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1.
患者,杨某,男21岁。入院前11天开始发热,体温38度,并出现胸憋、咳嗽、气短。随后出现头疼、呕吐、颈部发僵,双下肢无力。7天后全身出现紫癜。当地医院疑为“白血病”转入我院。入院后查:体温39度,血压120/80毫米汞柱。意识清楚、精神不振,极度衰竭。双手苍白,可见大片脱皮。皮下可见散在出血点。双肺底可闻细小泡音,左肺呼吸音低。心率96次/分,心律规整、各瓣膜区无杂音。肝脾未触及。颅神经无异常。会阴及双臀部呈“马鞍形”痛触觉迟钝,肛门反射消失,双下肢不完全性瘫痪,肌力Ⅱ级,肌张力低,双侧腓肠肌、胫骨前肌萎缩,双足骨间背侧肌萎缩。双膝腱、跟腱反射消失,病理反射未引出。双下肢痛温觉对称存在,双髂前上嵴以下音叉震动觉减弱。颈部抵抗,克氏 相似文献
2.
<正> 患者唐某,女,23岁。因十五年前左眼患转移性眼内炎于1995年4月来院复诊。检查:视力:右0.8 (1.0X-1.0D),左1.0,右眼正常。左眼前节正常,瞳孔正常人小,对光反射正常。晶体前银丝样蛛网状膜,晶体透明、玻璃体透明、眼底、眼压正常。 相似文献
3.
患者男,21岁,因发作性四肢无力5小时入院。半年前发作1次,持续3小时自行缓解,两次均在夜间发作。入院查体:一般情况可,五官端正,甲状腺I°肿大,胸称,双肺无罗音,心界左扩,心尖搏动在第5肋间锁骨中线外1cm心尖部可闻及Ⅱ级杂音,P_2亢进宽分裂大于A_2,双上肢可活动,双下肢软瘫,痛温觉位置觉存在,诸腱反射略减低,病理反射阴性。实验室检查血、尿、便常规,肝肾功能血均正常。血钾为1.5mmol/L,甲功六项T_3 2.0ng/ml,T_4 102ng/ml,FT_4 107pg/ml,FT_3 12.5ng/ 相似文献
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患儿,男性,4岁,主因间断抽风发烧呕吐一个月,腹泻二月余入院。腹泻为稀绿色大便,无脓血。查体:重病容,呈深昏迷状,体格发育差,呼吸深长,压眶反射消失,左眼睑不能闭合,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,眼球呈水平震颤,颈部抵抗,双肺痰鸣音,四肢强直,肢端发凉。神经系统检查:腹壁反射右侧消失,左侧存在,提睾反射消失,膝腱反射亢进,布氏征(-),克氏征(+),巴氏征(-)。实验室检查:白 相似文献
6.
以往称化学感受器瘤为非嗜铬性副神经节瘤,恶性化学感受器瘤临床上少见,迨今文献共报导100余例。恶性副神经节瘤文献报道腹膜后罕见,而后纵隔副节瘤首先侵犯胸椎压迫胸髓致不完全截瘫者未曾见报到。 1 典型病例 患者男性,32岁,以双下肢麻木无力一月余,行走困难7d于1998.6.15日入院。查体;体温、脉搏、呼吸、血压正常,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸3、4、5棘突压痛,向双侧相应肋间放射,脊髓胸6、7平面以下浅感觉明显减退,以双下肢为重。双下肢肌力Ⅲ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧膑、踝阵挛及Babinski氏征阳性( ):胸椎X光片显示:胸4、5椎体破坏压缩变薄约Ⅱ度,椎体骨质结构紊乱、模糊、呈毛玻璃样改变,椎间隙变窄,软组织影增宽。CT显示;胸4、5椎体破坏严重,呈溶骨样,椎体前侧后纵隔内肿块影,突入椎管,压迫硬脊膜变形。胸外科与骨科联合行经胸腔肿瘤切除术探查见肿瘤位于主动脉弓后方 相似文献
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<正> 1 临床资料于×,女,43岁,农民。住院号:86617,1988年初偶感左腿痛,无力;1989年12月左侧头部针刺样痛,阵发性;1990年7月双目一过性视物模糊;10月中旬持续加重性双目视物模糊。查体:双眼视力眼前光感,双眼底视盘边界不清,隆起2D,色淡,静脉搏动(-);双下肢肌力级弱,左膝反射消失,病理征(±);CT:导水管以上脑室系统扩大。 相似文献
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一、名词解释 (每题 3分 ,选 15分练习 )症状 心脏杂音 盗汗 罗音 心悸 双吸气呼吸 肝颈静脉回流征 深感觉 反跳痛 呼吸困难 触觉语颤 体征 舞蹈症二、填空题 (每空 1分 ,选 2 5分练习 )1、检查肺脏最关键的是。2、心脏触诊触及震颤是疾病的特征性体征之一。3、成人收缩压在或以上、舒张压在或以上者为。4、胆囊触痛征 ,又称征。阳性见于。5、发烧分及两类。6、幽门以上胃、食道大量出血以为主。7、体温高于正常称为。8、双侧眼球突出常见于甲状腺。9、脊柱检查内容包括、、和。10、眼睑双侧闭合障碍常见于甲状腺。11、胸骨角其… 相似文献
9.
