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相似文献
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1.
目的:研究双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的效果。方法:自2000.1-2005.12月,采用双极股骨头置换手术,治疗老年股骨颈头下型或经颈型骨折58例,男性32例,女性26例,平均年龄76.2岁。结果:除6例失访外,余52例平均随访时间为3年10个月,无一例切口感染和髋关节脱位。按Harris评分标准,术后髋关节平均评分87.8分。结论:对于大多数身体虚弱的高龄股骨颈骨折患者,股骨头置换是重建髋关节功能的有效方法。  相似文献   

2.
股骨颈骨折系指自股骨头以下至股骨颈基部之间的骨折 ,主要由于扭转应力使股骨颈抵于髋臼后缘而引起 ,多因老年人的骨质疏松、肌力减退、动作迟缓和稳定度差所致。骨折发生后 ,久难治愈 ,可能发生多种并发症 ,因此做好老年性股骨颈骨折患者的临床护理非常重要。1 临床资料我院自 1997~ 2 0 0 2年 ,共收治 38例老年性股骨颈骨折患者 ,患者的年龄自 6 0~ 85岁 ;其中男性患者2 5例 ,女性患者 13例 ;手术治疗 2 0例 (在持硬麻醉下行人工股骨头置换术 14例、加压螺纹钉固定 4例、鹅颈钉钢板固定 2例 ) ,单纯行骨牵引治疗 12例 ,“丁”字鞋治疗…  相似文献   

3.
股骨颈骨折愈合率低,股骨头坏死率高。治疗方法较多,效果各不相同。我院应用缝匠肌骨瓣加双端加压螺纹钉治疗股骨颈骨折20例,效果较好,治疗体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共20例,男12例,女8例;年龄20~48岁,平均34岁;20~32岁6例。32~48岁16例。骨折至手术时间2~21d,平均6.6d。骨折类型按骨折部位分类:头颈型5例,经颈型12例,头下型3例。 1.2 治疗方法 病人入院后即作胫骨结节骨牵引,复位满意后一次完成内固定和肌蒂骨瓣植骨术。手术方  相似文献   

4.
目的 :通过对 2 2例老年股骨颈骨折诊治分析 ,了解双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折的优点及可能产生的并发症。方法 :对 2 2例病人的手术效果进行随诊评价。结果 :本组随访19例 ,随访时间 6~ 36个月 ,骨折愈合 15例 ,4例骨折不愈合。功能评定优 :13例 ,占 6 8 4 2 % ;良 :4 3例 ,占 2 1 5 % ;可 :2例占 10 5 2 %。优良率达 89 4 3%。结论 :双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折采用复位及透视下穿钉 ,损伤小 ,复位满意 ,内固定位置可靠 ,能达到加压固定目的。术后患者可早期活动 ,能够达到减少术后并发症 ,减少死亡率。提高患者生活质量的目的。  相似文献   

5.
髋关节置换术的护理   总被引:3,自引:0,他引:3  
陈志君 《宜春学院学报》2003,25(2):109-109,114
人工关节是指用生物相容性与机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体 ,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面 其目的是切除病灶、清楚疼痛 ,恢复关节的活动与原有功能 2 0 0 1年 8月至今收治 2 0例行髋关节置换的病例 ,均取得满意效果 1 临床资料   2 0例病例 1例为男性 ,其余均为女性 ,年龄 30至 73岁 ,临床表现为股骨颈骨折 15例 ,髋关节炎 2例 ,股骨头坏死 3例 2 护理2 1 术前护理2 1 1 心理护理与健康教育 :病人对于髋关节置换顾虑较多 ,应向病人及家属解释手术方法、效果 ,消除病人顾虑 ,…  相似文献   

6.
由于老年人的股骨颈骨质巯松,脆弱、血运差,使股骨颈的骨折发生率逐年增多,我院自1973年至1987年共收治130例股骨颈骨折病人,现将治疗情况报告如下。一、一般情况:本组男88例、女49例,年龄最大87岁,最小6岁,平均年龄40.2岁。各组年龄段均有发病,以40~70岁为最多。  相似文献   

