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随着医学科学飞速发展和医疗体制改革的不断深入,病案资料的应用价值正在提高, 应用范围逐渐扩大,病案不仅是病人病情变化及诊疗过程的原始资料,也是评价和衡量医院管理、医疗质量和水平的重要依据,在医疗质量管理中起着重要的作用。医院质量管理是医院管理的核心,病案质量管理是保证医疗质量的关键。病案管理已成为医院管理的重要组成部分,病案管理的好坏直接影响到医院的管理水平。 相似文献
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<正>病案档案的信息化建设是卫生医疗事业快速发展和社会进步的标志。病案信息化系统与医院信息系统形成了病案资料。作为医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,病案是病人的健康档案,也是预防保健事业的原始资料,更是衡量医疗水平的重要资料。社会的发展也需要医疗档案的管理信息化进一步地完善发展,近几年来,推进医院病案管理信息化建设,病案管理更从技术和信息的角度对其内容进行了规范,对推动我国病案管理发展起到了积极的作用。 相似文献
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病案质量是衡量临床科室基础医疗质量的重要内容,是医、教、研的宝贵资料.病案作为医院重要的信息载体,日益受到各级管理部门和医护人员的重视.目前,对病案及其作用缺乏了解和正确认识的不乏其人,加之质量管理等尚不完善,还存在着不同程度的病案资料失真现象. 相似文献
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病案管理人员的综合素质 总被引:2,自引:0,他引:2
病案是医院医疗信息的载体,病案管理是医院管理的重要组成部分。近年来,我国的病案管理事业发展较快,取得了长足的进步,逐步形成了一门独立的学科。科技进步为病案事业的拓展带来了难得的机遇,大大激发了病案人员的责任感、积极性和创造性,对病案管理提出了质量高、准确性高等要求,这就要求病案管理人员提高自身素质,提高管理水平。1.更新知识,具备超前意识。21世纪是信息时代,医院管理的科学性、医疗质量的管理和评定、医务人员技术素质考核、医院社会效益和经济效益核算与评定等大量工作都要以病案信息资料为依据,同时医疗、科研、教学的… 相似文献
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病案管理是现代医院管理的重要组成部分,是医院管理工作的基础和核心.医疗质量是医院生存的基础,是反映满足服务对象需求能力的特性总和.病案质量是医疗质量监控的重要内容,病案质量可以反映医院的医疗质量和管理水平.在疾病诊疗过程中的临床诊断、辅助检查、治疗措施、手术效果、抢救治疗的科学性、合理性及诊疗常规的执行情况均在病案中体现出来,这正是医院的医疗质量与技术水平的真实反映.提高病案质量管理的关键是医院领导的重视.我院新领导班子非常重视病案管理,从点滴做起,严格管理,把病案管理列入议事,使我院病案管理水平有了很大提高. 相似文献
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病案是医疗活动信息的主要载体,不仅为医疗、教学、科研、信息管理提供第一手资料,也是综合评价医疗服务质量、医务人员医德、医院工作绩效的主要依据.病案是具有法律效力的医疗文件,它是医疗纠纷和医疗事故论定是非、判明责任及医疗技术鉴定或司法鉴定的依据,同时也是保险公司进行赔付的依据.长期以来,由于某些医务人员及一些管理部门对病案的重要性认识不够,使得病案管理工作存在技术落后、专业人员不足、法律意识不强等诸多问题,这些问题的存在严重影响了病案作用的发挥.如何对病案进行科学管理,以适应医疗事业及社会发展的需要,是亟待探讨的问题.在此,就病案的作用及管理谈些粗浅的认识. 相似文献
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病案是有关病人健康情况的文件资料,是医务人员临床医疗活动的真实记录,是经收集、整理、加工后形成的卫生科技档案.病案统计工作就是对病案中有关资料分类加工、定量分析.在现代医院管理中,病案统计资料在医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、处理医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等方面发挥着日益重要的作用.当前,如何管理和开发利用病案统计资料是病案工作面临的新课题. 相似文献
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病案信息管理已形成一个学科,建立一个完善的病案工作流程是做好病案管理工作的前提,合理的病案工作流程,可以科学地管理病案信息,最快速的收集病人资料,达到资源共享,它不但为医院的管理、医疗、科研和教学所需要,而且越来越多地为社会各界所需要,成为公、检、法和保险机构重要的法律和理赔的依据。因此,要加强病案质量管理,就必须对病案流程中的各个环节,实施规范化的现代科学管理。 相似文献
