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1.
张明泽 《赤峰学院学报(自然科学版)》2012,(20):108-109
目的：探讨鼻内镜下低温等离子小儿腺样体扁桃体吸切术麻醉及催醒安全性和可靠性。方法：静吸复合全麻。结果：全组100例患儿术中麻醉及血流动力学均保持平稳。结论：运用气管插管静吸复合全麻用于鼻内镜下低温等离子小儿腺样体扁桃体吸切术,明显提高了手术安全性和舒适性。 相似文献
2.
费宏亮 《河北北方学院学报(医学版)》2008,25(2):43-44
目的:观察瑞芬太尼在鼻内窥镜手术期间对血压、心率的影响。方法:选择鼻内窥镜手术患者60例,随机分为观察组(A)和对照组(B),每组30例。A组于手术开始时持续静脉注入瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg.min),B组于手术开始时持续注入硝酸甘油2μg/(kg.min)行控制性降压。分别观测手术开始前及手术开始后5min、15min、30min时的血压、心率。结果:B组麻醉期间的血压、心率与麻醉前比较下降不明显(P>0.05)。A组麻醉期间的血压、心率与麻醉前比较明显下降(P<0.01)。结论:瑞芬太尼可增强镇痛效果,有效地降低手术期间的血压、心率,减少手术野渗血,确保手术野清晰度,使手术顺利进行。 相似文献
3.
观察微量推注泵输注双异丙酚在全麻诱导插管期间脑电双频谱指数(BIS)和血液动力学的变化。把40例择期行腹部手术病人随机分成2组,每组各20例,Ⅰ组为老年人组,Ⅱ组为成年人组。结果表明:两组病例气管插管前及气管插管后BIS、SBP、DBP及RPP均较麻醉诱导前低(P!0.01),两组间气管插管前及气管插管后BIS、SBP、DBP及RPP变化差异无统计学意义;麻醉诱导期间的心率变化各参数差异无统计学意义。微量推注泵静脉输注国产双异丙酚复合咪达唑仑、拘橼酸芬太尼和罗库溴铵用于全麻诱导插管,不论在成年人或老年人均可维持足够的麻醉深度,并可减轻或消除气管插管时心血管的不良反应。 相似文献
4.
潘科 《襄樊职业技术学院学报》2012,(1):46-47,57
目的：探讨咪达唑仑硬膜外麻醉的临床应用。方法：将2011年襄樊职业技术学院附属医院硬膜外麻醉下行下腹部或下肢手术的病例60例,随机平分2组。硬膜外麻醉阻滞完善后,Ⅰ组病人静脉注射咪达唑仑0.1-0.2 mg/kg,Ⅱ组病人未给予任何镇静药物,同时监测血压、心率、血氧饱和度、呼吸变化、焦虑程度,术后24 h随访病人的术中记忆。结果：Ⅰ组病人应用咪达唑仑后血压、心率轻度下降,焦虑程度明显下降;Ⅱ组病人术中血压、心率升高,相对Ⅰ组病人明显焦虑紧张（P〈0.01）。术后24 h随访对术中记忆的遗忘率,Ⅰ组病人明显高于Ⅱ组病人（P〈0.01）。结论：咪达唑仑用于硬膜外麻醉,可以消除病人在手术中的不良记忆,是一种方便、安全、疗效高的麻醉辅助方法。 相似文献
5.