7.
郑莉 《考试周刊》2010,(7):239-240
股骨颈骨折是指股骨头下端至股骨基底部之间的骨折,多发生于巾老年人群.与骨质疏松引起的骨质量下降有关,当遭受轻微扭转力即可发生骨折。老年股骨颈骨折可导致行动障碍.使患者的活动能力和生活自理能力大力降低。我科自2008年1月至2010年1月共收治150例伴有不同程度并发症的老年股骨颈骨折患者.通过采用有针对性的护理及术后功能锻炼.取得了良好的效果,现报告如下。  相似文献   

8.
尺骨鹰嘴骨折是肘部损伤的常见骨折,治疗方法各异。由于骨折部位、类型、操作技术程度的不同,各种方法均显示了各自的优缺点。作者就自1994—1996年采用松质骨螺丝钉张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折9例,效果良好。现报告如下:1 一般资料 本组病例共9例,其中男7例,女2例,年龄分布19—62岁,平均39岁。致伤原因中,高速损伤3例,摔伤5例,高处坠落伤1例,均为新鲜骨折。骨折部位及类型,均按AO方法分类:B_1型1例;B_2型4例;B_3型1例;C_2型2例,其中1例为多发骨折。  相似文献   

9.
股骨转子间骨折是指由股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折,包括转子间、大转子、小转子骨折。其中最常见者为转子间骨折,约占全身骨折的3.57%,多发于老年人。随着社会的发展,高能量损伤逐渐增多,年轻人股骨转子间骨折亦有所增加。对该骨折采用髓内钉手术治疗已被广泛接受,自2003年1月-2006年1月我科对该骨折31例行Gamma钉固定,疗效满意。1资料与方法1.1一般资料本组31例,男17例,女14例;年龄34~78岁,平均49岁;其中EvansⅠ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,Ⅳ型12例;受伤原因:步行摔伤16例,高处坠落伤5例,车祸伤10例,其中合并脑外伤4例,肝脾破例各1例,肾挫伤1例,合并肱骨、骨盆、胫腓骨、跟骨等多发骨折的8例,合并糖尿病、高血压、冠心病14例。有内科疾病者术前请相关科室处理。1.2手术方法连续硬膜外麻醉下,患者平卧于手术牵引床上(躯干和患肢尽量向健侧弯曲,尤其是肥胖者),行牵引复位,用C型臂X线透视机确认骨折复位良好,于大转子向上纵切口,长约6~8 cm,适当分离皮下及肌肉组织显露大转子,于转子顶前1/3与后2/3间用开口器穿透皮质并扩大[1],插入斯氏针透视,满意后手推导向器将主钉引入...  相似文献   

10.
胫骨平台为膝关节内骨折的好发部位 ,是日常生活及各项生产活动中常见的创伤 ,该部位的骨折对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大影响 ,胫骨平台骨折的类型不同 ,采取的方法也不同 ,而且严重骨折治疗十分困难 ,我院自 1996年 1月份至2 0 0 1年 2月收治胫骨平台骨折患者 2 4例 ,现将分析如下 :1 资料和方法 :1 1 一般资料本组共 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 19~ 6 2岁 ,平均年龄 32岁。致伤原因 :机动车辆撞伤 2 0例 ,余为坠落伤和砸伤。入院合并休克 3例 ,腹腔脏器损伤 1例 ,从受伤至入院时间 1h~ 12d。骨折类型 :胫骨内髁骨折…  相似文献   

11.
目的:探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果.方法:选取于2013年1月~2014年2月来院治疗的股骨颈骨折患者92例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各组46例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理,比较两组患者的临床效果及护理满意度.结果:观察组发生创口感染2例,泌尿性感染1例,并发症发生率为6.52%,对照组发生创口感染6例,褥疮2例,泌尿性感染3例,并发症发生率为23.91%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为97.83%,显著高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折护理中实施舒适护理的临床效果显著,减少并发症的发生,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.  相似文献   

