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| 225例疑似耐多药肺结核高危患者的耐药性及耐药原因分析 | |
| 摘 要： | 目的:探讨225例疑似耐多药肺结核高危患者的耐药性并对耐药原因分析.方法:收集2018年1月1日到2019年12月31日期间,赤峰市传染病防治院、辖区内的12个旗县区结核病防治机构登记的疑似肺结核耐药患者225例,对痰涂片阳性疑似肺结核耐药患者在抗结核治疗前和治疗过程中进行痰培养,采用1%比例法对培养阳性菌株进行6种抗结核药物异烟肼INH、链霉素Sm、利福平RFP、乙胺丁醇EMB、左氧氟沙星Lfx、阿米卡星Am敏感性检测.并采用统一的调查问卷,调查内容包括一般信息、患者治疗史、接受规范化管理服药情况等.结果:225例疑似耐多药肺结核高危人群的总耐药率为40%,耐多药率为16.89%,单药耐药居高的分别为Sm(16.14%)和利福平(12.42%).青壮年、贫困人口、农牧民为耐药的好发人群.耐药原因依次为患者自身因素,医源性因素和药物因素,占比分别为54.44%、38.89%和6.67%,而患者自身因素中不规范服药占33.33%.结论:225例疑似耐多药肺结核高危患者的总耐药率和耐多药率略高于国家平均水平,患者防病治病意识差、不规范服药、对患者管理不到位等是耐药形成的主要原因. |
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