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目的研究胆道造影在腹腔镜手术中的应用价值。方法回顾分析近六年间78例腹腔镜术中胆道造影者的临床资料。结果发现胆总管结石18例,胆管变异11例,相应处理.无死亡病例。结论充分意识到胆道造影在腹腔镜手术中的价值,掌握LIOC(laparoscopic intraoperative cholangiography腹腔镜术中胆道造影)的指征能显著降低胆道残留结石率、胆道损伤率和二次手术机会,可以为胆道疾病病因研究提供解剖依据。 相似文献
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手助腹腔镜下脾切除术的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨手助腹腔镜下脾切除术的安全性和有效性.方法 回顾性分析2002年7月至2003年12月完成的13例手助腹腔镜下脾切除资料,其中特发性血小板减少性紫癜4例,肝硬化脾亢8例,遗传性球形红细胞增多症1例.结果 13例全部由手助腹腔镜脾切除术完成,无中转开腹,平均手术时间为(2.28±1.31)h,术中平均出血量(165±116)mL,术后住院时间平均5.5天,无并发症发生.结论 手助腹腔镜下脾切除是安全有效的新方法,较适宜于巨脾及周围粘连的脾脏及需附加行门奇断流手术的脾切除. 相似文献
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Cao LP Que RS Zhou F Ding GP Jing DX 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2011,12(10):862-866
Objective
To evaluate the feasibility and safety of the operation of transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy (TSPLC) by traditional laparoscopic instruments and summarize the initial experience. 相似文献5.
目的:探讨舒芬太尼在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法:180例接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为3组:芬太尼组(F组芬太尼用量20μg/kg),舒芬太尼1组(S1组舒芬太尼用量为0.5μg/kg),舒芬太尼2组(S2组舒芬太尼用量为1μg/kg)。比较3组患者镇静后10 min时、麻醉诱导即时、气管插管后3 min、二氧化碳气腹、二氧化碳气腹15 min、手术结束时的SBP、DBP。推算MBP、HR、ECG、SpO2。观察患者手术结束时到自主呼吸恢复时间、初醒时间,气导管拔出的时间及拔管时患者SBP、DBP。推算MBP、HR、ECG、SpO2和并发症发生情况。结果:S1组和S2组两组患者在气管插管,二氧化碳气腹前后血流动力学波动较小,而F组患者的波动相对较大。S1,S2组间比较,差异无统计学意义;S1组与F组比较自主呼吸恢复时间、苏醒时间、气导管拔出的时间,差异无统计学意义。拔管时患者SBP、DBP、MBP、HR,S1组血流动力学更加平稳,且术后并发症明显减少,与F组比较,差异有统计学意义;但S2组自主呼吸恢复时间明显延长,部分患者需要加用阿片类药物拮抗药,使用拮抗药后部分患者有烦躁、不自主体动等并发症,与其他两组比较,差异有统计学意义。结论:老年患者腹腔镜胆囊切除术采用舒芬太尼0.5μg/kg,能良好的控制因气管插管,二氧化碳气腹导致的应急反应,维护血流动力学的平稳,同时不影响患者术后的苏醒。 相似文献
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腹腔镜肝切除术的进展 总被引:2,自引:0,他引:2
腹腔镜技术具有创伤小、全身反应轻、术后恢复快等优势,在临床上得到越来越广泛的应用,腹腔镜肝脏切除也已成为可能。本文从可行性、切肝器械、手术技术等方面阐述了腹腔镜肝切除术的现状和进展.同时讨论了该技术潜在的技术缺点(气栓及术中出血)及预防措施。 相似文献
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李平 《泰州职业技术学院学报》2011,11(5):60-61,65
目的探讨腹腔镜胆总管取石术的优势、手术要点及术后处理。方法分析47例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术的手术方法和操作要点。结果47例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,平均手术时间115min,平均术中出血50mL,平均住院8d。结论腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术是理想的微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的术式。 相似文献
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陆芳 《金华职业技术学院学报》2007,7(4):73-74,78
目的:探讨超声在腹腔镜手术前诊断腹腔粘连,及防止trocar腹壁戳创损伤的应用价值.方法:选择56例接受腹腔镜手术患者.采用自身手术前后对照方法,术前应用超声对脐孔、剑突下、右下腹三处最常用腹壁戳创部位,局部腹壁下粘连进行诊断,并与术中腹腔镜下所见实际结果相对照.结果:比较56例二次腹部手术患者,腹腔镜手术前后超声诊断结果.脐孔、剑突下、右下腹粘连诊断准确性分别为95%;98%;91%.手术前后比较,差异无显著性意义(P<0.05),术前超声诊断与术中所见基本一致.结论:术前超声对腹壁下有无粘连判断准确,对腹腔镜手术选取第一穿刺点,防止trocar戳创损伤腹内脏器及意外出血具有帮助作用及临床意义. 相似文献
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