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目的:探讨某院呼吸内科老年患者下呼吸道感染革兰阴性菌的分布及其耐药性,指导临床治疗。方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月老年患者下呼吸道感染染革兰阴性菌的分布及其耐药性;采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪VITEK2 compact进行菌株鉴定,采用K-B法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2014年标准判读结果。结果:分离出的217株病原菌中,革兰阴性菌有156株(71.9%),前4位为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、庆大霉素及氨曲南的耐药率较高,分别为96.6%、88.1%、81.4%,对亚胺培南的耐药率为0。结论:老年患者下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,临床上应根据药敏结果合理选用抗菌药物。 相似文献
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合理应用抗菌药物能减缓细菌耐药性产生 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：了解临床分离的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌耐药状况，以指导临床合理用药。方法：采用美国生物梅里埃公司的ViteK52全自动微生物／药敏系统进行的菌种鉴定，用微量稀释法(MIC)进行药物敏感试验。结果：金黄色葡萄球菌对阿莫西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑啉、红霉素、克林霉素、四环素的耐药率分别为85％、82％、81％，90％、85％和86％；凝固酶阴性的葡萄球菌对上述药物的耐药性也在80％以上。大肠埃希菌对阿莫西林、头孢噻吩、培氟沙星和替卡西林的耐药率分别为84％、84％、81％和81％；肺炎克雷伯菌对阿莫西林和替卡西林100％耐药。结论：近年来，临床上可选的抗菌药物越来越多，而细菌产生耐药性迅速增加，使临床治疗带来了很大困难。因此，在临床选用抗菌药物时，必须以《抗菌药物临床应用指导原则》为指导，走出使用抗菌药物误区，做到合理，有效应用抗菌药物，减缓细菌耐药性的产生。 相似文献
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氨苄西林钠为广谱半合成青霉素类抗生素，对革兰阳性球菌和杆菌（包括厌氧菌）的抗菌作用基本与青霉素相同，对粪类球菌的作用较青霉素强。革兰阴性细菌中脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌等皆对本品敏感。某些大肠埃希菌及某些志贺菌属也对本品敏感，但多数志贺菌对本品耐药，其他场杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌等对本品耐药。本品对军团菌和胎儿弯曲杆菌有一定的抗菌作用。本品的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌迅速破裂溶解。为了严格控制产品质量，在残留溶剂项下增加了丙酮及二氯甲烷的测定，目前，中国药典还没有收录，根据现有的试验条件。采用气相色谱法对氨苄西林钠中的残留溶剂进行了研究分析。 相似文献
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《科学中国人》2016,(33)
目的:本次主要对医院感染细菌的分布情况与药敏检测的结果进行调查研究,对临床抗生素的合理使用进行指导,减少或避免耐药菌的发生。方法:选取我院2014年4月-2015年6月送检的感染性标本,采取细菌培养鉴定的方式对药敏试验的结果进行回顾性的调查分析。结果:325例患者的423份细菌标本中分离出340株革兰阴性的致病菌,以革兰氏阴性杆菌在所有微生物感染中占比最高,其中大肠埃希菌占比为21.18%,肺炎克雷伯菌占比为24.41%,此外,致病菌通常分布在新生儿科呼吸道的标本中。结论:在临床上,熟练掌握细菌的动态变迁,对耐药性持续进行检测,保证抗生素的合理使用,能够有效达到抗菌的目的,抑制耐药菌的出现。 相似文献
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氟喹诺酮 (FQNs)类药物是目前临床上很重要的一类抗菌药物 ,广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、性传播疾病、细菌性肠道感染、皮肤软组织感染等多种感染性疾病。然而随着 FQNs类药物使用量的增加和不合理应用 ,耐药菌株不断出现。目前 ,几乎所有常见的临床分离致病菌中均有 FQNs耐药菌株出现 ,部分菌株对 FQNs类药物的耐药程度很高 ,足以导致治疗失败。本文就国内临床分离致病菌对 FQNs类药物的耐药现状和发展趋势综述如下。1 细菌对 FQNs类药物耐药性的发展诺氟沙星是国内最早用于临床的 FQNs类药物 ,最初用于临床时很少有细… 相似文献
