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1.
翟登岗 《河北北方学院学报(医学版)》2002,19(5):37-38
普鲁泊福是目前较理想的一种静脉麻醉药 ,具有起效快 ,时间短 ,停药后苏醒迅速而平稳 ,术后恶心、呕吐发生率少等优点 ,越来越多地用于手术室患者的麻醉诱导和维持及非手术病人的镇静和催眠。恩氟烷作为强效吸入麻醉药之一 ,由于化学性质稳定 ,诱导及苏醒快 ,恶心、呕吐少 ,不刺激气道 ,不增加分泌物 ,肌肉松弛等优点 ,而广泛用于临床麻醉 ,不过 ,由于其单独用于麻醉诱导 ,病人易出现体动、挣扎 ,很少单独用于麻醉诱导 ,多和静脉麻醉药复合而完成麻醉诱导和维持 ,但是这种静吸复合也给麻醉患者的苏醒带来不良反应 ,有关普鲁泊福、恩氟烷复合… 相似文献
2.
目的:探讨脑电双频谱指数(BIS)导向的镇静在股动脉入路经导管主动脉瓣植入术(TAVI)中的可行性和有效性。创新点:由于TAVI患者高龄、心功能差、合并症多,加上导管室布局不利于麻醉操作,实施镇静难度很大。我们利用目前常用的镇静监测手段BIS来实施导向镇静,有效地实现了深度可控的镇静,减少了并发症。方法:回顾了本中心所有经股动脉入路的113名TAVI患者(图1)。将患者分为两组,其中36名患者进行了全身麻醉,77名患者施行了BIS导向的镇静。两组患者的术前一般情况的差别不显著(表1)。术中资料显示,BIS导向的镇静组较全身麻醉组手术时间更短、失血更少、输血制品和血管活性药使用更少(表2)。术后的资料显示,两组的30天死亡率差异不显著,而BIS导向的镇静组有更短的住院时间和更少的肺部并发症(表3)。结论:BIS导向的镇静在股动脉入路TAVI是安全可行的。各个临床中心可根据自身经验选择最合适的麻醉方法。 相似文献
3.
一、冠心病的治病原因冠心病是中老年最常见的慢性疾病,一般在四十岁左右发病,随着人们生活节奏的加快,生活方式的改变以及我国老龄化阶段的到来,冠心病的发病率呈逐年上升趋势,一般认为脂质代谢紊乱和动脉功能障碍是发病的重要影响因素,此外精神过于紧张、过度吸烟、缺乏锻炼、膳食总热量过高、高血压、肥胖等因素都是导致冠心病的诱因。二、冠心病的疾病症状冠心病在临床上最为常见的症状是患者患有严重的 相似文献
4.
刘松筠 《河北北方学院学报(医学版)》1989,(4)
近五年我院在连续硬膜外麻醉下行剖腹产术139例。现就麻醉药中加用肾上腺素、升压药的应用及对仰卧低血压综合征的几点体会总结如下:临床资料:139例,年龄24～29岁,一般健康状况良好。术前无仰卧低血压综合等主诉及征象。分别因过期妊娠、头盆不称、胎儿宫内窘迫、枕后位,妊娠合并高血压征行剖宫产术。术前用药:鲁米耶钠01～0.2,穿刺部位 L_(2—3),L_(3—4),头向置管3±1cm。麻醉药物:①2%利多卡因20ml 含1:20～40万肾上腺素(109例)平均用药量15±3ml;②1%利多卡因、0.25%地卡因混合液20ml 合1:20/40万肾上腺素( 相似文献
5.