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病案作为医院的重要信息资源,其管理是一项系统、复杂的综合性工作.研究探讨建立电子病案体系,加强电子病案系统建立的实践,对于提高医院管理水平,实现远程医疗,挖掘病案资料的应用价值,适应现代化医院建设有着极其重要的作用和意义. 相似文献
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病案是医疗、教学、科研工作的宝贵资料。在我国大多数医院由于病案管理的传统因素和技术因素阻滞,使这一宝贵资料不能被充分系统地利用。在信息高速发展的当今时代,病案信息化已成为必需,只有病案信息化才能使病案的价值得以充分利用,才能使医院真正实现现代化管理。 相似文献
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医院病案信息管理极其重要,尤其是随着病案信息数量不断增加,需要对相关数据进行必要的管理,以方便相关人员客观、全面地进行医院科研和医院管理等工作。相关工作人员要意识到档案和病案之间的区别,如病案管理的内容包含了所有文本、图片等形式的档案,病案作为档案下属分类中的专门档案,其区别于文书及科技档案。病案是指医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗和护理等医疗过程中,形成的文字、图表和影像切片报告等文件的总和进行综合管理,它可以在医务人员、档案管理人员收集整理、加工后,得到相对严谨、科学、真实且逻辑性较强的档案资料;档案包括的内容较多,主要有文书档案、科学技术档案和专门档案(人事与财务等)三大类别,其中医疗档案包括病案档案内容。因此,相关人员要在传统病案信息管理问题及其负面影响的基础上,总结病案信息错误管理的潜在隐患,使用现代信息技术进行资料分析与管理等工作,提高医院病案信息库资料管理的质量。文章就医院病案信息管理技术的内涵、应用价值和现状展开分析,并提出相关优化措施。 相似文献
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病案作为医疗卫生科技档案,是医院和医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律等不可缺少的医学资料,是评价医疗质量的重要依据。随着社会的不断进步和发展,人民群众的法律意识不断增强,医疗纠纷已成为社会矛盾的中心问题之一。在处理医疗纠纷时,病案记载的内容可作为裁判的重要证据,已成为不容置疑的事实。因此在新的形势下,只有不断以科学和法律的手段加强病案管理,才能有效预防医疗纠纷的发生。 相似文献
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随着现代医院科学管理的不断发展,病案在医疗、数学、科研等诸方面所起的作用变得非常重要而深远。计算机的应用在病案管理中已起到了无法取代的作用。然而,要高效、准确、及时、充分地利用病案资料,光依靠计算机是不够的,还要有科学的病案管理流程。我院的病案管理经过多次的改革,终于有一个相对科学的模式。我院病案管理流程大致分为以下几个阶段,现简述之。 相似文献
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病案作为医院的重要信息资源,其管理是一项系统、复杂的综合性工作。研究探讨建立电子病案体系,加强电子病案系统建立的实践,对于提高医院管理水平,实现远程医疗,挖掘病案资料的应用价值,适应现代化医院建设有着极其重要的作用和意义。[第一段] 相似文献
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新的医疗体制改革已成为社会广泛关注的焦点问题,对看病贵、看病难成为医药卫生事业管理改革的新课题.随着国家基本医疗保险覆盖面的不断扩大和卫生事业体制改革的逐步深入,医疗付费制度日趋科学和完善,医院要在改革中获得稳固发展,就必须适应新的医疗改革方案,在医疗质量管理上寻找突破口.而病案管理质量是医疗质量管理的重要内容之一.病案信息价值体现不断增强. 相似文献
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电子病案(Electronic patient record,EPR),是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录。根据美国医学计算机化委员会1991年的定义.计算机化病历可以支持使用者获得完整、准确的资料;提示和警示医疗人员;给予临床决策服务;连接管理书刊目录、临床基础知识以及其它设备。电子病案并不是将现有的纸病案简单地电子计算机化。它不仅包含了患者纸张病案的原有内容.而且储存了患者的全部医疗信息,包括病史、各种检验和影像资料,是对个人医疗信息及相关处理过程综合化的体现。 相似文献