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目的:探讨一种正规、有效且高质量的内镜鼻窦手术的局部麻醉方法.方法:对100例内镜鼻窦手术病人(均为双鼻)的鼻内途径和鼻外途径两种局部麻醉的麻醉效果和手术中出血状况分别进行了对照分析.结果:两组麻醉效果:甲组麻醉成功率76%,乙组麻醉成功率98%.两组出血状况:1级～3级比率在甲组为65%,乙组为81%.结论:鼻外途径局部麻醉操作,不受鼻腔病变程度的影响,麻醉操作都能顺利有效进行,麻醉效果满意,这对于病变位于鼻腔后段、后组筛窦、蝶窦的病例来说,显得尤为重要.而且手术中4级～5级出血情况的发生也大大减少,使得一些原本很难完成甚至无法完成的手术发生改变,成为能够完成甚至高质量完成的手术. 相似文献
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目的观察鼻内窥镜下实施鼻中隔偏曲矫正术的治疗效果。方法对60例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下实施鼻中隔偏曲矫正手术,观察分析手术效果。结果 60例患者均1次完成手术治疗。均获随访6~12个月,总有效率100.00%,未发生鼻腔黏连、鼻梁塌陷、鼻中隔穿孔、脓肿、血肿等并发症。结论鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术有效率高,术中出血少,并发症低。 相似文献
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目的：对鼻内镜手术操作过程进行规范化处理,量化手术操作的步骤要求。方法：回顾性分析50例鼻内镜手术资料,操作过程中均一侧采用了鼻腔塑形法、两步法钩突切除术、探查性鼻窦开放法三种操作方法综合应用,另一侧采用一般操作方法（不使用切割吸引器）。比较两种操作方法的出血量和手术时间,以及鼻内镜手术和传统鼻窦手术的治疗效果。结果：新方法鼻内镜手术能有效减少出血量,缩短手术时间（P〈0.05）,鼻内镜手术的治愈率明显高于传统的上颌窦根治术（P〈0.01）。结论：鼻内镜手术比传统鼻窦手术方法具有明显的优势,而在鼻内镜手术操作时,鼻腔塑形法、两步法钩突切除术、探查性鼻窦开放法三种操作方法的综合应用能明显提高手术的质量、缩短手术操作时间、减少手术并发症。这对手术经验较少的医生尤为重要。 相似文献
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目的:探讨舒芬太尼超前镇痛在鼻内镜手术中对血液动力学及术后疼痛的影响.方法:择期全麻鼻内镜手术患者40例,分层随机分为舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(Fen组).连续监测血液动力学,分别于诱导前即刻(T0),插管后5min(T1),拔管前即刻(T2),拔管后5min(T3),记录SP、DP、MAP、HR并计算RPP,记录硝普钠的用量及输液量,并进行术后4h、8h、12h、24h、48h VAS评分,记录术后恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症.结果:Fen组T1时点SP、DP、MAP、HR、RPP均高于T0;T2时点SP、RPP均高于T0;T3时点RPP高于T0.Suf组各时点均无明显变化,与Fen组相比,各时点SP、DP、MAP、RPP均高于Fen组,T1时点HR均高于Fen组,差异有统计学意义(P<0.05).Suf组硝普钠用量明显少于Fen组,差异有统计学意义(P<0.05).Fen组各时点VAS评分均明显高于Suf组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼超前镇痛用于鼻内镜手术血液动力学稳定,镇痛效果好,安全有效. 相似文献
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分析鼻内镜手术技术治疗上颌窦囊肿的临床效果。方法对我科2005年6月—2009年6月收治的90例上颌窦囊肿患者根据入院顺序,随机分为鼻内镜组和对照组各45例,其中对照组行传统柯—陆氏上颌窦囊肿摘除术。观察比较两组手术的效果及术后并发症发生的情况。结果鼻内镜组的手术操作简单,术后反应小,并发症少,效果满意。经统计学处理,差异有统计学意义,P〈0.05或P〈0.01。结论在治疗上颌窦囊肿中,鼻内镜手术摘除上颌窦囊肿是首选术式,值得临床推广和应用。 相似文献
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刘桂苹 《赤峰学院学报(自然科学版)》2012,(1):56-56
目的:分析鼻内镜下经口治疗腺样体肥大的临床疗效.方法:采用鼻内镜下经口电动切割器腺样体切除术治疗腺样体肥大患儿38例,对其疗效与以往传统术式比较.结果:术中腺体切除干净,无残体残留,鼻咽部结构良好,咽鼓管粘膜光滑,鼻腔粘膜无损伤.结论:鼻内镜下经口腺样体切除术是儿童腺样体肥大较理想的方法. 相似文献
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目的:观察腹腔镜下保留肾单位肾切除术治疗小肾癌的临床疗效.方法:2004-04-2006-10月在腹腔镜下对30例3cm以下的肾肿瘤行肾部分切除术,观察手术持续时间、大致出血量、住院时间、并发症及术后效果. 结果:30例均顺利.手术平均时间130min(90～150min),大致出血量平均160mL(110～230mL),术中无改开放及需输血病例.术后未发现明显并发症.住院平均天数为10d(9～11d).随访2～16月未见肿瘤复发. 结论:腹腔镜保留肾单位肾切除术安全有效,但目前观察时间尚短仍需增加随访时间及随访量从而明确远期疗效. 相似文献
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目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的治疗效果.方法:在鼻内窥镜下对74例腺样体肥大患者行手术治疗.手术方法为鼻内窥镜下先经口以腺样体刮匙行传统腺样体刮除术,然后在鼻内窥镜直视下观察是否有病变残留以及病变残留的大小和部位,对有病变残留的患儿,在内镜直视下应用电动微型吸切器经鼻腔或口腔切除腺样体残留组织等,麻醉采用全身麻醉.结果:术后随访6～18个月,74例患者鼻堵塞、张口呼吸、睡眠打鼾、耳闷、听力下降等症状消失,鼻咽粘膜光滑,无腺样体残留,鼻咽气道通畅,通气良好,无并发症出现,无症状复发.结论:鼻内窥镜下腺样体切除术,准确程度高、创伤小、操作简便,并发症、复发率低,是治疗腺样体肥大安全、有效的方法. 相似文献
