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1.
远端自锁髓内针治疗肱骨干骨折   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨应用远端自锁髓内钉手术内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:自2000.8~2005.12月,我们采用远端自锁髓内钉治疗肱骨干骨折38例.男性32例,女性6例;年龄19~65岁.平均36岁;其中肱骨上1/3骨折6例,中1/3骨折22例,下1/3骨折lO例;闭合伤36例,开放伤2例。采用闭合复位或小切口复位方法插入自锁钉,其中顺行插针法28例,逆行插针法10例,术后网状绷带固定2周。结果:随访25例.随访时间6~30个月,平均21个月,伤13均Ⅰ期愈合,无骨折不愈合。骨折临床愈合时间平均为12周,术后肩肘关节功能恢复良好。结论:远端自锁髓内钉操作简便,创伤小,固定可靠,并发症少,是治疗肱骨干骨折的较好方法。  相似文献   

2.
我院自 1 999.3~ 2 0 0 3 .1月采用国产带远端瞄准器带锁髓内钉治疗下肢骨折 65例 ,取得良好效果。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 65例 73肢 ,男性 50例 ,女性1 5例 ;年龄 2 0~ 68岁 ,平均 34.2岁 ;骨折部位 :股骨干 2 5例 ,胫骨 30例 ,粗隆间骨折 1 0例 ;同侧胫骨股骨骨折 3例 ,双侧肢体骨折 5例 ;开放性骨折 5例 ;Gusti loⅠ型 2例、Ⅱ型 1例、ⅢA2例。AO骨折分类 :A型1 1例 (A1 4肢、A2 7肢 )、B型 40肢 (B1 1 2肢、B2 1 2肢、B3 1 6肢 )、C型 2 2肢 (C1 1 3肢、C2 6肢、C3 3肢 )。损伤机制 :交通伤 55例 ,坠落伤 1 0。1 .2 …  相似文献   

3.
目的探讨适合儿童肱骨开放性骨折的固定方法。方法31例儿童肱骨开放性骨折,在C臂X线机监视下行开放复位后,采用单侧外固定架固定,早期功能锻炼。结果经6~15个月随访,31例骨折全部愈合,愈合时间4~12周。上肢无短缩、旋转及畸形愈合,无深部感染和再骨折,无断钉和螺钉退出,上肢功能优良率100%。浅表钉道感染4例(占13%),共9个钉孔(占7%)。结论单边外固定架治疗儿童肱骨开放性骨折,创伤小,固定牢固,并发症少,简单有效。  相似文献   

4.
目的:探讨采用双钢板内固定法,治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术要点并对其疗效进行评估.方法:14例肱骨髁间骨折患者,AO分型C1:7例C2:4例C3:3例.采用尺骨鹰嘴截骨暴露骨折端;开放复位双钢板垂直放置固定肱骨内外侧柱;根据情况前置尺神经;克氏针张力带固定鹰嘴截骨.结果:全部病例随访5-23个月.未发生切口感染;截骨处均骨性愈合;两例患者出现克氏针退针;两例出现骨化性肌炎;无迟发性神经损伤病例;肘关节活动度85-120度,平均102度;按照Cassebaum评分优5例、良7例、可1例、差1例.结论:双钢板法固定是治疗肱骨髁间粉碎性骨折较好的手术方法,具有固定牢固,骨折治愈率高等优点.  相似文献   

5.
我院自 1998年 5月至 2 0 0 0年 12月 ,采用有限内固定结合单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折 2 0例 ,收到了良好的效果。1 临床资料与方法1 l 一般资料 本组 2 0例中男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 2 1~ 4 7岁 ,平均 31岁 ,致伤原因 :祸 16例 ,砸伤 3例 ,枪弹伤 1例 ,闭合型 2例 ,开放性骨折 18例 ,按损伤程度Gastilo[l] 分类 ,型 8例 ,Ⅲ型 12例 ,3例合并多发性骨折 ,l例骨缺损 ,1例合并腹腔脏器损伤 ,手术时间为受伤后 2小时至10天 ,其中 1例先行跟骨牵引。1 2 治疗方法 手术在连硬膜外麻醉下进行 ,对于开放性骨…  相似文献   