目的:观察硬膜外阻滞复合全麻是否能达到术中保持一定麻醉深度避免术中知晓、术后又能快速清醒的临床效果。方法:选择40例择期胸内手术的病例随机分两组,A组(静脉麻醉组):麻醉诱导及术中麻醉维持均以安定、芬太尼、异丙酚及维库溴铵静脉用药;B组(硬膜外复合全麻组):先行胸7~8硬膜外阻滞再行全麻诱导,术中以1.5%利多卡因5ml每间隔40~60min硬膜外追加一次,辅以芬太尼、异丙酚及维库溴铵维持全麻。记录手术结束清醒评分、手术结束至气管拔管时间,术后1日随访患者是否有术中知晓,患者与术者对麻醉的满意度。术中知晓、满意度以百分比加以比较,其余数据以均数±标准差(x±s)表示,使用SPSS12.0统计分析软件进行统计学处理,数据分析采用单因素方差分析,组间比较采用独立样本的t检验,P<0.05为显著性差异,P<0.01为非常显著性差异。结果:A组与B组术中知晓、满意度均无差异。B组手术结束时清醒程度评分显著低于A组;B组手术结束至气管拔管时间显著短于A组。结论:胸内手术施行硬膜外阻滞复合全麻时既能满足手术需要,避免术中知晓,又能达到使患者术后快速清醒、及早拔除气管插管的效果,是一种值得推广的好方法。 相似文献
6.
目的:研究SLIPA喉罩用于全身麻醉手术中的有效性和安全性.方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级、择期全麻下手术的成年患者,随机分为2组,T组:气管插管组;S组:SLIPA喉罩组,每组30例,比较诱导前(T1)、插管时(T2)、插管后5分钟(T3)、手术开始后30分钟(T4)、拔管时(T5)的心率、血压.结果:T组T2、T5时HR(心率)、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)明显高于T1及S组(P＜0.05).结论:SLIPA喉罩能安全有效地应用于全身麻醉手术患者,且其心血管刺激反应较气管插管小. 相似文献
7.
麻醉前用长托宁与阿托品对全麻患者心率、血压及腺体分泌的影响 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：比较麻醉前应用盐酸戊乙奎醚（以下简称长托宁）和阿托品对心率、血压及腺体分泌的影响程度。方法：随机选择60例,ASAI～Ⅱ级的择期全麻下上腹部手术患者,随机分为长托宁组（A组）和阿托品组（B组）各30例。术前30分钟肌注长托宁（0.5mg）或阿托品（0.5mg）,记录入室时、注射30min、麻醉后、手术中、手术结束及麻醉拔管后的心率、血压、腺体分泌等情况。结果：两组病人术中长托宁组血压明显低于基础值,心率无变化,唾液分泌物明显少于阿托品组,而阿托品组术中血压较基础值明显增高,心率明显增快,甚至出现心率失常。结论：长托宁由于M受体选择性高,具备与阿托品类似的抗胆碱作用,但不增加心率,腺体分泌物也较少,因此是术前用药中较为理想的抗胆碱药物。 相似文献
8.
张明泽 《赤峰学院学报(自然科学版)》2013,(2):143-144
目的:瑞芬太尼在无痛人工流产手术麻醉中的可行性和安全性,并与丙泊酚无痛人工流产术比较.方法:选择门诊ASAI级早期妊娠需人工流产者60例,随机分为二组,瑞芬太尼﹢丙泊酚组(A组﹚,丙泊酚组(B组﹚,每组30例.A组:瑞芬太尼1.0ug/kg持续静注60s后,静注丙泊酚1.0mg/kg;B组:静注丙泊酚2.0mg/kg持续静注60s,必要时追加丙泊酚0.5~1.0mg/kg..结果:术后二组患者对镇痛效果均表示高度满意,A、B组VAS分别为(99.1±5.5)mm、(98.2±12.7)mm,其中B组12例术中出现肢体扭动等体动反应.A组患者术中、术后血压和心率与给药前比较无显著变化(P>0.05);B组术中血压心率较给药前显著下降(P<0.05),但术后恢复至给药前水平(P>0.05).术中二组患者在供氧状态下SPO2均为100%.但二组患者呼吸均明显抑制,其中A组所有患者给丙泊酚后均出现呼吸暂停,B组12例患者出现呼吸暂停.手术结束时A组呼吸恢复至术前水平(P>0.05),B组呼吸恢复不到术前水平(P<0.01).结论:瑞芬太尼和丙泊酚复合用药效果更佳,可显著减少丙泊酚用量. 相似文献
9.
丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的诱导和术后苏醒过程.方法:选腹腔镜胆囊切除术40例,ASA I—II级,15—66岁,随机分为静吸复合麻醉(C)组,丙泊酚瑞芬太尼靶控(R)组,每组20例,观察麻醉诱导,气管插管时的血压、心率,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,拔管时间,离开手术室时间,观察恶心、呕吐情况.结果:C组诱导时的收缩压低于R组,低血压者多于R组,插管反应发生率R组低于C组;二组病人术后自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,拔管时间差异无显著性,恶心、呕吐发生率差异无显著性.结论:与静吸复合麻醉相比,异丙酚瑞芬太尼靶控输注麻醉诱导更平稳. 相似文献
10.
目的:比较氯胺酮芬太尼静脉复合麻醉和氯胺酮静脉麻醉应用于婴幼儿短小手术中的麻醉效果.方法:将40例手术患儿随机分为两组,Ⅰ组为氯胺酮芬太尼静脉复合麻醉组(20例),Ⅱ组为氯胺酮静脉麻醉组(20例).术中连续监测HR、MAP、RR、SPO2并分别记录,观察患儿苏醒时间及有无并发症.结果:Ⅰ组患儿切皮时、手术5min、10min及术毕时的心率、平均动脉压与诱导前相比元明显变化(P＞0.05),术中未出现低氧血症,呼吸道分泌物少,苏醒后有1例哭闹,余醒时平稳;与Ⅰ组相比,Ⅱ组切皮时、手术5min、10min及术毕时的心率、平均动脉压均明显增高,与诱导前相比,有明显变化(P＜0.05),术中有1例出现呼吸抑制,经面罩吸氧后缓解,有4例呼吸道分泌物较多,所有患儿苏醒时间均长于Ⅰ组,且有哭闹现象.结论:在婴幼儿短小手术中应用氯胺酮芬太尼静脉复合麻醉优于氯胺酮静脉麻醉. 相似文献
11.
目的探讨异丙酚在老年病人全麻诱导中对HR、SBP、DBP的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级老年手术病人,无电解质紊乱及低蛋白血症,比较诱导前与注射异丙酚后1min插管时及插管后5minHR、SBP、DBP变化.结果注药后1minHR稍增加,SBP、DBP略降低,插管时HR、SBP、DBP较注药后增加,插管后5minHR恢复正常.SBP、DBP较注药前略降低.结论异丙酚对心血管扰乱小,为老年病人全麻诱导时较为理想的药物. 相似文献
12.
目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的治疗效果.方法:在鼻内窥镜下对74例腺样体肥大患者行手术治疗.手术方法为鼻内窥镜下先经口以腺样体刮匙行传统腺样体刮除术,然后在鼻内窥镜直视下观察是否有病变残留以及病变残留的大小和部位,对有病变残留的患儿,在内镜直视下应用电动微型吸切器经鼻腔或口腔切除腺样体残留组织等,麻醉采用全身麻醉.结果:术后随访6～18个月,74例患者鼻堵塞、张口呼吸、睡眠打鼾、耳闷、听力下降等症状消失,鼻咽粘膜光滑,无腺样体残留,鼻咽气道通畅,通气良好,无并发症出现,无症状复发.结论:鼻内窥镜下腺样体切除术,准确程度高、创伤小、操作简便,并发症、复发率低,是治疗腺样体肥大安全、有效的方法. 相似文献
13.
李云祥 《泰州职业技术学院学报》2007,7(3):65-67
目的比较盐酸瑞芬太尼复合罗库溴铵或阿曲库铵及芬太尼复合阿曲库铵用于喉显微手术麻醉的临床效果。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行喉显微手术的病人60例，随机分为盐酸瑞芬太尼阿曲库铵组（A组）、芬太尼阿曲库铵组（B组）、盐酸瑞芬太尼罗库溴铵组（C组），每组20例。麻醉诱导用异丙酚2mg／kg和盐酸瑞芬太尼1．5ug/kg或芬太尼4ug／kg及罗库溴铵0．5mg／kg或阿曲库铵0．5mg／kg，麻醉维持用异丙酚5mg／kg／h和盐酸瑞芬太尼0．25ug／kg／min。观察血流动力学、肌松完全起效时间、术毕肌松恢复、清醒时间、拔管时间及返回病房时间等情况。结果三组麻醉效果均满意，肌松完全起效时间，术毕肌松恢复，清醒时间，拔管时间及返回病房时间均有显著差异性（P〈0．05），C组明显较A组B组起效快，术毕苏醒迅速。结论盐酸瑞芬太尼复合罗库溴铵比芬太尼复合阿曲库铵更优越、更理想。 相似文献
14.
