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相似文献
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1.
目的:探讨急性下壁梗死时体表心电图指标对判断心肌梗死相关动脉的意义.方法:对62例急性下壁心肌梗死的三种体表心电图指标和冠状动脉造影结果进行对比分析.结果:(1)相关梗死动脉右冠状动脉(RCA)组45例,左回旋支(LCX)组17例.(2)右冠状动脉组中ST段抬高幅度Ⅲ°>Ⅱ°发生率明显多于左回旋支组,具有显著性差异(P<0.05).ST段抬高幅度Ⅲ°>Ⅱ°诊断右冠状动脉闭塞的敏感性为86.7%,特异性为76.4%.(3)右冠状动脉组中aVL导联ST段压低发生率明显多于左回旋支组,具有显著性差异(P<0.05).aVL导联ST段压低诊断右冠状动脉闭塞的敏感性为71.1%,特异性为82.4%.(4)左回旋支组中合并V7~V9导联ST段抬高发生率明显多于右冠状动脉组,差别具有显著性差异(P<0.05).合并V7~V9导联ST段抬高诊断左回旋支闭塞的敏感性为70.6%,特异性为88.9%.结论:ST段抬高幅度Ⅲ°>Ⅱ°、aVL导联ST段压低以及合并V7~V9导联ST段抬高对判断急性下壁心肌梗死相关血管有重要的预测价值.  相似文献   

2.
目的 :探讨超声心动图对川崎病冠状动脉远端损害早期诊断的价值。方法 :对我院儿科住院 5 0例川崎病患儿的冠状动脉应用超声心动图检查随访。结果 :发现冠状动脉病变 30例 (6 0 % ) ,病变出现在急性期及亚急性期即 4周内 2 8例 ,占病变者约 93.3% ,其中 1周内出现 7例 ,占 2 3% ,最早出现冠状动脉病变是发现川崎病后 4d。 4周后出现 2例 ,占 6 .7%。病变累及范围 ,不仅在冠状动脉主干 ,而其分支也同样受累。超声能清晰显示病变部位及范围 ,而且直观。结论 :超声心动图是检查川崎病冠状动脉病变及时有效的方法 ,对临床早期诊断及治疗有指导意义。  相似文献   

3.
目的:探讨C反应蛋白(CRP)对稳定型冠心病患者的临床价值。方法:对46例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,排除急性冠脉综合征和急性心肌梗死,以血管狭窄≥50%作为诊断冠心病阳性标准。患者于入院次日查CRP,对CRP指标的判断采用我院正常值参考标准,分为正常与异常,即CRP≤8.2mg/L者均视为正常,>8.2mg/L均视为异常。结果:46例稳定型冠心病患者,按照病变累及的冠状动脉支数及病变狭窄程度两种分析方法,CRP均为正常。结论:CRP对稳定型冠心病的诊断,病变严重程度的判断无临床价值。  相似文献   

4.
目的:比较了男、女性冠心病临床诊断、主要危险因素及冠脉造影(coronary angiography , CAG)的差异.方法:收集行CAG检查并诊断为冠心病的女性患者210例,男性患者252例进行临床表现、危险因素及冠状动脉病变特点的对比分析.结果:(1)女性冠心病非典型胸痛较男性多见(61.1%vs35.4%)P<0.05;女性非ST段抬高心肌梗死多于男性(28.7%vs18.5%)P<0.05;男性ST段抬高心肌梗死多于女性(24.6%vs11.1%)P<0.05;(2)女性冠心病患者中糖尿病、高血脂、高尿酸的患病率高于男性(38.9%vs24.2%,62.5%vs46.5%,28.7%vs19.2%)P<0.05;男性主动吸烟率显著高于女性(75.8%vs5.6%)P<0.05;(3)女性累及单支病变高于男性(43.5%vs31.5%)P<0.05.结论:女性冠心病在临床表现、危险因素及冠脉病变方面有不同于男性的特点.  相似文献   

5.
目的:探讨动态心电图(DCG)检测冠心病无症状心肌缺血(SMI)的发作特点及其诊断价值.方法:对87例冠心病患者应用12导联动态心电图进行24h监测.结果:检出SMI 643阵次(78.6%),有症状心肌缺血175阵次(21.4%);心肌缺血发作时间高峰在6:00~12:00,这期间检出SMI 407阵次(63.3%);SMI快频率依赖54例占62.1%.结论:冠心病患者SMI发生率高,有极大危险性,DCG对SMI的敏感性、特异性、准确性较高,为目前较理想的非创伤性检查方法.  相似文献   

