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| 加强病历档案管理的几点措施 | |
| 引用本文： | 刘富义.加强病历档案管理的几点措施[J].档案时空,2012(8):43-44. |
| 作者姓名： | 刘富义 |
| 作者单位： | 湘西自治州计划生育技术指导所 |
| 摘 要： | 病历档案是指医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗卫生科技档案。1]是医、教、研和司法、保险、社保、劳动鉴定等取证的有效凭据,也是解决医疗纠纷唯一有效的凭证。在涉及到医疗纠纷时,它是医患双方维护自身合法权益不可或缺的重要法律证据。加强病历档案管理,对构建和谐医患关系极其重要。 |
| 关 键 词： | 病历档案管理 医疗纠纷 病案管理人员 医务人员 真实性 病案室 医疗机构 相关法律 档案管理工作 科技档案 |
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