硬膜外阻滞复合Proseal喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
目的:评价Proseal喉罩在妇科腹腔镜手术中应用的安全性和可行性。方法:40例女性患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~62岁,择期行腹腔镜下输卵管造口术,腹腔镜下行腹腔镜检查、卵巢囊肿剔除术和盆腔粘连松解术,随机分为两组,LMA组(A组)和气管插管组(B组),每组20人,两组患者均于T12-L1硬膜外腔穿刺置管给于局麻药镇痛,A组予以丙泊酚、芬太尼诱导,术中保留自主呼吸并吸入异氟醚维持麻醉,B组予以丙泊酚、咪唑安定、芬太尼、阿曲库胺诱导,术中以丙泊酚、阿曲库胺并吸入异氟醚维持麻醉。术中监测并记录两组喉罩或插管前1分钟、LMA置入或拔管后即刻、取出后1分钟的HR、SBP、DBP及两组气腹前、气腹后5min的Paw和PETCO2的变化。结果:A组三个时间段HR、DBP、SBP无显著性差异(P>0.05),B组后两个时间段HR、DBP、SBP波动明显,有极显著性差异(P<0.01);两组气腹后的Paw和PETCO2均显著高于气腹前(P<0.01),两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:妇科腹腔镜手术中使用Proseal喉罩具有操作简便,对呼吸、循环影响小,术后并发症少的优点,可以推广应用。 相似文献
15.
目的：比较1%利多卡因与1%普鲁卡因在会阴侧切术中的麻醉效果,探寻更适合会阴侧切手术的麻醉方法。方法：选取经阴道侧切分娩的病例200例,随机分为两组,每组100例,观察组用1%利多卡因做侧切麻醉,对照组用1%普鲁卡因做侧切麻醉。术后由产妇填写疼痛自评量表,比较两组的镇痛效果。比较两组侧切口之外的裂伤程度。结果：观察组镇痛效果优于对照组（P〈0.01） 伤口裂伤率低于对照组（P〈0.01） 两组伤口愈合差异无显著性（P〉0.05）。结论：在侧切麻醉中用1%利多卡因能有效地减轻产妇的疼痛,减少产妇阴道壁及会阴体组织的损伤,增加产妇在分娩过程中的舒适度,对产妇产后的恢复有重要意义。 相似文献
16.
黄慧 《泰州职业技术学院学报》2009,9(1)
目的 分析影响妇科腹腔镜手术患者康复的因素.方法 58例用腹腔镜进行妇科手术的患者,随机分成干预组(32例),对照组(26例).两组患者的性别、年龄、文化程度、差异无统计学意义(P>0.05).对照组采用常规护理,干预组加以心理、行为干预.均于入院后进行心理学调查和测量血压、心率.结果 两组患者入院后血压、心率差异均无统计学意义(P>0.05);而手术前日干预组血压、心率明显减慢.而对照组血压、心率明显增快,与对照组比较存在明显差异(P<0.05).结论 手术患者术前进行心理护理干预有助消除焦虑和抑郁的心理,维持血压、心率的稳定. 相似文献
17.
