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小儿有机磷中毒往往病史不详,症状不典型,易造成误诊。现将我院误诊为气管异物2例报告如下: 例1:患儿,男,2.5岁,因吃粘糕后出现呕吐、憋气、呼吸困难6小时就诊。门诊拍胸片示“支气管异物”,耳鼻喉科行支气管镜检查未发现异物,故以呼吸困难原因待查收住儿科。入院查体:神志清,精神差,面色苍白,呼吸急促,张口呼吸,鼻翼扇动,四周发绀,双侧瞳孔正大等圆,大小如2mm,对光反射灵敏,颈软,无抵抗,双肺可闻及散在哮鸣音及小水泡音, 相似文献
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郭建军 《河北北方学院学报(医学版)》2000,(4)
1 病例介绍 患者男,70岁。2h前病人在口含钢钉作业时不慎发生误吸,当时出现剧烈咳嗽及胸痛,同外院急诊转入我院。查体:病人痛苦病容,肺部听诊左肺呼吸音稍弱。X光片提示左支气管内有一金属异物影。入院诊断:左支气管异物。入院后立即在局麻下行支气管镜检及异物取出术。术中发现患者会厌薄软,声门暴露困难。经喉部镜检失败。改行气管切开并经气管切开口钳取异物。因异物下端(钉帽)与周围组织发生嵌顿,上端(钉尖)游离,表面有大量粘液,异物钳与异物接触时多次发生滑脱,并造成异物方向改变,钉尖插入气管粘膜内,加大异物取出难度。后来在异物钳前端加用橡胶套,增加其与异物的摩擦 相似文献
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郭华 《河北北方学院学报(医学版)》2001,(5)
气管、支气管异物是小儿耳鼻咽喉科的急症。现就我院近年急救处理18例小儿气管异物患儿的临床急救体会报告如下。 1 临床资料 本组18例,年龄8个月～3岁。异物的种类包括:果冻9例,大豆4例,瓜子3例,硬币2例。异物呛 相似文献
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目的:分析小儿气管异物误诊为肺炎病例,提高临床对气管异物确诊率。方法:11例以喘息性肺炎为临床表现的病历,均无明确异物吸入史,正规抗生素治疗无效。经胸透 胸片高度怀疑为气管异物。结果:经喉科手术证实为均为气管异物,其中异物为葵花子6例,花生米4例,黄豆1例,右侧气管异物10例,左侧气管1例。结论:临床上对于喘息性肺炎要常规检查胸透 胸片,以早期除外气管异物。 相似文献
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随着医疗技术的不断提高及医用器械的进一步改进,气管镜下气管异物取除术的成功率日渐提高,气管异物患者的治疗效果亦有明显改善,治疗方法和途径不断扩展。我们体会经气管切开口取出异物为抢救气管异物患者的又一种有效措施。我科自1965-1997年共收治此类患者13例,现报道如下: 相似文献
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有机磷农药中毒主要发生于成人,发生于婴幼儿极少见。我科接诊的小儿气管异物中有二例农药中毒,报告如下: 例1,女,11月,主因咳嗽1h呼吸困难半小时于91年9月5日10点急来就诊。患儿1h前在炕上玩梨,咬下两小块梨皮,同时轻微咳嗽,无青紫气急现象,随后患儿入睡,睡中出现呼吸困难而憋醒,逐渐加重,到当地 相似文献
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在我国,每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡,其中因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童有近3,000名.为什么儿童容易发生异物吸入气管的意外呢?这是因为小儿的气管与食管交叉处的"会厌软骨"发育不成熟,当小儿口中含着食物说话、哭闹或剧烈运动时,容易将口内含物吸入气管内引起阻塞以致窒息. 相似文献
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紧急处理方法:1.如果异物进入鼻孔,可暂时改用嘴巴呼吸,以免异物被吸入气管。2.如果发现异物不大,吸入位置不深,可用擤鼻法将 相似文献
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巨大甲状腺指上极至下颌角,下极至胸骨后,两侧超过胸锁乳突肌后缘而言。巨大甲状腺肿颈部血管、神经、气管,在解剖位置上屡有变异,手术难度较大,出血量、易损伤甲状腺周围主要器官引起不良后果。我院从1979年1月～1989年8月共对742例甲状腺施行手术切除,其中巨大甲状腺肿11例,现就此巨大甲状腺肿手术方法及体会报告如下: 相似文献
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病历摘要患者女性,56岁,助产士。平日有刺激性咳嗽,痰中带血三年。曾在我院诊为右下肺部感染、右侧胸膜炎,经住院治疗好转。之后,常有阵发性咳嗽,痰中带血。于住院前三天.剧烈咳嗽,吐血痰,呼吸困难。此次住院前四小时,突然病情加重,极度呼吸困难,胸闷伴有室息感,急诊入院。既往于40年前患过肺结核,早已治愈。30年前因剖腹产时喉头水肿作过气管切开。 相似文献
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目的：回顾分析经皮气管切开术后气管狭窄的原因。方法：对2008年1月至2012年12月在ICU经皮气管切开术后6例出现气管狭窄的原因及2期治疗进行分析总结。结果：6例患者行＂⊥＂硅胶管气管扩张术后半年全部拔管,无呼吸困难及气管狭窄。结论：气管前外侧壁软骨环损伤、推入是经皮气管切开术后气管狭窄的原因所在。 相似文献
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小孩在玩耍中,常将豆子、花生米、果核、珠子、纽扣、石子等塞入耳、鼻、口中。这些异物若不及时取出,轻者引起炎症、疼痛,重者发生呼吸困难,甚至窒息死亡。一、外耳道异物。外耳道有异物,会引起耳内痒感、疼痛不适、耳鸣等。这时,圆形异物宜用刮匙 相似文献
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骨化性气管支气管病 (ｔｒａｃｈｅｏｂｒｏｎｃｈｅｏｐａｔｈｉａｏｓ ｔｅｏｃｈｏｎｄｒｏｐｌａｓｔｉｃａ ,ＴＯ)是指气管、支气管粘膜下有多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变[1] 。国内外对此病的报道均较少 ,可能与对本病认识不够而漏诊或没报道有关[2 ,3] 。我院近期确诊一例ＴＯ ,结合该病例并复习文献如下。1 病例介绍 患者女性 ,4 9岁 ,某建材厂职工。主因咳、喘并胸憋气短一月余来我院就诊。一月前 ,晚饭时出现呛咳 ,自觉有异物在喉 ,经医院检查无异常发现。但此后仍感咽部不适 ,进而出现咳嗽、黄痰 ,并… 相似文献