6.
股骨转子间骨折是指由股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折,包括转子间、大转子、小转子骨折。其中最常见者为转子间骨折,约占全身骨折的3.57%,多发于老年人。随着社会的发展,高能量损伤逐渐增多,年轻人股骨转子间骨折亦有所增加。对该骨折采用髓内钉手术治疗已被广泛接受,自2003年1月-2006年1月我科对该骨折31例行Gamma钉固定,疗效满意。1资料与方法1.1一般资料本组31例,男17例,女14例;年龄34~78岁,平均49岁;其中EvansⅠ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,Ⅳ型12例;受伤原因:步行摔伤16例,高处坠落伤5例,车祸伤10例,其中合并脑外伤4例,肝脾破例各1例,肾挫伤1例,合并肱骨、骨盆、胫腓骨、跟骨等多发骨折的8例,合并糖尿病、高血压、冠心病14例。有内科疾病者术前请相关科室处理。1.2手术方法连续硬膜外麻醉下,患者平卧于手术牵引床上(躯干和患肢尽量向健侧弯曲,尤其是肥胖者),行牵引复位,用C型臂X线透视机确认骨折复位良好,于大转子向上纵切口,长约6~8 cm,适当分离皮下及肌肉组织显露大转子,于转子顶前1/3与后2/3间用开口器穿透皮质并扩大[1],插入斯氏针透视,满意后手推导向器将主钉引入...  相似文献   

7.
目的探讨胸腰椎骨折脱位的手术治疗方法.方法采用Dick技术对46例胸腰椎骨折脱位的患者,经椎弓根对骨折脱位椎体施行国产Dick钉复位内固定.其中下胸椎7例、腰椎34例、单纯脊柱滑脱椎管狭窄5例.结果随访2~10年,平均6年11个月,固定满意39例,占85%;失误7例,占15%,其中5例再次手术固定满意;术后无一例并发症发生,总优良率为95%.结论Dick技术是治疗脊柱骨折脱位的较好方法,主要适用于下胸段、胸腰段及腰段脊椎损伤合并脊髓损伤,手术成功关键为Schang椎弓根螺丝钉的进钉部位、角度和深度.  相似文献   

8.
股骨颈骨折愈合率低,股骨头坏死率高。治疗方法较多,效果各不相同。我院应用缝匠肌骨瓣加双端加压螺纹钉治疗股骨颈骨折20例,效果较好,治疗体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共20例,男12例,女8例;年龄20~48岁,平均34岁;20~32岁6例。32~48岁16例。骨折至手术时间2~21d,平均6.6d。骨折类型按骨折部位分类:头颈型5例,经颈型12例,头下型3例。 1.2 治疗方法 病人入院后即作胫骨结节骨牵引,复位满意后一次完成内固定和肌蒂骨瓣植骨术。手术方  相似文献   

9.
儿童胫腓骨远端粉碎骨折(Pilon骨折)是临床上治疗比较困难的疾病。我院应用自制穿针器闭合复位穿针治疗12例儿童胫腓骨远端粉碎骨折,并经随访和骨骺生长情况的观察,取得了满意的效果。 1 临床资料 1.1 临床资料 1990.2~1997.4月,我科共收治12例儿童骨折。男10例,女2例;年龄8~14岁,平均为12岁。致伤原因:交通事故致伤6例,其中开放性骨折3例;高空坠落4例;滑倒扭伤2例。骨折类型(AO分型):Ⅰ型骨折无明显移位3例;Ⅱ型骨折端明显移位5例;Ⅲ型粉碎性骨折4例。 1.2 手术方法 穿针器的制作:取直径2.0cm粗.长18.0cm  相似文献   

10.
胫骨平台为膝关节内骨折的好发部位 ,是日常生活及各项生产活动中常见的创伤 ,该部位的骨折对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大影响 ,胫骨平台骨折的类型不同 ,采取的方法也不同 ,而且严重骨折治疗十分困难 ,我院自 1996年 1月份至2 0 0 1年 2月收治胫骨平台骨折患者 2 4例 ,现将分析如下 :1 资料和方法 :1 1 一般资料本组共 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 19~ 6 2岁 ,平均年龄 32岁。致伤原因 :机动车辆撞伤 2 0例 ,余为坠落伤和砸伤。入院合并休克 3例 ,腹腔脏器损伤 1例 ,从受伤至入院时间 1h~ 12d。骨折类型 :胫骨内髁骨折…  相似文献   