杜建波 《赤峰学院学报(自然科学版)》2015,(2):166-168
目的:探讨腹腔镜直肠癌切除术的极度难度相关因素分析.方法:选择我院2012年1月至2014年2月收治的68例直肠癌并接受腹腔镜手术治疗患者为研究对象,检测患者的体质指数(MBI)与内脏脂肪面积(VFA);对盆骨入口横径、腹壁至盆腔后鼻距离进行测量,两者乘积为骨盆宽度.对术中出血量、手术时间与术后并发症发生的影响因素进行分析.结果:肿瘤直径、浸润深度、淋巴结清扫范围为手术时间的影响因素;VFA与BMI为术中出血量的影响因素;VFA与BMI与回肠造痿与术后是否出现并发症呈密切相关性,各因素差异有统计学意义(P0.05).结论:肿瘤浸润深度、肥胖、肿瘤体积大、淋巴结清扫范围大的结肠癌患者实施腹腔镜手术难度较大,需要专业医生术前作准确评估,由经验丰富医生主刀,确保手术安全性. 相似文献
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蔡丽燕 《河北北方学院学报(医学版)》2003,(3)
罗哌卡因是一种酰胺类新型长效局部麻醉药 ,因其具有起效快、作用时间长、麻醉效果确切等特点逐步应用于临床。我们将 0 .5 %罗哌卡因用于剖宫产手术 ,效果满意 ,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择 12 0例拟在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术的病人 ,随机分为观察组和对照组 ,每组6 0例。两组病人的年龄、体重、身高相似 ,各项检查均在正常范围内。1.2 麻醉方法 选择L2～ 3间隙行硬膜外穿刺 ,向头侧置入硬膜外导管 3.0cm。注入试验剂量局麻药5ml,排除全脊髓麻醉和局麻药毒性反应后 ,注入局麻药 5ml,间隔 5min后再注入局麻药 5ml… 相似文献
8.
目的:分析急性脑出血术后患者合并医院获得性肺炎(HAP)的相关危险因素,并探讨有效的预防措施.方法:回顾性分析我院的86例急性脑出血术后患者的临床资料,其中合并HAP患者34例.通过对年龄、有无糖尿病病史、有无饮水呛咳、GCS评分来分析脑出血术后患者与HAP发生率之间的关系.结果:脑出血术后患者HAP的相关危险因素有:年龄60岁、有糖尿病病史、有饮水呛咳、GCS8分等.结论:详细了解脑出血术后患者发生HAP的危险因素,根据相应危险因素采取有效地干预措施,加强防治,有效地减少HAP的发生. 相似文献
9.
目的：探讨胆道手术中全面预防和及时有效处理胆心反射的护理干预措施;方法：结合自身的临床护理经验及查阅大量文献资料;结果：术前全面的身体评估、麻醉方式的选择、药物的使用、紧张等精神因素的消除;术中注意切口的选择、缓解患者的紧张情绪、良好的术中配合、及时有效的处理胆心反射是预防胆心反射保证患者生命安全的关键措施。结论：术前、术中、术后全面而有效的护理干预可以最大限度的预防胆道手术中胆心反射的发生,提高临床护理质量。 相似文献
10.
影响心理紧张反应的因素有年龄、性别、学历、收入等个体特征,对支持利用度、时间控制、环境紧张因素、注意力需求、时间压力、合作需求、工作组织问题以及合作的可能性工作紧张因素,还有负性生活事件紧张因素都是影响教师心理紧张反应的主要因素。年龄越高,工龄越长、心理症状越明显,女性总体幸福感比男性低。工作紧张因素以及社会生活紧张因素都是影响其心理紧张反应的主要因素。 相似文献
11.
目的:探讨芬太尼-乙咪酯静脉麻醉在人工流产术中的应用。方法:对120例人工流产术患者实施芬太尼-乙咪酯静脉麻醉。结果:术中患者无知觉,93.3％患者麻醉效果佳,复苏时间无明显延长,肌颤、恶心、呕吐发生率低,少数病人血压下降,心率减慢。结论:对人工流产患者来说,芬太尼-乙咪酯静脉麻醉是一种安全、有效的麻醉方法。 相似文献
12.
