胺碘酮治疗,其余30例做为对照。 相似文献
8.
胺碘酮（Amiodarone）自７０年代始应用治疗心律失常以来,已经积累了大量临床资料,该药对顽固性房性及恶性室性心律失常均有良好疗效,是目前较理想的抗心律失常药．但该药毒副作用发生率高达８０％,主要有肺毒性,甲状腺异常,肝功能异常及心脏毒性［１］,其中心脏毒性的发生率约０．８～２４.０％［１］除了可出现窦缓、室内阻滞、窦性静止、房室传导阻滞、低血压等之外,ＱＴ间期延长较突出．以往研究提示,胺碘酮尽管延长ＱＴ间期,但不影响甚至降低ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）,且心室复极呈均一性延长,故较少引起尖端扭转性室速［… 相似文献
9.
目的:临床试验表明,Ⅰ类抗心律失常药物虽能抑制心肌梗塞病人的室性心律失常,但增加死亡率,而胺碘酮(Ⅲ类药物)可提高心肌缺血患者的生存率.心室中层肌细胞(M细胞)有其独特的电生理特性并在心律失常发生中起重要作用.方法:采用细胞内玻璃微电极技术,用含胺碘硐或心律平的模拟缺血液灌流M细胞,了解在缺血情况下,两种药物分别对M细胞电生理有何影响.结果:(1)犬左心室M细胞的动作电位呈现出与心外膜层肌细胞相似的峰-谷-穹窿(spike and dome)形态;动作电位时程(APD)随基础起搏周长(BCL)延长而明显延长,即频率依赖性.(2)模拟缺血使M细胞的静息电位(RP)除极、动作电位幅值(APA)和Vmax减小、APD缩短,其APD的频率依赖性减弱或消失.(3)胺碘硐可延缓或减轻缺血引起的电生理变化.(4)心律平明显抑制M细胞的Vmax、APA,并随频率加快而作用增强.进一步加重了缺血引起的动作电位参数的改变,并可造成传导延缓或阻滞.结论:胺碘酮可减轻而心律平则加重缺血引起的M细胞的电生理改变.部分地解释了上述临床试验的结果. 相似文献
10.
目的:观察比较等效剂量的舒芬太尼与芬太尼分别复合氟比洛芬酯、格拉斯琼用于胸科手术术后静脉镇痛的临床效果及不良反应.方法:选择开胸手术成年患者78例,随机均分为两组,观察组(S组)术毕前15min静注舒芬太尼10g+氟比洛芬酯50mg+格拉斯琼3mg,后接PCIA泵,泵内药物为舒芬太尼2.5g/kg+氟比洛芬酯200mg+格拉斯琼6mg;对照组(F组)术毕前15min静注芬太尼0.1mg+氟比洛芬酯50mg+格拉斯琼3mg,后接PCIA泵,泵内药物为芬太尼25g/kg+氟比洛芬酯200mg+格拉斯琼6mg.记录各组术后第4、12、24、36、48h各时间点生命体征、镇痛、镇静及不良反应情况.结果:两组患者术后第4、12、24h时间点心律(HP)、平均动脉压(MPA)差异有显著性(P＜0.05);两组术后镇痛均取得了较好的效果,但S组各时间点镇痛VAS评分明显低于F组(P＜0.05),术后第4、12h时间点镇静评分S组明显高于于F组(P＜0.05).结论:舒芬太尼与芬太尼复合氟比洛芬酯、格拉斯琼均可用于开胸手术术后静脉镇痛,但舒芬太尼复合氟比洛芬酯、格拉斯琼用于开胸手术术后镇痛、镇静效果更确切、安全、不良反应低,是一种值得推广的方法. 相似文献
11.
胺碘酮作为一种高效、广谱的抗心律失常药 ,自六十年代问世后广泛应用于临床 ,但由于其半衰期长、排泄缓慢 ,长期使用毒副反应大 ,临床应用受到较大限制。近年来 ,应用小剂量胺碘酮治疗 ,毒副反应轻微 ,患者耐受性良好 ,其应用重新受到重视[1] 。本文就胺碘酮的临床应用综述如下。1 小剂量治疗顽固性室性心律失常[1]对 5 2例顽固性室性心律失常经其他抗心律失常药物治疗效果不佳患者 ,用小剂量胺碘酮口服治疗结果显示 ,平均 5～ 7ｄ起效 ,2周有效率达 84 .6 % ,1个月有效率为 86 .5 %。治疗 2周后 ,ＱＴ间期明显延长 ,ＱＴ离散度显著减小。… 相似文献
12.
张雪羽 《河北北方学院学报(医学版)》1988,(1)
乙胺碘呋酮(胺碘酮)是一种疗效显著的抗心律失常药,现将治疗观察报告如下。 1.临床资料:共选择患者58例,其中冠心病并心律失常32例;心肌炎并心律失常19例;风心病并心律失常4例;肺心病兼冠心病并心律失常3例。年龄:60岁以上12例,40～60岁33例,20～40岁10例,15～20岁3例。心律失常类型:室性早搏25例,结性早搏5例,房性早搏8例,心房纤颤20例。 相似文献
13.
