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相似文献
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1.
病历档案简称病案.病案管理作为一门学科,已经建立起一套自己的理论体系.病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心的部分.  相似文献   

2.
李文峰 《湖北档案》2010,(10):29-30
病案首页是病案信息的综合反映,是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源。采用先进的计算机技术,对病案首页所反映的信息数据资料进行系统分析,为医院的管理和决策提供依据。病案首页信息也是国家卫生资料的主要来源,集中反映了我国的卫生状况,也是我国卫生资源投入、卫生行政管理及决策的依据。  相似文献   

3.
国家对电子病案尤其电子病案首页的设计需进行改进,完善不规范的项目填写,使电子病案首页信息清晰简明,便于医院病案管理和利用。  相似文献   

4.
病案首页是病历档案中最重要的一页内容,它浓缩了病历档案整体的精华,是医疗信息管理和医疗业务统计最可靠的资料。一份完整、准确、及时的统计报表与一份完整、准确、及时的病案首页密切相关。  相似文献   

5.
正病案首页是病理档案中最重要的一页内容,它浓缩了病理档案整体的精华,是医病信息管理和医疗业务统计最可靠的资料。一份真实可靠的医院统计报表直接影响到统计报表的真实性和可靠性。因此,一份完整、准确、及时的统计报表与一份完整、准确、及时的病案首页密切相关。一、病案首页中的基本情况:即填写病人的姓名、性别、年龄、身份证号码、住址等表明病人身份的资料。这部分内容看似简单,但在实际操作中常常出现这样  相似文献   

6.
正2011年卫生部办公厅印发了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》(卫办医政函[2011]54号)(本文中简称为"《指标》"),《指标》包括住院死亡、重返、医院感染、手术并发症、患者安全、医疗机构合理用药、医院运行管理7大类指标。这些指标中,大约有一半的数据可以从医院的"住院病案首页"中获得。为了提高病案首页填写的质量和医疗数据统计的准确性,我院改进了病案首页填写质量控制管理模式,由原来病案首  相似文献   

7.
目前我院的病案采用纸质化管理,医院仅限于将病案首页录入电脑,只涉及一些简单的病案内在信息的加工处理和检索,如果需要更多、更详细的资料,需调用病案原件进行查阅.如何将历史纸质病案实现无纸化存储和数字化利用,我们选择了缩微数码影像技术与信息管理技术.它的优势在于:一是解决归档病案需要长期保存,数量大,经常需要查阅和复印等与医院病案存放空间有限、病案管理人员紧缺的矛盾.病案数字化打包后,可提高空间存放率40%,大大地降低纸质病案借阅和复印的工作量.  相似文献   

8.
通过完善管理制度,正确、详细、完整地填写病案首页,不断提高业务素质和医师书写病历水平,强化病案质量,充分发挥利用病案实质价值,发挥应有的作用。  相似文献   

9.
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。其中,住院病案首页是整册住院病历中最重要内容的浓缩。  相似文献   

10.
判别分析与决策树在医院信息系统中的应用比较研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
研究用病案首页数据,分别以统计方法进行判别分析和数据挖掘方法建立决策树模型,在分类符合率、准确度、精度等方面进行比较分析,结果表明决策树占有明显的优势。  相似文献   

11.
病案与法律间的关系是法律督促病案更加科学化和规范化,同时病案也为法律提供了真实有效的依据,病案和法律均是在医疗活动中保障医患间利益的要素。病案作为一种医疗文书档案,与法律有着千丝万缕的联系,特别是在医疗纠纷、诉讼及医疗保险中所起的凭证作用日趋明显。要怎样充分利用法律的手段保护医护人员的利益,同时也不损害病人利益,是目前病案管理人员探讨和研究的新课题。一、病案在法律中的作用所谓病案,是指患者接受诊疗、护理及病情发生、发展和转归的详细、系统的原始记录,是卫技人员和信息管理人员收集加工、处理的最及时、最齐全、…  相似文献   