芬太尼和异丙酚在高血压患者胃镜检查中的应用研究 总被引：1，自引：0，他引：1
陈跃华 《金华职业技术学院学报》2005,5(4):110-112
探讨高血压患者应用芬太尼、异丙酚施行镇静无痛苦胃镜检查的安全性及可行性,将112例患者（A组）给予芬太尼-异丙酚镇静麻醉,另外108例患者（B组）常规操作.结果显示A组患者的血压、心率和SDNN均降至正常范围,100%患者认为无痛苦,愿意接受复查,B组血压升高,心率加快,SDNN下降,54.5%患者感觉不适,不愿接受复查.二组患者血氧饱和度检查中无明显变化.高血压患者施行镇静无痛苦胃镜检查是一种安全可行的方法. 相似文献
13.
潘科 《襄樊职业技术学院学报》2012,(1):46-47,57
目的：探讨咪达唑仑硬膜外麻醉的临床应用。方法：将2011年襄樊职业技术学院附属医院硬膜外麻醉下行下腹部或下肢手术的病例60例,随机平分2组。硬膜外麻醉阻滞完善后,Ⅰ组病人静脉注射咪达唑仑0.1-0.2 mg/kg,Ⅱ组病人未给予任何镇静药物,同时监测血压、心率、血氧饱和度、呼吸变化、焦虑程度,术后24 h随访病人的术中记忆。结果：Ⅰ组病人应用咪达唑仑后血压、心率轻度下降,焦虑程度明显下降;Ⅱ组病人术中血压、心率升高,相对Ⅰ组病人明显焦虑紧张（P〈0.01）。术后24 h随访对术中记忆的遗忘率,Ⅰ组病人明显高于Ⅱ组病人（P〈0.01）。结论：咪达唑仑用于硬膜外麻醉,可以消除病人在手术中的不良记忆,是一种方便、安全、疗效高的麻醉辅助方法。 相似文献
14.
蒋俊梅 《荆门职业技术学院学报》2008,23(9)
目的:探讨异丙酚、芬太尼联合静脉麻醉辅助结肠镜检查的效果。方法:将420例患者随机分为两组,自愿接受异丙酚、芬太尼静脉麻醉后行结肠镜检查者220例,未经静脉麻醉接受结肠镜检查者200例,比较两组患者完成结肠镜检查成功率,观察有无腹部疼痛和恶心、呕吐等副反应情况。结果:麻醉组检查成功率100%,均未诉腹部疼痛,恶心者占1.36%;未麻醉组检查成功率为95.5%,主诉腹部疼痛者占98.5%,主诉恶心、呕吐者占24.5%。检查效果有显著性差异,p均小于0.05。结论:异丙酚、芬太尼联合静脉麻醉用于结肠镜检查,能使患者安全、轻松地完成镜检,并减轻患者痛苦。 相似文献
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①目的:探讨一次性使用持续注入器输注氯普鲁卡因在硬膜外麻醉中的效果,以积累临床经验,指导临床工作.②方法:选取90例硬膜外麻醉的患者,随机分为两组,观察组(45例)应用一次性使用持续注入器持续输注氯普鲁卡因,对照组(45例)应用一次性使用持续注入器持续输注利多卡因.③结果:实验组在麻醉起效时间、痛觉消失时间及运动阻滞时间明显短于对照组,实验组低血压的发生率明显高于对照组.④结论:氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉,麻醉效果较好,适合持续输注,但要警惕低血压的发生. 相似文献
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观察微量推注泵输注双异丙酚在全麻诱导插管期间脑电双频谱指数(BIS)和血液动力学的变化。把40例择期行腹部手术病人随机分成2组,每组各20例,Ⅰ组为老年人组,Ⅱ组为成年人组。结果表明:两组病例气管插管前及气管插管后BIS、SBP、DBP及RPP均较麻醉诱导前低(P!0.01),两组间气管插管前及气管插管后BIS、SBP、DBP及RPP变化差异无统计学意义;麻醉诱导期间的心率变化各参数差异无统计学意义。微量推注泵静脉输注国产双异丙酚复合咪达唑仑、拘橼酸芬太尼和罗库溴铵用于全麻诱导插管,不论在成年人或老年人均可维持足够的麻醉深度,并可减轻或消除气管插管时心血管的不良反应。 相似文献
17.
