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《科技风》2021,(28)
目的:探讨胆结石实施小切口、腹腔镜胆囊切除术治疗价值。方法:106例胆结石患者根据电脑产生随机数法分为对照组53例和观察组53例,分别开展小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组手术相关指标、住院时间、术后疼痛、并发症发生率。结果:观察组术中出血量较对照组低,手术时间、腹痛缓解时间、排气恢复时间、首次下床活动时间和住院时间较对照组短(P0.05)。观察组术后6、12h视觉模拟法(VAS)评分较对照组低(P0.05)。两组并发症总发生率比,观察组(3.77%)较对照组(18.87%)低(P0.05)。结论:相较于小切口胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术在胆结石治疗中的运用价值更高,具体体现在减少术中出血量、缩短住院时间、减轻术后疼痛、降低并发症发生率等。 相似文献
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本文介绍拉萨地区电视腹腔镜胆囊切除与常规开腹胆囊切除术的治疗效果对比.方法我院今年收治胆囊炎、胆结石病人41例,分两组对比治疗.效果第一组20例术后切口疼痛应用镇痛剂给予对症处理.第二组21例所有患者均无手术切口剧烈疼痛症,未用镇痛剂.两组对比腹腔镜胆囊切除生理干扰小、创伤小、痛苦小、并发症小、康复快等优点. 相似文献
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自1882年Langenbuch首例施行胆囊切除术以来,开腹胆囊切除术(open cllolecystectomy,0C),作为胆道外科最为常见的手术,已成为胆囊结石及某些胆囊疾病的常规处理方法。随着科学技术及内镜外科的发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),由于具有创伤小、恢复快,住院时间短等优点,已作为一种微创外科技术被外科界所承认,大有改变开腹胆囊切除之趋势。很多胆石性胆囊炎患者急诊入院后要求行LC手术。既往多采取先控制炎症,再手术的方法。这样既增加了患者的痛苦又增加了住院天数和费用。为了解决以上问题,我院从1999年开始实施急诊LC手术,到目前为止行急诊LC,手术40余台,取得了良好效果。现报告如下。 相似文献
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目的分析和比较小切口和常规切口胆囊切除术治疗胆结石合并胆囊炎的临床疗效。方法选择胆结石合并慢性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为给予小切口胆囊切除术的观察组和常规切口胆囊切除术的对照组,观察手术相关指标和术后恢复指标。结果观察纽患者手术时间与对照组的差异无统计学意义,术中出血量、术后引流量、排气时间、流质饮食时间以及下床活动时间均低于对照组。结论小切口胆囊切除术能减小手术创伤、促进术后恢复,且手术时间与常规切口手术相当,具有积极的临床价值。 相似文献
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电视腹腔镜手术(laparoscopic cholecystecomy,LC)是近几年开展的一种新式治疗腹部疾病的手术方式.具有切口小,创伤小,疼痛轻,术后恢复快,住院时间短的特点.我院自1996年7月至2001年10月共施行电视腹腔镜下胆囊切除术共97例,现将临床护理体会介绍如下: 相似文献
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本文总结我院开展的电视腹腔镜胆囊切除术(LC)的护理体会。结合高原LC手术期护理的两个主要阶段,各期的护理应遵循各期不同的特点,紧紧围绕高原LC术后切口愈合和并发症的防治进行及时稳妥的护理,疗效满意。该组病例均采用LC术,术后患者恢复良好,均未出现切口延迟愈合或其他并发症。 相似文献
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《科技风》2017,(6)
目的:探讨两种可吸收缝合线在剖宫产横切口缝合中的应用对比。方法:选取2016年1月至2016年12月200名剖宫产手术患者进行研究(其中排除了妊娠合并症患者,瘢痕体质患者),随机分成观察组和对照组各100例,观察组采用快翎可吸收自封缝合线(双向倒刺缝合线),对照组使用普通可吸收缝合线,观察比较两组患者的切口愈合情况、患者住院时间长短、出院后随访情况。结果:观察组在切口缝合时间、切口愈合率、切口裂开率、术后切口瘢痕出现率、出院后患者随访满意度等方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:双向倒刺可吸收缝合线在剖宫产横切口手术中的应用,可以有效地预防切口不良情况的发生,加快愈合速度,缩短住院时间。 相似文献