例一、女性,10岁。主因间断性头痛伴恶心呕吐,双眼球突且出疼痛一月,来我院门诊。查:双眼球明显突出,双侧视神经乳头水肿伴放射样点片状出血,其它未见异常。脑电图呈界线性改变;X线头颅平片,指压迹稍多,骨质结构正常;甲状腺吸碘率正常;血囊虫酶标1:200以下(正常),转外院做头颅CT扫描未见占位病变;腰穿:CSF压力>350mmH_2o,细胞数及生化检查均正常。二个月后患者面部出现蝶形红 相似文献
10.
路玉江 《河北北方学院学报(医学版)》1993,(3)
患者女性,44岁。因受凉低热,恶心,呕吐胃内容物1d,而自服地霉素2片(0.25/片)服药后3h 觉身冷、腰部酸痛,7h 排出酱油色尿,第二日周身皮肤搔痒、黄染,于第三日在单位测肝功能示黄疸指数为28μ(正常值4～6μ)酶学正常而入我院。检查:体温36.4℃,脉搏100次/min,血压14.7/10.6 相似文献
11.
患者38岁,孕1产1,停经40d,无诱因突然腹痛8h,于996.10,14:45急诊入院。查:神志清,面色苍白,表情痛苦。T367℃,P110次/分,BP10/6 kpa,心肺无异常,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音( ),实验室检查:Hg 85g/LM,RBC3.0×10~(12)/L,WBC10.8×10~9/L。妇科检查;阴道少量出血,穹窿饱满,触痛( ),宫颈举痛,宫体正常大小,有漂浮感,双侧附件未触及异常,后穹窿穿刺抽出不凝血3ml,拟诊:异位妊娠,失血性休克。急行剖腹探查术,术中吸出腹腔积血约1800ml,子宫及双 相似文献
12.
马玉珍 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(4)
例1,患儿女性,4个月,主因发热、咳嗽6天来诊。患儿系足月顺产,生后即发现四肢无力,哭声低微,吮奶无力。4月仍不会抬头,数日前开始出现痰多,咳嗽无力,发热而来诊。父母非近亲婚配。查体:智力正常,表情敏捷,皮下脂肪丰满,前囟平软,颈软,双肺大量痰鸣音,心音有力,腹膨隆,腹式呼吸,肝脾不大,四肢无肌萎缩,双下肢肌力0级,双上肢肌力Ⅰ级,肌张力低下,腱反射消失,病理反射阴性。肌电图:神经传导速度减慢,运动单位电位降低,CPK、GOT正常,脑脊液正常。诊断:婴儿脊髓性进 相似文献
13.
黄萍 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(3)
女,4岁。因发热两天,惊厥一次持续30分钟,于1994年12月10日收住儿科。按支气管肺炎并高热惊厥治疗,抽搐停止,体温下降呈睡眠状,12月11日出现双侧腮腺肿张,颈强直,一直昏迷,大小便失禁,四肢阵发性痉挛,按流行性腮腺炎转入我科。病前一周其邻居小儿患流行性腮腺炎,接触密切: 体检:T37.4℃,P120,R30,发育正常,呈昏迷状,神志不清,颈强直,双侧瞳孔等大。对光反射存在,两侧腮腺肿大,表面不红,无波动感,咽红肿,扁桃体Ⅱ°肿大,心脏听诊正常,双 相似文献
14.