潘科 《襄樊职业技术学院学报》2014,(3):51-52
目的 总结高血压患者在全身麻醉下手术期间的麻醉及相关处理方法.方法 选择2012年襄阳职业技术学院附属医院平诊全麻手术（均为高血压患者）25例,对患者在手术期间的麻醉处理及使用相关药物后血流动力学变化进行分析.结果 其中5例患者在全麻术中血压大致正常,与基础血压相比波动在20％以内,未做特殊处理;另外20例患者全麻术中血压升高,用药（硝酸甘油、乌拉地尔）控制后降至正常或接近全麻前水平.25例高血压患者全部未出现心、脑、肾重要脏器并发症.结论 全身麻醉下行各类手术的高血压患者只要麻醉管理得当,适度控制血压,就能安全平稳渡过手术期. 相似文献
18.
Objective： To investigate the dynamics of vascular volume and the plasma dilution of lactated Ringer＇s solution in patients during the induction of general and epidural anesthesia. Methods： The hemodilution of i.v. infusion of 1000 ml of lactated Ringer＇s solution over 60 min was studied in patients undergoing general （n=31） and epidural （n= 22） anesthesia. Heart rate, arterial blood pressure and hemoglobin （Hb） concentration were measured every 5 rain during the study. Surgery was not started until the study period had been completed. Results： General anesthesia caused the greater decrease of mean arterial blood pressure （MAP） （mean 15% versus 9%; P〈0.01） and thereby followed by a more pronounced plasma dilution, blood volume expansion （VE） and blood volume expansion efficiency （VEE）. A strong linear correlation between hemodilution and the reduction in MAP （r=-0.50;P〈0.01） was found. At the end of infusion, patients undergoing general anesthesia retained 47% （SD 19%） of the infused fluid in the circulation, while epidural anesthesia retained 29% （SD 13%） （P〈0.001）. Correspondingly, a fewer urine output （mean 89 ml versus 156 ml; P〈0.05） and extravascular expansion （454 ml versus 551 ml; P〈0.05） were found during general anesthesia. Conclusion： We concluded that the induction of general anesthesia caused more hemodilution, volume expansion and volume expansion efficiency than epidural anesthesia, which was triggered only by the lower MAP. 相似文献
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总结分析我院自2002年11月至2005年6月对48例10—14岁儿童上消化系统疾病进行纤维胃镜检查的资料。结果表明:儿童上消化系统疾病以慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡最常见,对有疑诊者应早期作胃镜检查,及时治疗。 相似文献
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Objective:To examine the values of endoscopic ultrasonography(EUS) on diagnosis and treatment of esophageal hamartoma.Methods:We compared and analyzed various kinds of imaging examinations such as barium esophagram,contrast-enhanced computed temography(CT)and conventional gastroscopy in retrospectively reviewing the clinical data of an esophageal hamartoma patient seen in our clinic in the First Affiliated Hospital,School of Medicine,Zhejiang University,Hangzhou,China.Having received various imaging examinations,this patient was finally diagnosed with esophageal hamartoma and underwent gastroscopic resection of hamartoma with the diagnostic information obtained from EUS.The patient had been regularly followed up for 13 months after treatment.Results:Barium esophagram,CT and conventional gastroscopy detected the lesion,but were unable to distinguish it from conlmon esophagopolypus and other submucosal lesions,and unable to determine etiopathogenisis.EUS detected the hamartoma and identified its intemal structure,echo,exact size,depth of invasion,origin and the relationship between adjacent tissues and organs,differentiating the lesion from other submucosal tumors and clearly defining the diagnosis.EUS-guided fine needle aspiration(FNA) also helped to identify the etiological diagnosis.Conclusion:EUS was superior to other imaging means in diagnosis and treatment of hamartoma. 相似文献