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《西藏科技》2015,(10)
随着微创外科的发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊结石的首选方法。(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)腹腔镜胆总管探查术也越来越多的外科医师用于胆总管结石的治疗。回顾性总结我科从2015年3月至2015年9月一共收治胆囊结石合并胆总管结石10例,在全麻下经腹腔镜胆囊切除同时胆总管切开取石术取得了较满意的疗效。只要在术前选择好合适的患者,在术中掌握好手术方式对身体的侵袭和治疗效果之间的平衡点,腹腔镜下胆囊切除同时胆总管探查术是可行、有效、安全的。 相似文献
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《西藏科技》2020,(8)
目的分析胆囊三角"优先后入路"解剖在基层医院腹腔镜胆囊切除中的应用及效果。方法选取洛扎县人民医院2018年3月至2020年3月普外科收治的120例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法将入选对象分为两组,分别为观察组(n=60,采用胆囊三角优先后入路腹腔镜胆囊切除术治疗方式)与对照组(n=60,采用胆囊三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗方式)。比较两组手术时间、中转开腹情况、肠功能恢复时间、胆道损伤情况、术中出血量、住院时间。结果 120例患者中,女性84例(70%),男性36例(30%)。平均年龄46.5岁。对照组平均手术时间为128±17min,观察组平均手术时间为114±10min。在对照组中,10%的人转换为开放,而观察组为1.5%.术中出血量,对照组23.29±3.87ml,观察组18.95±4.35。对照组胆道损伤发生率为3.3%,观察组为0。对照组患者的平均住院时间为3.7±5.3天,观察组为2.1±0.3天。结论在基层医院腹腔镜胆囊切除中应用胆囊三角"优先后入路"解剖治疗结石性胆囊,有利于缩短手术时长,减少术中出血量,降低术后并发症风险,加速患者的康复进程。 相似文献
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本文总结我院新近开展的电视腹腔镜胆囊切除术(LC)的护理体会。结合高原LC围手术期护理的两个主要阶段,各期的护理应遵循各期不同的特点,紧紧围绕高原LC术后切口愈合和并发症的防治进行及时、稳妥的护理,疗效满意。该组病例均采用LC术,术后患者恢复良好,均未出现切口延迟愈合或其他并发症。 相似文献
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芬奇手术系统的实例考察
达芬奇手术系统更好地完成腹部小切口手术--所谓腹腔镜手术第一例手术是腹腔镜胆囊切除手术,由于在美国本土不经FDA批准是不能随意做临床试验的,这个手术在德国法兰克福的医院完成,以后又在欧州几个国家对心脏搭桥以及瓣膜替换手术进行测试,这些手术都获得了成功. 相似文献
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《西藏科技》2017,(12)
目的探讨在高原地区进行腹腔镜胆囊切除术(LC),不同CO_2气腹压对呼吸及术后不良影响。方法选取西藏自治区人民医院外一科胆囊结石并慢性胆囊炎病例82例,择期在全身麻醉下行胆囊切除术。分为低压组(L)10mmHg、高压组(H)14mmHg。观察患者气腹前20min、气腹中20min、放气后20min呼吸循环及术后不良影响。结果两组在手术前平均动脉压(MAP)mmHg、手术时间(min)无明显差异(P0.05);气腹前、气腹后及放气后20min,心率HR(min)和平均动脉压MAP(mmHg)均无明显差异(P0.05);气腹前及放气后20min呼吸末二氧化碳分压(PETCO_2)均无明显差异(P0.05),但气腹后20min呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)有差异(P0.05);术后两组出现肩胛区疼痛、呕吐、心律失常不良影响的总发生率有差异(P0.05)。结论在高原地区进行腹腔镜胆囊切除术,CO_2气腹压越高对呼吸及术后不良影响越明显。 相似文献
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《科学中国人》2017,(15)