12.
20 0 0年 1月~ 2 0 0 2年 5月我院采用自锁型髓内钉共治疗肱骨干骨折 2 9例 ,效果满意 ,现报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 男 18例 ,女 11例 ,年龄 2 3~ 6 7岁 ,平均 37.5岁。致伤原因 :交通伤 2 2例 ,坠落伤 4例 ,病理性骨折 3例。全部病例均为中上段骨折 ,其中 5例为多段骨折 ,3例为开放性骨折合并血管神经损伤 ,1例合并脊髓损伤 ,1例为肱骨干粉碎骨折钢板内固定术后骨折不愈合。开放复位 2 2例 ,闭合复位 7例 ,顺行插钉 2 5例 ,逆行插钉 4例 ,2例病理性骨折行病灶刮除术髓腔内填入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥嵌合髓内钉。1.2 手术方…  相似文献   

13.
自体红骨髓组织工程复合物治疗早期股骨头缺血性坏死   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨自体红骨髓组织工程复合物治疗早期股骨头缺血性坏死的临床应用疗效。方法:本组9例,男性8例,女性1例;双侧股骨头坏死2例,右单侧股骨头坏死5例,左单侧股骨头坏死2例;术前均行X线摄片、CT、MRI检查,ARCO分期:Ⅰ期4髋,Ⅱ期7髋;C型臂X线透视下行股骨头坏死区和囊性变区定位、髓芯减压,关节镜监视下,刮除坏死骨送病理;植入由自体红骨髓与含BMP的骨诱导活性材料复合成的非细胞型组织工程骨,并用空心钛钉支撑股骨头软骨下骨质。结果:术后主要观察患者跛行、疼痛、关节功能和影像学表现较术前改善率,本组9例均获得随访,随访时间12~24个月,平均18个月。术前术后采用12分法评分系统评定:优:6髋;良:4髋;可:1髋;差:0髋,优良率为90.9%。结论:自体红骨髓组织工程复合物植入结合临床应用髓芯减压、空心钛钉支撑,在减轻疼痛、改善股骨头内循环、促进骨修复、防止或延缓股骨头塌陷有极好的作用,为临床治疗成人ARCOⅠ期、Ⅱ期股骨头缺血性坏死一种有效的新方法。  相似文献   

14.
我院自1990年6月至1995年6月共收治30例下肢大面积皮肤撕脱伤的病人。用清创网眼状全厚皮原位缝合移植加压包扎处理,取得良好效果。1 临床资料1.1 一般资料:本组30例,男20例,女10例,清创时间:最短2小时,最长12小时,平均6小时,创伤面积:最大40cm×36cm,最小10cm×9cm。创伤部位:大腿14例,小腿5例,膝部2例,踝及足背4例,大腿和膝部2例,膝和小腿3例。合并伤:股骨颈骨折1例,粗隆间骨折2例,股骨干骨折8例,髌骨骨折4例,胫腓骨双骨折13例,踝关节骨折2例。血管断裂2例,神经挫伤3例。  相似文献   

15.
双输尿管结石并发尿闭是泌尿外科急症,在我地区比较少见,须立即处理。近来见到2例,报告于后,并复习文献予以讨论。病例报告 (例1)男性,21岁,因左股骨颈骨折内固定术后,3个月卧床,尿闭56小时于1985年7月27日入院。起病于入院前4天,突然出现右侧腹部绞痛,向大腿内侧  相似文献   

16.
<正>该项目属骨外科学。针对髋部骨折诊治中易发生股骨头缺血坏死和骨折不愈合的重点和难点问题,课题组历时11年,进行了影像学、解剖学、生物力学和临床应用研究,取得了一系列原创性成果。主要创新点:1.证实了根据X线诊断的股骨颈GardernⅠ型骨折在CT上均为完全骨折,这一重大发现修正了60余年来骨科广泛应用的Garden分型,使骨科医生对GardenⅠ型  相似文献   

