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相似文献
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1.
病历资料属于医药卫生科技档案,是国家档案资料的重要组成部分.研究医疗机构对病历资料的法定义务以及病历资料作为证据在医疗损害中的认定,对司法实践具有重要的指导意义.  相似文献   

2.
病历资料是医疗信息的主要载体,属于重要的医疗科技档案。本文结合《侵权责任法》的相关规定,界定病历资料的内涵,探析病历资料相关法律问题,有助于改善病历资料管理,提高医疗服务的水平。  相似文献   

3.
病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分.根据卫生部2002年8月2日颁布的<医疗机构病历管理规定>,患者在医疗活动中形成的病历资料,包括住院病历、医学影像资料、病理资料等,通常归属医院保管.在医疗活动实施过程中,这些资料是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据.  相似文献   

4.
病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。根据卫生部2002年8月2日颁布的《医疗机构病历管理规定》,患者在医疗活动中形成的病历资料,包括住院病历、医学影像资料、病理资料等,通常归属医院保管。在医疗活动实施过程中,这些资料是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据。在医疗活动结束后,这些资料是对患者的医疗过程进行回顾以及进行医学研究的依据。  相似文献   

5.
浅谈医院病历档案管理与保护患者隐私权   总被引:2,自引:0,他引:2  
医院病历档案管理与保护患者隐私权是医疗机构的工作之一,患者对病历档案中属于个人的资料享有隐私权,保护患者隐私权在医院病历档案中具有重要意义。  相似文献   

6.
病历档案的利用价值日益凸现,病历档案不再仅仅是医疗机构内部的资料,而是社会各方面可以共同监督和利用的法律文书随着医疗卫生事业改革进入关键时期,病历档案的利用价值日益凸现出来。病历档案不再仅仅是医疗机构内部的资料,而是社会各方面可以共同监督和利用的法律文书。病历档案在维护患者合法权益的同时,也保护着医疗机构及医护人员的合法权益。在医疗活动和社会活动中具有重要意义和作用,是医疗、教学、科研等诸多方面提供科学依据的重要资料。  相似文献   

7.
病历档案简称病案,又称病历,是医务人员对病人疾病诊断治疗过程所记录的文件。病案作为临床科学诊断治疗的基础资料和医学科学的原始资料,是国家档案和科技档案的重要组成部分。实践证明,病案蕴含了的丰富的信息资源,对现代医院管理和社会建设均具有非常重要的的价值。加强病案的管理、有效开发和利用,充分发挥病案信息的价值,具有十分重要的意义。  相似文献   

8.
病历档案是记录患健康状况和在疾病发生、发展以及诊疗全过程中形成的,具有查考利用价值并按一定要求集中保管的各种诊疗资料。病历档案作为一种特殊的档案资料,是十分重要的信息资源,有着极其宝贵的社会利用价值。在新形势下,正确认识病历档案的价值和客观分析病历档案管理中存在的问题,并有针对性地采取措施,对促进病历档案管理的发展具有重要意义。  相似文献   

9.
病历档案是记录患者健康状况和在疾病发生、发展以及诊疗全过程中形成的,具有查考利用价值并按一定要求集中保管的各种诊疗资料。病历档案作为一种特殊的档案资料,是十分重要的信息资源,有着极其宝贵的社会利用价值。在新形势下,正确认识病历档案的价值和客观分析病历档案管理中存在的问题,并有针对性地采取措施,对促进病历档案管理的发展具有重要意义。  相似文献   

10.
病历档案质量是医疗质量的重要体现。目前各医院对病历档案质量都极为重视,但普遍存在着注重住院病历档案,而轻视门诊的急诊病历档案的现象。病历档案是处理各种医疗事故、纠纷及评定伤、残的重要依据。许多民事案、车祸、意外伤害,涉及保险和医疗赔偿,门诊的急诊病历档案常是最原始的资料。  相似文献   

11.
病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像等资料的总和.病历是衡量医疗质量的重要标志,病历质量的高低,不仅反映一个医院的管理水平,也反映了医师的诊疗水平.因此,加强病历档案的质量控制对提高医院的管理水平、诊疗水平、更好地为教学、科研等服务有着重要的意义.另外,病历是医院在发生医患纠纷和法律诉讼时最重要的证据,病历档案的质量控制是医院工作的重要组成部分.目前各医院都采取了一定的方式对本院的病历档案进行质量控制,效果也不尽相同.经实践证明,在一些规模较大的医院,比较科学的做法是对病历档案进行四级质控.  相似文献   