目的:探讨冠心病合并糖尿病患者非体外冠脉搭桥术麻醉管理方法.方法:38例冠心病合并糖尿病患者在静吸复合麻醉下行非体外冠脉搭桥术(OPCABG).术中采用持续泵注1∶1胰岛素控制血糖.记录术前、劈胸骨后、搭前降支后、关胸各时段的血液动力学改变和血糖值.结果:38例患者术中虽然血压有所波动,但保持了较稳定的心率.手术开始后患者中心静脉压(CVP)普遍较低.劈胸骨等强烈刺激后患者血糖比术前明显升高(P<0.05),经过处理后逐渐降低.结论:OPCABG应注重围术期血糖监测,合并糖尿病患者围术期应精确控制血糖,补充容量,维持水电解质酸碱平衡,有利于维持稳定的血液动力学. 相似文献
18.
目的:探讨腰硬联合麻醉与静吸复合全麻用于不孕症宫腹腔镜联合手术的优劣不同.方法:择期行不孕症宫腹腔镜联合手术女性病人50例随机分成气管内佥麻组(G组)与腰硬联合麻醉组(C组),每组25例.G组行常规气管插管静吸复合全麻,C组选L2～3间隙穿刺行腰硬联合麻醉.连续监测两组患者BP、HR、SpO2、PET-CO2,分别于麻醉前(T0)、CO2气腹前5min(T1)、CO2气腹后10min(T2)、20min(T3)、术毕5min(T4)和术后120min (T5)记录各组数据.记录两组病人术后完全清醒时间(min).结果:两组患者BP、HR、SpO2变化不大,充气后两组PETCO2均明显增高,G组较C组在术后120min(T5)增高、且G组术后完全清醒时间(min)也显著延长.结论:只要加强对呼吸的观察和管理,腰硬联合麻醉可作为不孕症宫腹腔镜联合手术的首选麻醉方法. 相似文献
19.
利用麻醉家兔,常规颈动脉插管术记录动脉血压方法,按5ml/kg耳缘静脉注射麻黄果多糖,实验分为(1)单纯应用麻黄果多糖组;(2)应用M受体阻断剂阿托品 麻黄果多糖组;(3)应用β受体阻断剂噻吗酰胺 麻黄果多糖组,结果发现:单纯应用麻黄果多糖后,家兔血压明显下降,由给药前的15.1±0.4kPa变为12.3±0.3kPa,比给药前明显下降(P<0.01);应用M受体阻断剂阿托品后,血压无明显改变,再给麻黄果多糖后,血压变化不明显,由15.4±0.5kPa变为15±0、5kPa(P>0.05);应用β受体阻断剂噻吗酰胺后血压变化不明显,再给麻黄果多糖后,血压迅速下降至8.0±0.2kPa,随后血压进一步降低为零,死亡。此结果表明:(1)麻黄果多糖有明显的降压作用(2)其降压机制是通过兴奋副交感神经而发挥作用的。 相似文献
20.
目的:探讨剖胸术后胸部硬膜外镇痛对术后呼吸功能的影响。方法:33例择期剖胸手术病人随机分为硬膜外丁哌卡因-芬太尼镇痛组(Ⅰ组,n=10)、硬膜外丁哌卡因-吗啡镇痛组(Ⅱ组,n=12)和对照组(Ⅲ组,n=11)术后进行镇痛治疗,监测镇痛效果(VAS评分)和手术前后呼吸功能的动态改变。结果:(1)Ⅰ、Ⅱ组病人术后获得满意的镇痛效果,VAS评分明显低于Ⅲ组(P<0.01),以Ⅱ组效果最佳。(2)Ⅰ、Ⅱ组病人术后呼吸平静,VT、MV、VC、FVC、FEVI和MVV等均高于Ⅲ组,Ⅲ组病人呈浅快式呼吸。(3)术后三组病人的PaO_2与SaO_2均明显低于术前水平(P<0.05),A-aDO_2增大(P<0.05),七日内均不能恢复。其中,Ⅰ、Ⅱ组病人的平均PaO_2与SaO_2明显高于Ⅲ组(P<0.01),A-aDO_2亦较Ⅲ组小(P<0.01),而且上述指标的恢复Ⅰ、Ⅱ组较Ⅲ组快。结论:胸部硬膜外镇痛能够显著改善剖胸手术后病人的通气和换气功能。 相似文献