11.
目的观察DHS治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效并做出评价.方法1996年9月~2000年10月采用DHS治疗不稳定股骨粗隆间骨折76例.男47例,女29例,年龄24~87岁,平均67.6岁.改良Evans分型Ⅲ型12例,Ⅳ型42例,Ⅴ型22例.合并颅脑损伤2例,胸部外伤1例,骨盆骨折2例,腰椎骨折3例,同侧股骨下段骨折1例,同侧小腿骨折2例.26例合并内科疾病,24例为60岁以上患者,占60岁以上患者的58.5%,其中高血压17例,冠心病9例,心率失常5例,糖尿病3例,脑梗塞6例,慢性支气管炎3例,慢性胃炎2例,十二指肠球部溃疡1例,60岁以上患者合并骨质疏松28例.结果围手术期本组无一例死亡,平均住院时间16d(12~26d),术前2~10d,平均5.4d,住院期间术后并发症5例,2例心功能衰竭,3例下肢深静脉血栓.58例获得随访,男34例,女24例,其中60岁以上患者32例,随访7~26个月,3~6个月骨折愈合,平均3.5个月.2例颈干角小于术前评价,但大于110°.无螺钉松动及钢板断裂.根据Merle D & A ubigne[1]髋关节功能评价标准优良率91%.结论DHS是结构坚固的可伸缩内固定装置,允许骨折端在装置上滑动以寻求自身的稳定,为骨折端提供了静力及动力性加压,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,对于合并有内科疾病的高龄患者,只要采取有效内科治疗,该手术同样可获得满意疗效.  相似文献   

12.
自1995.2~2000.3月我院应用单侧多功能外固定架治疗19例胫腓骨骨折并进行随访,疗效满意,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组19例,男性15例,女性4例;年龄18岁~59岁,平均36.8岁。骨折部位:上段3例,中段6段,下段10例,均为双骨折。骨折类型:开放骨  相似文献   

13.
60例膝外翻矫形术的临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :探讨膝外翻的病因、发病机制及最佳治疗方法。方法 :本组 6 0例 ,K型腿 35例 ,X型腿 2 5例 ,共计 85个膝 ;致病原因 :佝偻病后遗症 2 9例、外伤性骨折 16例、骨骺炎 7例、原因不明 8例。 85个膝均手术截骨 ,楔型截骨 38例 (5 3个膝 )、嵌插截骨 11例、杵臼型截骨 11例。大腿下段前内侧切口 4 0例 (5 4个膝 )、前外侧 2 0例 (31个膝 )。结果 :术后疗效评定优 (36例 ) 5 8个膝、良 (14例 ) 16个膝、可 (6例 ) 7个膝、差 (4例 ) 4个膝 ,其中二次矫形 1例 ,股中间肌及髌上囊粘连松解 1例 ,截骨部位不愈合二次植骨 1例。结论 :儿童为特发性或发育性及佝偻病性膝外翻呈X型腿 ;成人为骨骺外伤、感染及骨折后遗症膝外翻呈K型腿 ;发病年龄13~ 16岁最多即青春发育期 ,女性多于男性 ;只要膝外翻角度大于 2 0°、膝关节活动范围大于90°,无手术禁忌症均可手术 ,手术最佳年龄在 2 0~ 2 5岁 ,2 7岁以慎重手术 ;截骨平面在股骨髁内收肌结节上 1~ 1.5cm为宜 ,以前内侧切口为佳。手术方法为楔形、V形、杵臼形及嵌插截骨术依患者具体情况及术者熟炼程度而定。  相似文献   

14.
开放性颅骨骨折,是脑外伤常见病,对其治疗的手术方式各家不一,我院对12例粉碎颅骨骨折患者采用了自体骨回植的方法,取得良好效果,现总结报告如下。 1 临床资料 1 1 一般资料性别:男11例,女1例;年龄:7~63岁,平均38岁,受伤原因:马蹄伤5例,重物击伤4例,碰伤2例,信号枪击伤1例;受伤至手术时间2~10h,平均4.6h;单纯额部骨折6例;颞部骨折4例;顶骨骨折2例。合并硬脑膜破裂5例。 1.2 临床表现 头痛9例,呕吐5例,失血性休克1例,意识障碍2例,一侧肢体无力4例,麻木3例,头皮均破裂,污染较重4例,颅骨外露5例,有脑脊液流出3例,合并有其他部位骨折2  相似文献   