杭爱荣 《赤峰学院学报(自然科学版)》2010,26(3):66-66
本文通过β-受体阻滞剂在临床上治疗急性心梗并室性心律失常,其在扩张冠状动脉、抗血小板聚集及胺碘酮抗心律失常方面取得了显著疗效． 相似文献
14.
环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭的短期疗效观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：观察环磷腺苷葡胺（MCA）治疗老年慢性充血性心力衰竭（CHF）的短期疗效。方法：68例CHF患者随机分为对照组34例,常规抗心力衰竭治疗;治疗组34例,在对照组基础上加用MCA90～150mg加入250mL液体中静脉滴注,1次/d。两组疗程均为2周。结果：治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为79.4%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、E/A比值、心搏量（CO）、6min步行试验（6MWT）、水肿指数较对照组明显改善（P〈0.05～0.01）。结论：在常规抗心力衰竭治疗的基础上,加用MCA可在短期内提高CHF患者的临床疗效。 相似文献
15.
2003年8月,我院成功地抢救了1例肥厚性心肌病并发心室颤动的患者,现报告如下. 1 病例简介 病人,男,47岁,肥厚性心肌病史2年,突发心悸、头晕、烦躁不安.伴有呼吸困难,2d收入院.入院后30min,出现昏厥,肢体抽搐.查体:心率240次/min,血压10/7kPa.心电图示心室颤动,左室肥厚伴劳损.立即入监护病房,吸氧,绝对卧床,建立2条静脉通道,按医嘱给予5%GS20ml 2%利多卡因50mg iv,并以1～2mg/min的速度持续静脉点滴,10min后无法缓解,又给予5%GS20ml 2%利多卡因100mg iv,同时应用强心药:25%GS20ml 西地兰0.4mg iv;2h后心率为120次/min.此后4d持续静脉应用利多卡因,病情好转,28d后出院. 相似文献
16.
目的 观察静脉滴注地尔硫卓治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 76例老年不稳定型心绞痛患者停用硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂及其他抗心肌缺血药物,静点地尔硫卓100～300μg/min持续镐h,观察血压、心率、疗效和不良反应.结果 用药开始后48h内,41例患者未再发作心绞痛,22例明显改善,8例有所改善,5例无效.治疗开始后48h较24h NST和∑ST有进一步下降,但无统计学差异.用药后,HR减慢,SBP和DBP均有下降,SBP下降幅度大于DBP.5例出现窦性心动过缓,4例低BP,将地尔硫卓减量后均好转.结论 静脉滴注地尔硫卓能使心绞痛短时间内明显缓解,发作次数明显减少且持续时间明显缩短;同时地尔硫卓还使心电图ST变化得到一定程度改善;副作用小,无严重不良反应,安全性高,是可供临床采用的一种新的药物治疗手段. 相似文献
17.
李力 《河北北方学院学报(医学版)》1993,(2)
本文观察了34例老年性心律失常患者,口服安搏律定(150mg/d)的临床疗效.表明安搏律定治疗老年性心律失常有效率30/34(88%),不良反应发生率18/34(53%) 相似文献
18.
1 病例介绍 患者男性,37岁,因右手中指刀割伤清创缝合术后,在左前臂内侧常规消毒后,皮内注射新鲜配制TAT(精制破伤风抗毒素)试验液0.1ml,5min后病人突然胸憋、气短、呼吸困难、面色苍白、脉细速,110次/min,呼吸24次/min。既往无过敏史。心电图示:窦性心动过速,大致正常心电图。诊断为过敏性休克,立即使病人平卧,吸氧,皮下注射0.1％肾上腺素1mg,氟美松5mg,非那根25mg,并建立两条静脉通道,给予多巴胺,阿拉明及氢考静点等抗休克抗过敏治疗,1h后血压回升至15/10kPa,脉搏90次/min,呼吸19次/min,全身症状明显好转,留观3h后,生命体征平稳出院。 相似文献
19.
刘腊平 《雁北师范学院学报》2011,27(3)
目的评价复方制剂安博诺治疗中青年原发性高血压的效果及其对代谢的影响。方法未经药物治疗的中青年原发性高血压患者64例,每日服用安博诺（厄贝沙坦150 mg双氢克尿噻12.5 mg）1片,共4周,监测服药前后24 h动态血压和生化指标。结果服药后总有效率90.2%;治疗后24 h,白昼和夜间平均收缩压和舒张压与治疗前比较,差异有统计学意义,治疗前后生化指标无明显改变,未观察到严重不良反应。结论安博诺治疗中青年高血压有效,不良反应少。 相似文献
20.
王永碧 《河北北方学院学报(医学版)》2009,26(4):33-34
目的:观察单硝酸异山梨酯联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效.方法:126例老年肺心病患者随机分为两组,对照组63例,治疗组63例.治疗组除常规治疗外,同时加用单硝酸异山梨酯片20～40mg,1次/d口服、卡托普利片每次6.25～12.5mg,3次/d口服,7d后对两组临床治疗效果进行评价.结果:治疗组总有效率为98.4%,对照组总有效率为76.2%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合卡托普利可提高老年肺心病心力衰竭病人的疗效. 相似文献