目的通过实验分析与研究急腹症患者在进行全麻手术苏醒期应用局部浸润麻醉的效果。方法:选取60名于2016年3月至2017年3月来我院进行急腹症治疗的患者作为实验样本。随机分为两组,每组30人,一组作为实验组,一组作为对照组。在给两组患者进行手术之前,都运用完全相同的气管内插管进行全部麻醉。在手术结束之前,给对实验组患者进行罗哌卡因手术切口皮下的局部浸润麻醉,对照组患者不进行局部麻醉。对两组患者的手术麻醉效果、苏醒期的疼痛情况和烦燥情况进行对比分析。结果:结果显示实验组患者刚刚苏醒时的VAS评分比在进行局部麻醉前明显降低(p0.001),跟同期对照组的VAS评分相比,也明显低于对照组(p0.001)。由此可见,实验组的麻醉效果优于对照组的麻醉效果,两组的比较差异存在统计学意义(96.0%vs73.00%,p0.05)。实验组患者在苏醒时出现疼痛和烦躁等不良情绪反应的概率明显低于对照组,两组的比较差异存在统计学意义(p0.05)。结论:在对急腹症患者进行全麻手术结束之前,再给患者进行手术切口皮下的局部浸润麻醉,能增加麻醉的效果,使患者在苏醒期的情绪更加稳定,提高患者的手术后安全度。 相似文献
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目的:对急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除临床护理进行分析比较。方法将急性阑尾炎行阑尾切除患者随机分为腹腔镜阑尾切除58例与开腹阑尾切除50例两组,对手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后下床活动时间、术后进食、术后排气、术后应用抗生素时间、住院天数、术后满意率及术后并发症等方面进行观察分析。结果:腹腔镜阑尾切除创伤小、出血少、手术时间短、痛苦小、恢复快、术后并发症少,两组比较差异显著(P〈0.05)。结论:腹腔镜手术减轻了患者的痛苦,为临床护理带来了诸多便利。应不断总结,使护理操作和护理理论在微创技术应用中有一个新的提高。 相似文献
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《科技风》2020,(25)
目的:分析胃癌采用腹腔镜胃癌切除术治疗效果,并观察对其手术出血量、术后排气时间的影响。方法:随机采取我院收治的胃癌患者76例,时间介于2018年6月至2019年6月。按照盲选法将其分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者采取开腹胃癌切除术治疗,观察组采取腹腔镜胃癌切除术治疗。对两组患者的术后排气时间、手术出血量、住院时间等指标进行观察,并且分析其治疗效果。结果:观察组患者的术后排期时间、手术出血量、住院时间等质保相较于对照组,差异明显,且占优(P0.05);观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对胃癌患者采取腹腔镜胃癌切除术治疗,能够降低术中创伤,降低术后并发症的发生,促进患者术后的恢复,优化疗效,值得推广。 相似文献
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《科技风》2020,(25)
目的:探究喉罩通气使用于全麻腹腔镜下胆囊切除术中的优势。方法:选取我院2018年9月-2019年7月择期腹腔镜下胆囊切除术160例,随机分为喉罩组和气管导管组组,两组各80例。喉罩组采用喉罩全麻方案,插管组采用气管内插管全麻方案,对比两组在麻醉诱导插管(喉罩)前(Ta)、插管(喉罩)后1分钟(Tb)、插管(喉罩)后3分钟(Tc)和苏醒拔管(喉罩)后1分钟(Td)、拔管(喉罩)后3分钟(Te)这五个时间点呼吸、循环功能指标的变化情况。结果喉罩组在插喉罩前(Ta)、插喉罩后1分钟(Tb)、插喉罩后3分钟(Tc)和苏醒拔喉罩后1分钟(Td)、拔喉罩后3分钟(Te)呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、平均气道压(PAW)无明显差异(P0.05),无统计学意义;在插喉罩后3min(T4)呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、平均气道压(PAW)明显低于对照组(P0.05)有一定统计学意义;喉罩组在麻醉诱导插(喉罩)管前(Ta)、插管(喉罩)后1分钟(Tb)、插管(喉罩)后3分钟(Tc)和苏醒拔管(喉罩)后1分钟(Td)、拔管(喉罩)后3分钟(Te)这五个时间点患者循环功能变化均小于气管导管组(P0.05),有一点统计学意义。结论与气管内插管麻醉相比,在腹腔镜胆囊手术患者中开展喉罩麻醉可减少患者插管拔管刺激,使麻醉诱导及苏醒平稳,可安全运用于腹腔镜下胆囊切除术。 相似文献
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文章分析了西藏山南地区人民医院外科2006年6月~2010年6月收治的行腹腔镜胆囊切除术的138名患者的手术护理情况,就腹腔镜胆囊切除术的术前、术中及术后护理情况进行了阐述。 相似文献