12.
病历档案是医务人员医疗活动的医疗信息单,是人类治疗疾病的原始凭证材料,是医疗科学得以发展的重要条件和基础,是医疗科学现代化建设的重要技术储备。为了充分发挥病历档案信息资源的作用,为医疗卫生单位的发展服务,应当做好以下几方面的工作:一是提高对病历档案信息的认识。病历档案是医疗单位在医疗活动中积累的有关病案的第一手资料,对医疗人员的业务提高,课题研究都有重要的指导作用。特别是当前医疗档案透明化的形势下,家属有权调阅病历档案,使得病案管理工作必须具备较高水准。二是丰富和开发病历信息。一个医疗企业要取得长足的发展…  相似文献   

13.
《兰台世界》2018,(Z2):189-190
<正>病历档案又被人们称之为病案,也就是医务人员在为病人诊断的过程中形成的多种形式的资料。病历档案可以有以下几种形式:一是文字,二是符号,三是图表,四是影像,五是切片等等。病历可以真实的反映出病人的病情变化情况,病历也是医务人员科学治疗的依据。本文就做好病历档案管理工作谈一点建议。一、病历档案的重要性1.为医院领导决策提供参考。病历档案是医院医疗业务统计的重要原始资料之一,是医疗业务活动数量和质量统计的可靠依  相似文献   

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作为医院重要信息资源的住院病历档案,具有医疗、教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值.然而这一医患双方不可缺少的原始资料,在许多医院病历档案室常出现"病历档案遗失"现象,严重影响了患者的后续治疗和病历档案信息资源的利用与开发.作为每一位病历档案管理人员,必须认真分析病历档案遗失的因为,并找出相应的解决办法.  相似文献   

15.
病历档案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字材料、图表、图像、影像等资料的总和。随着新的《医疗事故处理条例》的实行,医院与患者双方一旦发生医疗纠纷,病历档案作为重要的取证材料起着其它资料无法替代的作用。病历档案除客观、真实、准确外,“完整性”显得极为关键。  相似文献   

16.
《兰台世界》2018,(Z2):205-206
<正>病历档案是指关于患者在接受医疗期间所有过程情节的书面记录与文件。病历档案既能为临床医生积累病历资料和治病经验,又可为处理医患纠纷,进行医疗事件鉴定提供可靠的法律的依据。因此,管理好病历档案,是卫生院的重要工作之一。本文就做好病历档案管理谈几点浅见。一、病历档案的作用1.临床实践的原始记录。内容完整、书写规范的病历档案是医务人员临床实践的原始记录,是他们正确诊断和实施治疗的不可或缺的依据。病历档案的形成,会对卫生  相似文献   

17.
病历档案简称病案,又称病历,是指医务人员对病人疾病诊断治疗过程所记录的文件,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的原始资料。分住院病历档案和门诊病历档案两类,其中住院病历需要医院存档管理,而门诊病历在一般非住院治疗情况下不作存档处理,患者可将门诊病历档案作为家庭档案的一部分进行管理。一、病历档案的特点病历档案是一种特殊的档案,它既有档案的共同属性——原始性、真实性和准确性,又有自己的专业特殊性。  相似文献   

18.
病历归档错位原因分析及对策   总被引:1,自引:0,他引:1  
徐铼媛 《兰台世界》2008,(11):25-26
病历是患者在医院就诊或住院过程中全过程的真实记载,也是临床医疗、教学、科研、保险和司法等工作的宝贵资料和重要依据.病历的妥善保管和快捷查询,是医院病历建设的一项重要内容.  相似文献   

19.
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、检查、诊断、治疗和转归等医疗活动过程的记录,也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要作用。  相似文献   

20.
医院电子病历是病人发病状况、病情变化等情况的真实记录。电子病历较为全面地反映了医院开展的各项医疗活动,是衡量医院医疗水平的重要依据和进行医学研究的第一手资料,也是解决医患纠纷的原始凭证。电子病历归档前的质量控制,是医院电子病历档案管理工作的重要组成部分。把好电子病历的质量关,对于确保电子病历的原始性、真实性、完整性以及提高医院医疗水平和服务品质具有重要意义。笔者以所在的绍兴市人民医院为例,就医院电子病历归档前的质量控制谈点认识。  相似文献   

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