| 摘 要： | 目的了解拉萨地区藏族儿童化脓性脑膜炎(PM)的临床特征、主要致病菌、疗效及预后等情况,为临床诊断与治疗提供科学依据。方法收集2016年1月至2019年6月西藏自治区人民医院儿科收治的98例藏族化脓性脑膜炎患儿的临床资料,进行回顾性分析。结果收治的藏族化脓性脑膜炎患儿98例,男56例57.1%,女42例42.9%,男女比例1.3:1;年龄0～28天的12人,12.2%;29天～1岁的79人,80.6%,1岁的7人,7.1%.全年散发,春季发病28人,占28.6%、夏季发病29人,占29.6%、秋季发病10人,占10.2%、冬季发病31人,占31.6%,城市20.3%,县级35.5%,农村44.2%.临床表现以发热最常见的占41.7%,其次为抽搐占29.4%,呕吐占10.7%,嗜睡占5.4%,其他占7.4%;呼吸道感染是最常见的原发病,占56.1%,其他占43.9%.患儿脑脊液常规检查白细胞500×106/L占48.6%,出现并发症硬膜下积液28例占50.9%、脑室管膜炎1例占1.8%、脑积水24例占43.7%、其他2例占3.6%.血培养阳性者占24.5%,以肺炎链球菌最常见占28.4%,其次为流感嗜血杆菌占18.2%;脑脊液培养阳性者35.1%,以肺炎链球菌占33.3%、流感嗜血杆菌占29.6%、大肠埃希菌占22.2%为常见。治愈30.6%,好转49%,未愈17.3%,死亡3.1%.结论2016年1月至2019年6月拉萨地区化脓性脑膜炎全年散发,四季发病率无明显差异;发病人群仍以婴幼儿为主;原发病以呼吸道感染为主;病初以发热最为常见,其次为抽搐、呕吐及嗜睡;肺炎链球菌是导致该病的主要致病菌;总结临床特点,实验室相关参数分析,能较好的为西藏地区化脓性脑膜炎提供病因诊断,临床治疗及预后提供参考。
|