1病例介绍 家系1：先证者1，男，16岁，因双眼视物模糊10d，于2004年3月2日就诊。眼部检查：视力双眼均为0．1。双眼前节正常。眼底：双眼视盘充血、边界清晰，视网膜血管轻度迂曲，黄斑区中心凹光反射正常。眼压正常。双眼绿色觉弱，验光检查无屈光不正。视野检查：双眼哑铃形暗点。视觉诱发电位检查：双眼P波峰潜时延长，波幅值降低。荧光素眼底血管造影检查未见异常荧光。眼B超正常。全身检查无其它异常。 相似文献
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根据儿童骨折后 ,骨质有加速生长的趋势 ,作者采用下肢骨干骺端骨钻孔术 ,治疗儿童双下肢不等长取得了良好的效果。1 病例介绍例 1患者 ,男 ,14岁。主因行走摇摆 ,轻度跛行半年 ,来院检查 ,半年来无明诱因发现行走摇摆 ,逐渐加重 ,跑时更明显。既往体健 ,无外伤史 ,无药物过敏史 ,家庭中无遗传病史。查体 :一般情况良好 ,发育正常 ,营养中等 ,心肺肝脾阴性 ,左下肢较右下肢短缩约 3.5cm ,(左下肢长 72 .5cm ,右下肢长 76cm) ,肤色及肌张力正常 ,肌力、皮温、感觉、关节活动正常。双下肢大小腿周径基本相等 ,脊柱及余肢体正常。辅助检查X光… 相似文献
16.
例一:患者,女性,20岁,因生气在4小时前自服氧化乐果约50ml,于1987年2月14日入院。查体:神志昏迷;呼吸有农药气味。双侧瞳孔缩小约1mm,对光反射迟钝,颈软,根据病史和症状诊断为农药中毒。经给予洗胃及阿托品,解磷定等药物治疗。于入院22小时出现酱油色尿。 相似文献
17.
患者男性 ,16岁 ,因车祸致昏迷 ,右外耳道脑组织溢出 ,双鼻腔出血 5 0分钟入院。伤后呕吐内容物数次 ,呈喷射样 ,小便失禁。入院时体检 :体温36 7℃ ;脉搏 93次 /分 ;呼吸 :2 6次 /分 ;血压 :17/9 5ＫＰａ ;深昏迷 ,双侧瞳孔不规则 ,不等大 ,左侧瞳孔直径 5 0ｍｍ ;右侧瞳孔直径 4 5ｍｍ ;对光反射均消失。双鼻腔见血性液体流出。右外耳道见血性液体并混有脑组织溢出。四肢肌张力增高。生理反射消失 ,病理反射未引出。其他部位未见创伤痕迹。头颅ＣＴ扫描显示 :(一 )右颞叶、左额叶脑挫裂伤 ;(二 )左额颞部硬膜下血肿 ;(三 )右颞、顶骨骨… 相似文献
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忠者,女30岁,主因生气时服安定80余片13小时急诊入院。 入院检查:T35.8℃,P58次/分,R13次/分,BP9.3/6.5kpa,病人处昏迷状态,呼吸浅慢,各种深浅反射消失,双侧瞳孔散大,对光反射消失,予美解眠、呼吸兴奋剂及补液、利尿2小时后开始烦躁不安,继而嗜睡,第三天病人神志转清,病情好转,视物清楚。 相似文献
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1 病例介绍 例1.男性,32岁,工人,主因发作性四肢无力一年,加重12h于1994-10-1日入院。查体:心肺听诊无异常,甲状腺无肿大,神经系统检查,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力0级,两侧肱二、三头反射,膝腱反射均减弱。化验血钾为1.6mmol/L,心电图示1、ⅢavR、avF、VST彼低平,有μ波出现、诊断周期性麻痹经补钾次日症状消失,血钾恢复正常。为排除甲亢查甲六项FT_3 10.70,FT_4 4.14 T_3 4.48,T_4249.8均升高,TSH1.47,RT_30.51,经服用他巴唑后,症状消失。 例2,男性,45岁,主因心悸,多汗多食,大便次数 相似文献
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蛛网膜下腔出血(SAH)后低钠血症对脑缺血的影响,国内研究的较少,现报告2例。 病例报告,例1,男,27岁,主诉头痛,恶心,呕吐3天。既住无特殊病史。 查体:体温37c,血压16/12kPa,神清语利,眼底视乳头边界欠清,颈部抵抗,克氏征( )双下肢腱反射( ),未引出病理征。腰穿示:均匀血性脑脊液,压力3kPa,白细胞0.54×10~9/L,分类:多核单核,生化蛋白28/L,糖、氯化物正常。血,尿例规、血电解质、肝功均正 相似文献