15.
下颌骨颏部粉碎性骨折后 ,由于受其内侧附着肌肉的收缩牵拉 ,骨折碎片形成比较复杂的不同程度、不同方向的移位 ,临床复位及固定困难均较大 我科自 2 0 0 1年 6月以来 ,尝试使用小块钛网于下颌骨颏部较复杂粉碎性骨折的治疗 ,现报告如下 :1 资料与方法1 1 一般资料  共治疗 5例 ,其中男性 4例 ,女性 1例 ;致伤原因 :车祸伤 3例 ,工伤 (高处坠落 ) 1例 ,煤矿塌方砸伤 1例 ;骨折情况 :骨折后的下颌骨均多于 4块 ,骨折线不规则 ,最严重的患者颏部骨折碎片达 8块 ;伤后手术时间为 1周至 1月不等 ;术前均有不同程度的咬合错乱及颏部畸形 1…  相似文献   

16.
目的 :通过对 2 2例老年股骨颈骨折诊治分析 ,了解双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折的优点及可能产生的并发症。方法 :对 2 2例病人的手术效果进行随诊评价。结果 :本组随访19例 ,随访时间 6~ 36个月 ,骨折愈合 15例 ,4例骨折不愈合。功能评定优 :13例 ,占 6 8 4 2 % ;良 :4 3例 ,占 2 1 5 % ;可 :2例占 10 5 2 %。优良率达 89 4 3%。结论 :双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折采用复位及透视下穿钉 ,损伤小 ,复位满意 ,内固定位置可靠 ,能达到加压固定目的。术后患者可早期活动 ,能够达到减少术后并发症 ,减少死亡率。提高患者生活质量的目的。  相似文献   

17.
本组30例,均采用上海产全套钢板螺丝钉做内固定器材。男性23例,女性7例,年龄6~61岁,新鲜骨折24例,陈旧性骨折6例。本组均行 Thompsons 显露,在股骨干的前外侧放一块加压钢板。对陈旧骨折同时  相似文献   

18.
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折 ,随着年龄的增长 ,骨质疏松的发生 ,其发病率明显增加 治疗这种骨折的方法虽多 ,但受老年并发症的困扰 ,疗效常欠理想 我院自 1999年 2月始应用Richards钉治疗股骨粗隆间骨折 2 6例 ,取得良好的冶疗效果 ,现报告如下 :1 临床资料 :1 1 一般资料 :2 6例中男 11例 ,女 15例 ,年龄4 6~ 82岁 ,平均 6 4岁 致伤原因 :跌伤 18例 ,车祸 8例 ;合并有慢性支气管炎 4例 ,高血压 3例 ,脑血管疾病 2例 按Evan′s分型 :Ⅰ度、Ⅱ度 13例 ,Ⅲ度 8例 ,Ⅳ度 5例 手术至受伤时间为 1天~ 1周 1 2 手…  相似文献   

19.
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,占消化系统恶性肿瘤首位 ,青年人胃癌临床并非少见 .我院1990年 3月~ 2 0 0 1年 3月行胃镜活检 1981例 ,病理证实胃癌 2 14例 ,占活检总数的 10 80 % ,其中19~ 39岁青年人胃癌 31例 ,占同期胃癌总数的14 4 9% .本文就青年人胃癌临床和病理方面进行分析 .1 临床资料年龄与性别 :本组年龄最小 19岁 1例 ,19~2 4岁 2例 ,2 5~ 2 9岁 5例 ,30~ 34岁 8例 ,35~ 39岁 16例 ,其中男 16例 ,女 15例 ,男女之比为1 0 7:1,30岁以前男女之比为 1:1 33,30~ 39岁男女之比为 1 4 0 :1.职业 :农民 19例 ,工人 7例 ,干部 …  相似文献   

20.
笔者自2005年1月~2007年6月,共收治跟骨关节内骨折25例(29足),采用钢针闭合撬拨手法整复,多针经皮内固定方法治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组25例(29足),男21例,女4例,年龄18~62岁,平均36.5岁。单侧21例,双侧4例。致伤原因:高处坠落22例,交通意外3例。25例皆累及距下关节面。伴有胸腰椎压缩性骨折2例,合并双下肢多发性骨折2例,合并骨盆骨折1例。  相似文献   

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