17.
髋臼边缘压缩骨折一般多伴发于后壁骨折伴髋关节后脱位,也可发生于后柱伴后壁或横断伴后壁骨折,临床还发现一种边缘压缩骨折类型,即髋臼后壁或后柱骨折并脱位后,继发的暴力造成股骨头进一步对后缘皮质骨的压缩。一般正位及斜位X线平片很难判断此种骨折存在,只有在CT片上才能看到。手术中要对压缩部分进行撬起植骨,恢复关节面的解剖结构,现报道如下。1临床资料1995年6月-2009年3月髋臼骨折手术215例,26例合并髋臼边缘压缩骨折,其中男16例,女2例,平均年龄38.6岁(25~57岁)。骨折部位:后壁骨折9例,后柱伴后壁骨折2例,横断伴后壁骨折7例。16例为典型的骨软骨面压缩(14例术前CT确诊,2例术中发现),2例为皮质骨压缩(1例术前CT发现,1例术中证实)。治疗:患者俯卧位Kocher-Langenbeck入路,横断骨折和后柱骨折者,先复位柱的骨折,用克氏针或专用复位钳固定;在处理压缩骨折时,首先探查并判断压缩骨折的部位和范围,清除无法修复的小软骨面,然后再对压缩部分进行撬起复位。撬起关节面软骨时要尽可能多带软骨下松质骨,以便使骨块获得较好的稳定。撬起后的缺损部分采用自体骨移植,小量移植骨于大粗隆处取骨,大量移植则...  相似文献   

18.
股骨颈骨折是一种常见病,多发病,特别是60岁以上的老年人极为多见,近年来,随着平均寿命的延长,其发生率也随之增加。因此,在临床治疗与护理上也有了很大的改进和提高。目的在于改善骨折的预后,减少并发症的发生,提高治愈效果和护理质量。 1 术后观察 1.1 病情观察 (1)密切观察患肢的末梢血液循环、温度、感觉、运动及切口渗血情况。(2)观察内固定情况:三翼钉脱出;斯氏针向内滑动;股骨头滑脱、折断等情况,都直接影响着手术效果,要早期发  相似文献   

19.
目的观察DHS治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效并做出评价.方法1996年9月~2000年10月采用DHS治疗不稳定股骨粗隆间骨折76例.男47例,女29例,年龄24~87岁,平均67.6岁.改良Evans分型Ⅲ型12例,Ⅳ型42例,Ⅴ型22例.合并颅脑损伤2例,胸部外伤1例,骨盆骨折2例,腰椎骨折3例,同侧股骨下段骨折1例,同侧小腿骨折2例.26例合并内科疾病,24例为60岁以上患者,占60岁以上患者的58.5%,其中高血压17例,冠心病9例,心率失常5例,糖尿病3例,脑梗塞6例,慢性支气管炎3例,慢性胃炎2例,十二指肠球部溃疡1例,60岁以上患者合并骨质疏松28例.结果围手术期本组无一例死亡,平均住院时间16d(12~26d),术前2~10d,平均5.4d,住院期间术后并发症5例,2例心功能衰竭,3例下肢深静脉血栓.58例获得随访,男34例,女24例,其中60岁以上患者32例,随访7~26个月,3~6个月骨折愈合,平均3.5个月.2例颈干角小于术前评价,但大于110°.无螺钉松动及钢板断裂.根据Merle D & A ubigne[1]髋关节功能评价标准优良率91%.结论DHS是结构坚固的可伸缩内固定装置,允许骨折端在装置上滑动以寻求自身的稳定,为骨折端提供了静力及动力性加压,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法,对于合并有内科疾病的高龄患者,只要采取有效内科治疗,该手术同样可获得满意疗效.  相似文献   

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本院自 1996~ 2 0 0 0年收治无骨折脱位的颈髓损伤 30例 ,治疗后取得较满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病人 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 14岁 ,平均 36岁。受伤原因 :车祸致伤 14例 ,跌伤 8例 ,碰伤 6例 ,重物砸伤 2例 ,其中遭受轻微外伤 16例。受伤程度按Franke分级 :A级 6例 ,B级 17例 ,C级 5例 ,D级 2例 ,F级 0。1.2 影像学检查 X线片及CT均无骨折和脱位 ,但颈椎发育性椎管狭窄 10例 ,退行性椎管狭窄 4例 ,后纵韧带钙化 3例 ,黄韧带钙化 2例 ,MRI显示颈椎间盘突出者 4例。…  相似文献   

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