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| 提高病历档案管理质量的几点意见 | |
| 引用本文： | 张月娥.提高病历档案管理质量的几点意见[J].陕西档案,2005(3):34. |
| 作者姓名： | 张月娥 |
| 作者单位： | 咸阳核工业二一五医院 |
| 摘 要： | 病历档案,是医务人员在诊疗就诊者过程中形成的关于就诊者所患疾病或健康情况的全部资料,并经相关人员整理、归档后形成的文件。它同样具有一般档案的属性。医院的病历档案集中反映了我国卫生事业的发展过程,同时也是司法、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定以及医疗纠纷和医疗事故处理的重要法律依据。特别是在2002年9月1日正式实施的由国务院颁发的《医疗事故处理条例》后,病历档案的举证责任更加重大。因此,提高病历档案质量并进行正规化、系统化、科学化、信息化的管理,是当前加强医院管理和提高医疗质量的重要前提。下面就如何提高病历管理质量谈几点意见。 |
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