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病历档案管理无“小事”
引用本文:郭丹.病历档案管理无“小事”[J].档案天地,2016(4):51-52.
作者姓名:郭丹
作者单位:秦皇岛市第一医院
摘    要:病历档案简称病案,是医务工作者在医疗活动中直接形成的客观地,完整地反映每个患者的病情变化情况和诊疗过程的原始记录,也是医院医疗、教学和科研的重要资料,它具有严格的科学性和严肃的法律性。病案是医疗活动中临床多学科相互配合、相互作用的全部原始记录,是医院管理中最主要的信息资料。随着"医疗举证责任倒置"和《医疗事故处理条例》的实施,病历档案作为医疗事故鉴定的主要文件,在医疗诉讼中具有举足轻重的

关 键 词:病历档案管理  医疗事故鉴定  医院管理  医疗诉讼  举证责任倒置  主要文件  病历书写制度  病历质量  医疗纠纷处理  病案管理人员
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