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1.
近年来美国医疗市场的变化对其大学医学中心(AHC)的财政状况带来了一些不利影响。传统的AHC一直重视专科医疗服务,对于满足特定人群综合性卫生保健需求缺乏足够的准备,如何增强AHC初级保健能力成为普遍关注的问题。事实上,所有的AHC都在积极探索新的方法来增强和扩展自己的初级保健能力。Retchin博士撰文对美国1980年代末1990年代初AHC为拓展初级保健能力所采用的各种策略进行了评述,本文根据其发表在AcademicMedicine,Vol.2000.75,No.1上的文章编译。AHC的组织结构大部分AHC主要由教学医院和教师开业计划(facultypracticeplans)…  相似文献   
2.
据调查 ,70 %以上的人曾遭受过肌与骨骼损伤 ,其中 37%的损伤造成了残疾。到家庭医生诊所看病的患者中 ,肌与骨骼损伤患者占 1 5% ,而前往家庭医学教学中心就医的患者中 ,肌与骨骼损伤者接近 7.2 %。尽管肌与骨骼损伤的发病率很高 ,但是大多数医学院校和家庭医学培训项目对于这方面的教学安排很少 ,而且 ,教学只限于急诊室和整形外科门诊 ,而到那里就诊的患者同那些家庭医生诊所的患者的差别是非常大的。1 993年 ,加拿大 Vernec博士和 Shrier博士在一所综合医院的家庭医学中心设立了一个运动医学教学诊所 ,目的是为家庭医学住院医生提供一…  相似文献   
3.
近来 ,美国毕业后医学教育评鉴委员会对毕业生的鉴定要求发生了变化 ,其中 ,最显著的变化是要求为住院医生提供与所有临床专业和亚专业执业有关的专题教育 ,从而在制度上强调了住院医生培训项目质量的责任。这些专题通称为“核心课程”,包括伦理学、医学 /法律纠纷、社会经济学、成本控制、沟通技能、研究设计、统计学、文献的批判性评议。对住院医生培训的上述要求 ,是毕业后医学教育受到多种因素影响的结果 ,诸如美国临床执业在规章制度、经济、教育和法律方面的变化等因素。另外 ,关于住院医生培训项目的内容 ,以及项目审查方面 ,特殊专…  相似文献   
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