6.
目的:探讨川崎病(KD)早期诊断要点与减少心血管损伤的治疗方法.方法:对86例确诊KD的住院患儿的临床特点、实验室检查、心电图及超声心动图进行检查,对定期随访结果进行分析.结果:临床特点中肛周红与卡瘢红发生率分别为53.4%、40.7%;超声心动图检查发现冠状动脉扩张28例,冠状动脉瘤5例;用静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗的冠状动脉病变发生率33.3%,仅用阿司匹林治疗的冠状动脉病变发生率64.2%,7d内使用IVIG治疗的冠状动脉病变发生率9.6%(P<0.01).结论:对非典型KD应及时做超声心动图检查,早期足量使用IVIG可减少KD并发冠状动脉病变的发生.  相似文献   

7.
目的 :探讨超声心动图对川崎病冠状动脉远端损害早期诊断的价值。方法 :对我院儿科住院 5 0例川崎病患儿的冠状动脉应用超声心动图检查随访。结果 :发现冠状动脉病变 30例 ( 60 % ) ,病变出现在急性期及亚急性期即 4周内 2 8例 ,占病变者约 93.3% ,其中 1周内出现 7例 ,占 2 3% ,最早出现冠状动脉病变是发现川崎病后 4d。 4周后出现 2例 ,占 6.7%。病变累及范围不仅在冠状动脉主干 ,而其分支也同样受累。超声能清晰显示病变部位及范围 ,而且直观。结论 :超声心动图是检查川崎病冠状动脉病变及时有效的方法 ,对临床早期诊断及治疗有指导意义。  相似文献   

8.
目的:探讨动态心电图ST-T变化在冠心病诊断中的价值,为提高该病的诊断率提供参考。方法:对2008年1月至2009年8月在我院心血管内一科进行诊治的可疑冠心病患者共计128例,首先进行动态心电图检测,然后对其进行冠状动脉造影,对检测结果进行比较分析。结果:应用动态心电图共检出ST段呈水平型或下斜型压低患者52例,阳性率为40.63%。而冠状动脉造影结果显示,共有49例患者为冠心病,单支病变24例,双支病变18例,三支病变7例。动态心电图灵敏度为89.80%(44/49);特异度为89.87%(71/79),准确指数为79.67%。结论:动态心电图在检测可疑冠心病患者心肌缺血方面具有很好的灵敏度、特异度和准确度,可以作为诊断冠心病患者的可靠指标。  相似文献   

9.
目的:探讨血清骨钙素水平与冠心病严重程度的相关性.方法:选择我院行冠状动脉造影(CAG)患者298例,根据结果分为冠心病及非冠心病组.冠状动脉病变的严重程度应用冠状动脉病变Gensini评分系统表示.应用化学发光法测定血清骨钙素水平,并收集相关的临床资料.两组比较应用t检验;多组资料比较应用方差分析.计数资料应用卡方检验;Pearson相关分析两正态分布变量的相关性,偏相关分析在控制其它变量后分析两变量之间的相关性;以冠心病与否为因变量进行二项分类Logistic多元逐步回归进行多因素分析.结果:冠心病组骨钙素水平明显低于非冠心病组(12.40 3.03vs 16.87 4.96,p=0.001);将冠心病组按照影结果分为单支、双支及多支病变组,发现多支病变组骨钙素水平明显低于单支及双支病变组(10.85 2.16vs 12.79 3.29;12.49 2.73,p0.005);血清骨钙素水平与冠状动脉Gensini评分存在相关性(r=-0.443,P=0.001)、进一步校正年龄、性别及体质指数(BMI)后,血清骨钙素水平与冠状动脉Gensini评分仍存在相关性(r=-0.452,P=0.001).二项分类Logistic回归分析证明骨钙素是冠心病发生的危险因素.结论:血清骨钙素水平与冠心病的发生和发展存在一定相关性,其对预测冠状动脉病变严重程度有一定的参考价值.  相似文献   

10.
冠状动脉三支病变心电图特征   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:通过冠状动脉造影术与常规心电图比较,分析冠状动脉三支病变的心电图特征。方法:选择68例冠状动脉造影冠状动脉三支病变的患者,进行常规12导联心电图特点分析,预测心电图对冠状动脉三支病变的临床意义。结果:心电图对冠状动脉三支病变的诊断缺乏特异性。结论:冠状动脉造影术是诊断冠状动脉三支病变的金标准。  相似文献   

11.
目的:回顾性探讨选择性右冠状动脉造影术中旋转推送法的安全性和可靠性.方法:对2002.9~2003.10月在我院行选择性冠状动脉造影术的患者,常规行选择性右冠状动脉造影术,未顺利成功完成右冠状动脉造影术者,均采用旋转推送法成功完成造影.结果:常规行选择性右冠状动脉造影术,成功完成右冠状动脉造影术153例;一例右冠状动脉缺如,其余46例均采用旋转推送法成功完成造影.结论:旋转推送法是安全和可靠的,更有利于PIC术.  相似文献   

12.
本文阐述了自我管理的定义、理论,自我管理在患者PCI术后的应用及研究现状,为医务人员指导患者提高自我管理能力提供了指导。  相似文献   

13.

