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摘要：目的：建立筛检效果良好且简便易行的未绝经女性骨量减少风险自评估方法，丰富体质健康自评体系，为预防骨质疏松的发生提供技术保障。方法：采用双能X线吸收测量法（DEXA）测试150名健康未绝经女性的正位腰椎（L2~L4）骨密度和身体成分，并进行骨密度影响因素的问卷调查，以DXEA测腰椎骨密度所得的T值作为判断骨量减少（T<-1）的金标准，通过二分类Logistic回归分析建立腰椎骨量减少风险自评估模型（腰椎骨量减少=1，腰椎骨量正常=0），对自评估模型进行ROC曲线分析，根据ROC曲线下的面积（AUC）、灵敏度、特异度、符合率等指标建立具有良好筛检效果的骨量减少风险自评估方法。最后利用外部样本验证自评估方法的应用效果。结果：骨量减少风险自评估模型的预测变量为休闲性身体活动（OR=0.059，95%CI：0.008～0.462）和体重（OR=0.914，95%CI：0.850～0.982）。骨量减少风险自评估方法，即I=-40×休闲性身体活动-体重，筛检骨量减少高风险的AUC为0.825（95%CI：0.728～0.921），以-105.44为临界值，I≤-105.44为骨量减少低风险，I>-105.44为骨量减少高风险，此时的灵敏度为88.2%（95%CI：67%～99%），特异度为61.9%（95%CI：53.1%～70.9%），符合率为65.2%（95%CI：57.2%～73.2%）。外部样本验证得到骨量减少风险自评估方法的筛检结果与金标准的诊断结果一致性尚可（Kappa=0.471），应用于筛检15人骨量减少的100%（95%CI：16%～100%），特异度为76.9%（95%CI：46%～95%），符合率为80%（95%CI：52%～96%）。结论：建立了骨量减少风险自评估方法为I=-40×休闲性身体活动-体重，临界值为-105.44，I≤-105.44为骨量减少低风险，I>-105.44为骨量减少高风险，该方法筛检效果良好，可以作为筛检未绝经女性骨量减少高危人群的有效、实用方法。 相似文献
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目的：：探讨绝经前女性骨密度的影响因素,为预防骨质疏松症的发生提供科学依据。方法：使用双能X线吸收测量法( DXA)对149位绝经前女性进行全身骨密度和身体成分进行测试,同时进行骨密度影响因素的问卷调查,内容涉及营养状况、生活习惯、体力活动水平、药物与疾病史、遗传史、峰值骨量情况、月经生育情况等。采用相关分析、单因素方差分析和多元回归分析对各影响因素进行筛选。结果：豆制品、体力活动水平、18-30岁之间是否经常参与体育运动、体重、瘦体重、脂肪含量和BMI与全身骨密度呈显著相关,最终体力活动水平、18-30岁间的体育运动和瘦体重3个因素进入影响骨密度的回归方程式,可以预测绝经前女性的全身骨密度。结论：体力活动水平、18-30岁间的体育运动和瘦体重是影响绝经前女性全身骨密度的敏感因素。 相似文献
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