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60例膝外翻矫形术的临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :探讨膝外翻的病因、发病机制及最佳治疗方法。方法 :本组 6 0例 ,K型腿 35例 ,X型腿 2 5例 ,共计 85个膝 ;致病原因 :佝偻病后遗症 2 9例、外伤性骨折 16例、骨骺炎 7例、原因不明 8例。 85个膝均手术截骨 ,楔型截骨 38例 (5 3个膝 )、嵌插截骨 11例、杵臼型截骨 11例。大腿下段前内侧切口 4 0例 (5 4个膝 )、前外侧 2 0例 (31个膝 )。结果 :术后疗效评定优 (36例 ) 5 8个膝、良 (14例 ) 16个膝、可 (6例 ) 7个膝、差 (4例 ) 4个膝 ,其中二次矫形 1例 ,股中间肌及髌上囊粘连松解 1例 ,截骨部位不愈合二次植骨 1例。结论 :儿童为特发性或发育性及佝偻病性膝外翻呈X型腿 ;成人为骨骺外伤、感染及骨折后遗症膝外翻呈K型腿 ;发病年龄13～ 16岁最多即青春发育期 ,女性多于男性 ;只要膝外翻角度大于 2 0°、膝关节活动范围大于90°,无手术禁忌症均可手术 ,手术最佳年龄在 2 0～ 2 5岁 ,2 7岁以慎重手术 ;截骨平面在股骨髁内收肌结节上 1～ 1.5cm为宜 ,以前内侧切口为佳。手术方法为楔形、V形、杵臼形及嵌插截骨术依患者具体情况及术者熟炼程度而定。 相似文献
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外踝长度的改变主要是指各种原因造成的外踝长度缩短 ,如先天发育异常、外踝骨折后畸形愈合等 ,腓骨下 1/ 3骨折未经妥善治疗所造成的外踝上移、切除或移植腓骨时截骨平面过低所造成的外踝上移等也会使外踝长度缩短。由于踝关节骨折是常见的骨折 ,约占全身骨折的 3.92 % ,所以踝关节骨折所造成的外踝短缩最常见。过去由于对外踝在踝关节稳定中的作用没有足够的重视 ,临床上只注重内踝骨折的解剖复位 ,许多外踝短缩的病人没有得到妥善治疗 ,以至于大多数病人都出现了踝关节不稳、行走困难、踝部疼痛等并发症 ,最终产生骨性关节炎[1] 。自从带… 相似文献
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