Objective

To evaluate the safety and effectiveness of rotational atherectomy followed by drug eluting stent (DES) implantation in patients with complex coronary lesions.

Methods

From August 2006 to August 2012, 253 consecutive patients with 289 lesions and who underwent rotational atherectomy in our center were enrolled in this study.

Results

The overall procedure success rate was 98% with the cost of two (0.8%) coronary perforations, three (1.2%) dissections, five (2.0%) slow flows or no flows, three (1.2%) peri-procedure myocardial infarctions, and two (0.8%) in hospital deaths. During follow-up (mean three years), one (0.4%) patient died, two (0.8%) patients had acute myocardial infarction, 14 (5.5%) had restenosis, and target lesion revascularization occurred in eight patients (3.2%).

Conclusions

Rotational atherectomy followed by DES implantation is a safe and effective technique for patients with complex coronary lesions, especially calcified and non-dilatable lesions.  相似文献   

14.
目的总结二尖瓣病变合并冠心病的外科治疗体会。方法对13例二尖瓣病变合并冠心病患者同期行二尖瓣置换或成型及冠脉搭桥术,回顾性分析,临床资料。结果术后1例死于严重心律失常,其余均存活。随访3—36个月,心功能恢复至Ⅰ-Ⅱ级9例,Ⅲ级3例,未出现心肌缺血症状。结论术前明确诊断,充分准备,术中加强心肌保护,提高手术水平,缩短手术时间,加强围手术期治疗是手术成功的关键。  相似文献   

15.
目的:探讨经桡动脉途径进行冠脉介入的可行性和安全性.方法:采用回顾性调查的方法对本院2002.9~2005.3月300例经桡动脉途径完成冠脉介入临床资料进行统计分析.结果:行冠状动脉造影术182例,行冠脉介入治疗118例,桡动脉穿刺成功率为99.3%.结论:经桡动脉途径进行冠脉介入是可行的和安全的,并发症少,痛苦少.  相似文献   

16.
目的:探讨选择性冠状动脉术时心率和心电图的变化.方法:经常规两种人路途径行冠状动脉造影术,全过程中12导联心电图监测记录,记录选择性冠状动脉术时注射造影剂前后心率、R波、ST段及T波的变化.结果:注射造影剂后均出现心率减慢,R波幅降低(或S波加深),ST段降低或压低,T波幅度下降或倒置加深.结论:冠状动脉有严重病变者,造影剂的量要少于常规量,并且要准备好抢救药品和器械.  相似文献   

17.
目的 :观察冠心病介入治疗的有效性和安全性。方法 :2 0 0 1.6~ 2 0 0 2 .5月 ,我院共对112例冠心病患者实施了经皮冠脉成形术 (PTCA)和冠脉内支架置入术 (CASI) ,其中 ,包括 4 3例紧急冠状动脉内支架术。结果 :本组行PTCA成功 15 0处 ,失败 4处 ,成功率 97.0 %。其中A、B型病变成功率均为 10 0 % ,C型病变成功率为 87.5 %。失败者为 4例冠脉完全闭塞 ,1例不稳定型心绞痛 ,1例急性心肌梗塞 ,2例陈旧心梗。其中 2处病变导丝不能通过 ,1处病变导丝通过后球囊不能通过 ,病变扩张前目测平均狭窄是 87.9%。PTCA后置入支架及直接支架置入共 112例 (15 4处病变 ) ,其中病变A型 6 8处 ,B型 6 0处 ,C型 2 8处 ,置入支架 15 4支 ,平均 1.1支 /处 ,即刻成功率 10 0 %。因病变较长或两支以上病变 ,有 2 4例患者置入 2只支架 ,7例置入 3只支架。急诊PTCA4 3例 ,直接PTCA4 2例 ,挽救PTCA1例 ,成功率 97.6 %。结论 :PTCA及支架植入术治疗冠心病是安全有效的。  相似文献   

18.
目的:分析冠心病患者冠状动脉介入治疗的并发症发生率、发生原因和防治措施.方法:应用回顾性调查的方法对在本院心内科于2002.9~2004.5月完成冠心病介入治疗371例的主要并发症进行统计分析.结果:我科进行冠状动脉介入治疗共371例;总并发症发生率5.12%,冠状动脉痉挛1.62%、急性闭塞0.27%无再流1.08%,室颤0.27%、冠状动脉夹层1.35%、支架内急性血栓形成0.54%等.结论:随着经验的积累和介入器械的改进,介入治疗并发症发生率降低,但仍应引起介入医师的重视.  相似文献   

19.
本文通过对人体衰老的主要原因,衰老可以延缓的依据,以及运动对心血管系、呼吸系、消化系、运动系和神经系的良好影响的阐述,论证了运动是延缓衰老的积极有效手段。  相似文献   

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