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| 浅谈病历档案管理中存在的问题与对策 | |
| 引用本文： | 夏宝华.浅谈病历档案管理中存在的问题与对策[J].档案天地,2014(12):51-52. |
| 作者姓名： | 夏宝华 |
| 作者单位： | 海口市人民医院; |
| 摘 要： | 正病历档案是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案。病历档案是体现医院管理水平、医疗水平的信息资源,内容完整、书写规范的病历档案是医务人员临床实践的原始记录,是其正确诊断和实施治疗的不可或缺的依据。来自于临床医疗实践一线的优秀病历不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学 |
| 关 键 词： | 病历档案管理 个人健康档案 临床医疗实践 医疗水平 医疗文件 医院管理 病案管理人员 病案资料 病案信息 医院档案 |
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