12.
病案信息管理已形成一个学科,建立一个完善的病案工作流程是做好病案管理工作的前提,合理的病案工作流程,可以科学地管理病案信息,最快速的收集病人资料,达到资源共享,它不但为医院的管理、医疗、科研和教学所需要,而且越来越多地为社会各界所需要,成为公、检、法和保险机构重要的法律和理赔的依据。因此,要加强病案质量管理,就必须对病案流程中的各个环节,实施规范化的现代科学管理。  相似文献   

13.
施晓岚 《网络传播》2009,(10):38-39
网站首页是展示网站的窗口,直接影响受众对网站的整体印象。新闻类网站内容丰富、信息海量,不可能用首页提供全部信息,因此首页格外需要强导航功能。受众是否能从首页及时找到所需要的新闻链接是新闻网站首页的主要功能。  相似文献   

14.
网站首页是展示网站的窗口,直接影响受众对网站的整体印象。新闻性网站内容丰富、信息海量,不可能用第一级页面(首页)提供全部信息,因此首页格外需要强化导航功能。受众是否能从首页即时找到所需要的新闻链接是新闻网站首页的主要功能。  相似文献   

15.
病案作为一种技术档案,是医院各项工作的信息载体,它汇集了最基本、最完整的医疗信息,它记载了病人住院期间的诊断、治疗和护理的全部过程,是病情变化及治疗和护理方法的原始记录,是医院最宝贵的医疗信息资源.  相似文献   

16.
病案信息化是指病案管理规范化为前提的基础上,以医院住院流程优化组合为目标,利用计算机、网络技术和数据库技术,对医院病案信息进行管理、统计、科研教学有效地管理和利用,实现病案信息资源共享,以提高医院现代化管理水平和综合发展实力。随着医疗卫生事业的发展,病案的现代化管理成为医院现代化管理不可缺少的重要组成部分,是提高病案管理质量,方便病案查询的重要手段,也是及时准确完成医疗统计数据及流行性病学调查的关键。病案作为医学信息  相似文献   

17.
李英 《档案管理》2003,(3):41-41
计算机病案管理系统,强调信息管理系统功能的集成和有一个集成的数据库。目前开发的医院管理系统都处于这一阶段,它的病案基本信息、病情、医嘱、医技诊疗结合起来,形成一个集成数据库,而不是为了病案管理独立开辟的数据库,相对实现了资料共享,数据重复性小。此时病案管理仅是整个医院信息管理系统中的一个子系统,病案信息大部分录入工作不再由病案管理人员承担,而是由形成病案的各部门承担。这就使病案管理相对处于被动收集状态,病案管理如何适应这种转变,做好病案资料保管、利用工作,值得大家研究。数据库及其管理系统是管理信息的核心,它…  相似文献   

18.
病案是患者健康情况的文件资料.ICD编码是将病案原始资料加工成信息的重要工具,是病案管理信息资源利用的钥匙. 一、提高病安ICD准确率的意义 近年来,病案在医院管理、医疗收费、保险索赔和医疗纠纷中的作用越来越重要,对病案编码的准确率也越来越高.  相似文献   

19.
正电子病案EMR(Electronic Medical Record)是数字化的患者全部医疗信息的有机集合,它除了包括纸质病案的所有静态信息外,更重要的在于数字化带来的各种功能扩展和相关服务,电子病案管理系统是医院数字化发展的基础工程。本文对电子病案的优越性和发展趋势进行了分析探讨,有利于提高人们对电子病案的认识,加快电子病案的推广进程,使电子病案更好地为医疗管理和临床医疗服务。1.电子病案的优越性1.1内容全面完整性好。电子病案不仅包括了纸张病案的所有内容,而且包括声像、图文等信息,其在收集完整资料、整合数据处  相似文献   

20.
病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,是临床进行科学诊断、治疗的基础资料。随着医疗机构改革的深入以及社会信息化的飞速发展,病案资源信息开发利用已成为病案管理部门主动为医院医、教、研以及社会服务的重要手段,尤其是在已实施的医疗保险制度中更能体现其价值和作用。传统的病案信息管理以往大多局限于单一病案的收集、整理、登记和保管,而忽视了病案内涵信息的有效利用。在医疗卫生改革新形势下,病案管理人员要充分认识病案信息资源在医院管理和社会服务中的积极作用,才能在医疗市场经济中变被动服务为主动服务。  相似文献   

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