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细菌耐药性的发生和发展是抗生素广泛应用,特别是无指征滥用的结果.加强耐药菌监测、限制抗生素的滥用、阻止耐药传播、进一步深入研究细菌的耐药机制和从预防耐药性角度出发,不断研制和开发新的抗生素和非抗生素类抗菌药物,将成为今后的工作重点. 相似文献
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《青海科技》2021,(4)
以"青海蕨麻2号"根际土壤为研究对象,选择TSA、R2A和2216E三种培养基分别对蕨麻根际细菌进行分离与纯化,利用16S rRNA基因测序对分离菌株进行分类鉴定,并构建系统发育树。共分离得到菌株73株,鉴定成功39株,其中来源于非根际土壤的细菌12株、根际土壤的细菌27株。实验获得的优势菌属有芽孢杆菌属(Bacillus)、节杆菌属(Arthrobacter)和假单胞菌属(Pseudomonas),分别占46%、15%和10%;获得的微小杆菌属(Exiguobacterium)、假节杆菌属(Pseudarthrobacter)、考克氏菌属(Kocuria)、谷氨酸杆菌属(Paeniglutamicibacter)、链霉菌属(Streptomyces)、类芽孢杆菌属(Paenibacillus)、假芽孢杆菌属(Fictibacillus)、雷勒特氏菌属(Lelliottia)、莱茵海默氏菌属(Rheinheimera)、黄杆菌属(Flavobacterium)、鞘脂菌属(Sphingobium)各1株,各占2%。TSA、R2A和2216E三种培养基筛选细菌的能力无显著差异,都分离出了芽孢杆菌属和节杆菌属,相比之下,R2A培养基筛选细菌的能力更好。蕨麻根际土壤可培养细菌的种类和数量均高于非根际,优势菌属有芽孢杆菌属、节杆菌属和假单胞菌属。表明蕨麻的生长发育变化改变了土壤细菌的多样性和群落结构。 相似文献
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硫酸小诺霉素为氨基糖苷类抗生素,主要用于大肠埃希菌、变形杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的呼吸道、泌尿道、胆管、腹腔、败血症等。本文采用高效液相测定了硫酸小诺霉素样品中硫酸小诺霉素的含量,固定相为USA Agilent ZORBAXSB-C18柱(5μm,4·6mm×250mm),0.2mol/L三氯醋酸-甲醇-乙腈(95:2:3)为流动相;硫酸小诺霉素在1~10μg范围内,呈良好的线性关系。硫酸小诺霉素的平均回收率为98.71%,RSD为1.36%(n=6);此方法简便、准确、重现性好。可用于硫酸小诺霉素样品中硫酸小诺霉素的含量测定。 相似文献
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本文旨在探讨鲍氏不动杆菌在医院感染的分布特征及耐药性,为预防感染和指导临床用药提供依据。选取了在2017年11月至2018年1月漯河市中心医院ICU病房患者标本中分离出的84株鲍氏不动杆菌,对其分布及耐药性进行了分析。结果发现,该菌耐药性严重,多重耐药菌珠为68株(81%)。耐药率较高的为氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、头孢唑林、氨曲南、呋喃妥因,分别为95.2%、94%、92.9%、90.5%、90.5%、92.9%。通过监测鲍氏不动杆菌的耐药性,实施有效预防及控制措施,防止多重耐药鲍氏不动杆菌医院感染流行。 相似文献
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目的：了解解脲脲支原体（Uu）和人支原体（Mh）在泌尿生殖道感染中的分离及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法应用珠海市银科医学工程有限公司提供的支原体鉴定药敏试剂盒,对拉萨地区599例泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏试验,统计U u和M h的检出率,并分析其耐药状况。结果 Uu检出率为11．0％, Mh检出率为4．5％, Uu＋ Mh检测率为7．0％;其中Uu所占支原体感染的比例最高,女性患者的Uu感染率（24．0％）明显高于男性。耐药率最低抗菌药为交沙霉素、强力霉素、美满霉素,耐药率最高的是环丙沙星、罗红霉素、氧氟沙星。结论泌尿生殖道支原体感染率为22．5％,其中以Uu为主,且女性感染率高于男性,美满霉素为首先治疗抗菌药物。 相似文献