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王林华 《荆门职业技术学院学报》2011,(5):44-45
目的：探索鼻内镜术后鼻腔硅胶管填塞患者的最佳护理措施。方法：正确评估吸引时机,采取有效的吸引方法,配合使用促进鼻腔分泌物排出的措施,确保鼻腔通畅。结果：减轻了对鼻黏膜的刺激,改善了患者术后的呼吸、进食和睡眠,缩短了术后恢复时间。结论：做好鼻腔内放置硅胶管期间的护理,可明显减轻患者的痛苦,促进康复。 相似文献
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40例慢性鼻窦炎功能性鼻内窥镜手术治疗临床观察 总被引：2，自引：0，他引：2
夏丽霞 《襄樊职业技术学院学报》2010,9(4):33-34
目的观察应用功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 2006年6月至2008年8月利用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎40例。结果 40例患者中治愈28例,好转12例,效果满意。结论功能性鼻内窥镜手术微创,可视,手术边界清,减少损伤,彻底清除病变,疗效确切。今后应在功能性鼻内镜手术过程中向微创、无创精细程度上发展。 相似文献
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速止对鼻息肉摘除术后治疗作用的观察 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :探讨速止对鼻息肉摘除术后的止血疗效。方法 :对 46例 (3 0例双侧 )鼻息肉手术患者术后应用速止 0 4静脉滴注 ,并与 2 0例 (9例双侧 )鼻息肉应用止血敏滴注作对照 ,观察术后抽除纱条鼻出血情况。结果 :46例中显效 5 9侧 (77 6 3 %) ,有效 1 5侧 (1 9 74%) ,无效 2侧 (2 6 3 %) ,总有效率 97 3 7%。止血效果与对照组相比 p <0 0 5 ,差异有显著性。结论 :速止具有能够更迅速、疗效更确切的止血 ,可作鼻息肉术后常规用药。 相似文献
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文章介绍了小骨窗开颅治疗老年性高血压性脑出血的手术方法。在2002年1月至2003年8月期间我们利用CT定位，小骨窗开颅治疗老年性高血压脑出血25例。术后12h内复查头颅CT，血肿清除达90％以上，术后6个月生存质量按ADL评价，Ⅰ级5例(20．0％)，Ⅱ级11例(44．0％)，Ⅲ级5例(20．0％)，Ⅵ级1例(4.0％)，Ⅴ级1例(4.0％)，Ⅵ级2例(8．0％)。结论：高龄并非高血压性脑出血手术禁忌，采取小骨窗开颅微创术可取得较满意效果。 相似文献
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慢性鼻窦炎、鼻息肉是常见病,鼻内镜手术是治疗此类疾病常用的有效手段。医护人员在术前需要与患者及家属进行有效的沟通和健康教育。通过剖析目前鼻内镜手术前教育的方式,提出多媒体健康教育系统是今后发展的趋势。 相似文献
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Gao Min Zhou Wen Shi Jian-ming Hong De-fei Mu Yi-ping Wang Jian-guo Wang Yao-dong 《浙江大学学报(A卷英文版)》2000,1(4):456-458
Objective: To evaluate the benefit of intraoperative ERCP and endoscopic sphincterotomy (EST) combined with laparoscopic cholecystectomy
(LC) in the treatment of cholelithiasis with choledocholithiasis. Methods: Fifty-two patients with cholelithiasis and choledocholithiasis
(as determined by intraoperative cholangiography) were randomly divided into 2 groups during LC. In group A (27 patients),
common bile duct stones were extracted by intraoperative EST during LC. In group B(25 patients), common bile duct (CBD) stones
were extracted by conversion to open CBD exploration and cholecyctectomy. Results: The success rate was 26/27 (96.3%) in group
A and 25/25 (100%) in group B (0.25<P<0.5); The mean postoperative hospitalization was 3.32±0.56 days in group A and 17.5±4.61 days in group B (P<0.001). In group A, two cases were complicated transient hyperamylasemia after the combined procedure. In group B, one case
of bile leakage and one case of duodenal ulcer occurred after conversion to open cholecystectomy with CBD exploration. There
were no retained stones in group A but 2 cases in group B. Conclusion: Intraoperative ERCP and endoscopic sphincterotomy combined
with LC for treatment of cholelithiasis and chiledochlithiasis is safe, effective and results in shorter hospitalization and
fewer complications than traditional open cholecystectomy with CBD exploration. 相似文献
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目的:探讨慢性鼻窦炎患者后组鼻窦及开口处(后组筛窦及蝶窦)感染的细菌分布。方法:选择230例慢性鼻窦炎患者,行功能性鼻内窥镜手术采集后组鼻窦及开口处(后组筛窦及蝶窦)脓液标本,作细菌培养及药敏试验。结果:在230份脓液标本中,蝶窦和筛窦标本的细菌培养阳性率:蝶窦为29.1%(67/230),筛窦为68.3%(157/230)。需氧菌检出率:蝶窦为20.4%(47/230),筛窦为61.7%(142/230),厌氧菌检出率:蝶窦为12.6%(29/230),筛窦为11.3%(26/230)。检出的病菌类别两个部位无显著差异。结论:慢性鼻窦炎患者后组鼻窦及开口处(后组筛窦及蝶窦)感染的细菌主要是革兰阳性球菌,其中表皮葡萄球菌占首位,蝶窦的细菌培养阳性率低于筛窦,其厌氧菌感染率较高。 相似文献
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Objective: The diagnoses of patients with duodenal protruding lesions are difficult when using conventional examinations such as computed tomography (CT) and conventional endoscope etc. Thus, we investigated the clinical value of endoscopic ultrasonography (EUS) with miniature ultrasonic probes on the diagnosis and treatment of duodenal protruding lesions. Methods: Patients with duodenal protruding lesions who were indicated for EUS were examined by EUS with 12-15 MHz miniature ultrasonic probes and double-cavity electronic endoscope. According to diagnosis of EUS, those patients were indicated for biopsy and treatment received biopsy, endoscopic resection or surgical excision. The postoperative histological results were compared with the preoperative diagnosis of EUS. Those patients without endoscopic resection or surgical excision were periodically followed up with EUS. Results: A total of 169 patients with duodenal protruding lesions were examined by EUS, of which 40 were diagnosed with cysts, 36 with inflammatory protruding or polyp, 25 with Brunner's gland adenoma, 19 with ectopic pancreas, 17 with gastrointestinal stromal tumor, 12 with extrinsic compression, 12 with minor papilla, 6 with lipoma, 1 with adenocarcinoma and 1 with lymphoma. After EUS examinations, 75 patients received biopsy, endoscopic resection or surgical excision respectively. The postoperative histological results of 70 patients were completely consistent with the preoperative diagnosis of EUS, with 93.33% diagnostic accuracy. The results of follow-up with EUS indicated that duodenal cyst, Brunner's gland adenoma, ectopic pancreas, gastrointestinal stromal tumor and lipoma remained unchanged within 1-3 years. No related complications occurred among all patients that received EUS examinations. Conclusion: EUS is an effective and reliable diagnostic method for duodenal protruding lesions. 相似文献