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目的了解西藏肺结核病患者的耐药状况,为预防及临床提供科学依据。方法选取西藏六个地区作为调查点,采用统一调查表,于2000年1月~2011年1月,对结核病防治所的门诊结核病人进行调查,收集相关临床资料,取痰标本,用改良罗氏培养基常规分离培养病原,用绝对浓度法进行药物敏感性试验。结果 1600例肺结核患者中,216例临床分离株全部为结核分枝杆菌。对2000~2011年分2个时间段的病人菌株的药敏记录作统计分析,总耐药分别为60.34%、72%。初治期的耐药率分别为53.6%、53.57%;有上升趋势,而复治期的耐药率有反复走高的趋势。在我所结核门诊实验室痰培养及药敏试验测定4种抗结核药物中,利福平和异烟耐药率较高,而乙胺丁醇和链霉素耐药率较低。这表明肺结核对抗结核药敏感性较高,以耐单药,特别多耐药引起造成严重影响。总体耐药高达65.74%。结论西藏地区属高耐药区,应加强结核分枝杆菌的耐药监测和控制。 相似文献
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《科技通报》2016,(3)
从岱山盐田采集土壤样品,利用含不同Na Cl浓度的RM培养基分离中度嗜盐菌,并采用抑菌圈法进行抗菌活性筛选。结果共分离得到106株中度嗜盐细菌菌株,其中有27株显示出对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和人类病原真菌的有效抗性。通过基于16S r RNA基因序列的系统发育分析,具有抗菌活性的27株菌株分别属于7个属,即嗜盐单胞菌属(Halomonas)、喜盐芽孢杆菌属(Halobacillus)、海杆菌属(Marinobacter)、产微球茎菌属(Microbulbifer)、Piscibacillus属、芽孢杆菌属(Bacillus)和枝芽孢杆菌属(Virgibacillus)。研究结果表明,岱山盐田土壤中存在较丰富的中度嗜盐菌种类,是筛选抗菌活性菌株的潜在资源库。 相似文献
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《西藏科技》2020,(9)
亚东鲑是西藏地区重要的冷水性经济鱼类之一,为明确患病亚东鲑皮肤病灶中细菌性病原微生物的主要种类,文章采用传统平板分离方法对患病亚东鲑皮肤病灶部位的优势细菌进行了初步的分离和鉴定。结果表明,亚东鲑皮肤病灶中的细菌主要有气单胞菌属(Aeromonas)、无色杆菌属(Achromobacter)、马赛菌属(Massilia)、鞘氨醇杆菌属(Sphingobacterium)、寡养单胞菌属(Stenotrophomonas)、微小杆菌属(Exiguobacterium)、不动杆菌属(Prolinoborus)、金黄杆菌属(Chryseobacterium)和假单胞菌属(Pseudomonas)等9属11种,其中Aeromonas salmonicida A1、Aeromonas sobria A3-2和Pseudomonas putida B12为其主要的细菌性病原种类。文章为亚东鲑细菌性疾病的防控与治疗提供了研究基础。 相似文献
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目的:研究检验科对微生物检验质量相关的影响因素以及病原菌的耐药性。方法:本研究回顾分析了2017年1月到2018年1月期间我院检验科收检的657份标本,通过回顾调查微生物检验报告的方法从人员、标本、操作等方面调查分析检验质量的相关影响因素。根据CLSI标准通过常规方式对病原菌进行分离并使用k-B纸片扩散法对病原菌进行药敏实验。结果:在各类型标本中痰液的检测准确率最高,为92.31%(P0.05);对各影响因素分析发现,操作人员的影响最大,占42.42%(P0.05);大肠杆菌、肺炎克雷伯菌对喹诺酮类药物以及头孢菌素的耐药率相对较高,耐药率均大于50%;金黄色葡萄球菌对喹诺酮类药物、红霉素、四环素、青霉素的耐药性均大于50%。结论:检验人员及标本质量均是影响检验准确率的影响因素,应规范检验人员的操作技能、提高标本在各环节的质量,同时根据各病原菌的耐药情况选择药物,提高临床疗效。 相似文献
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目的:了解和掌握某院神经外科医院感染管理现状和抗菌药物管理效果,提高医院感染管理水平。方法:采取病例查阅和床旁调查相结合的方式,对2015、2016、2017年神经外科住院患者现患率调查资料进行汇总分析。结果:2015、2016、2017年神经外科住院患者医院感染现患率分别为3.31%、1.97%、1.23%,感染部位主要以下呼吸道感染为主;连续3年抗菌药物使用率分别是27.81%、27.63%、17.90%;医院感染患者中以革兰阴性杆菌为主。结论:医院感染现患率调查可真实有效地反映医院感染实际发生情况,降低医院感染发生率和抗菌药物使用率。 相似文献