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1.
我科自 91年至今 ,行脑脓肿手术治疗的病人2 0例 ,现结合相关文献进行分析 .1 临床资料与方法1 1 一般资料 本组病人 2 0例 ,男 14例、女 6例 ,年龄 7～ 5 8岁 ,平均 35 6岁 .1 2 临床表现 本组有明显全身感染症状如 :畏寒、发热、全身乏力、头痛、呕吐等的病人 8例 ,只是有颅内压增高症状者 10例 ,有明显局灶症状者 6例 ,有原发病灶如中耳炎者 6例 .1 3 头颅ＣＴ检查 ＣＴ表现为低密度区周边水肿 ,增强扫描见完整厚度均一的明显环状强化的病人 16例 ,其余ＣＴ表现为病灶中、低密度影 ,边缘模糊 ,增强后未见明显强化 ,术前未… 相似文献
2.
李惠珍 《河北北方学院学报(医学版)》2003,20(4):29-30
蛛网膜下腔出血为常见病 ,临床上常因缺乏典型症状而误诊 ,2 0 0 0 .11～ 2 0 0 2 .10月 ,我科共收治了 6 7例蛛网膜下腔出血病人 ,其中 12例曾经误诊 ,本文就误诊原因进行分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 误诊的 12例中男性 5例 ,女性 7例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7岁。全部为住院病人 ,误诊时间为 2～ 5d ,后均由头颅CT见蛛网膜下腔或脑池脑裂内高密度影及腰穿获得均匀一致血性脑脊液而确诊。1.2 误诊情况 误诊为血管神经性头疼 5例 ,神经症3例 ,高血压 2例 ,椎动脉供血不足 2例。痛性眼肌麻痹 1例。2 误诊类型及原因2 .1 误… 相似文献
3.
慢性硬膜下血肿是指伤后较长时间(一般2-3周)以后形成的血肿。临床上较常见,现将我院自94年6月至97年6月间38例慢性硬膜下血肿CT表现加以分析,并报告如下: 1 临床资料 本组38例,男31例,女7例,年龄35-81岁,平均为57.5岁。主要临床表现:最初可为阵发性头痛,以后呈持续性,约2-3个月后出现呕吐和视乳头水肿,少数病人有癫痫发作和精神症状,1/3病人有偏瘫。 相似文献
4.
慢性硬膜下血肿是指受伤后3周以上发生的硬膜下血肿。一般认为出血多由皮质小血管或矢状窦旁桥静脉损伤引起。而临床表现不具备典型性,易引起误诊。1 慢性硬膜下血肿误诊原因分析1.1 慢性硬膜下血肿有明确外伤史者不足30～50%,在病史的询问中很难做出判断。1.2 出血多因静脉窦或静脉窦旁桥静脉撕裂引起。发生于大脑半球突面者较多,往往为头部过伸或过曲等旋转运动造成。另外,由于中 相似文献
5.
李春永 《河北北方学院学报(医学版)》1989,(1)
典型的颅内血肿尤其是有明确外伤史者诊断不难,但无外伤史或外伤不重发生的颅内血肿则诊断并非容易,近年来笔者观察到4例误诊病例均经手术和头颅C—T证实的颅内血肿。为吸取教训。总结经验现分析如下: 一、轻微外伤后的迟发性硬膜内外血肿: 相似文献
6.
近年来脑梗塞已成为临床常见病之一 ,其临床症状重 ,复发率、致残率和病死率高 .为了探索脑梗塞发病的危险因素及预防措施 ,我院 1999年 1月至 1999年 12月收治的 5 6例脑梗塞病人 ,均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,现将其临床资料总结分析如下 .1 临床资料1 1 一般资料 5 6例中 ,男 38例 ,女 18例 ,年龄 4 0～ 83岁 ,平均年龄 6 2 5岁 ,其中 6 0岁以上4 3例 ,既往有高血压病史 39例 ,脑血管硬化 4 2例 ,糖尿病 10例 ,冠心病 2 6例 ,风心病、房颤 2例 ,短暂性脑缺血 (ＴＩＡ) 12例 ,有烟酒嗜好者 30例 .1 2 临床表现 意识障碍 8例 ,肢体运… 相似文献
7.
目的:探讨锥颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法:回顾性分析2006-01-2009-01月武清区第二人民医院外科采用锥颅引流术治疗慢性硬膜下血肿病人24例的临床资料.结果:24例病人引流时间为3～7d,复查头CT,硬膜下血肿基本吸收,6例高龄患者有少量硬膜下积液,症状明显好转或消失.讨论:锥颅引流术治疗慢性硬膜下血肿,创伤小,疗效显著,操作简单,可代替钻孔冲洗引流术. 相似文献
8.
郭引娣 《河北北方学院学报(医学版)》2003,20(3):43-43
硬脑膜下血肿指于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿 ,多见于额颞部 ,占颅内血肿的 5 0～ 6 0 % ,此类病的时间短者 3d内 ,长者 3周以上 ,多数病人有轻微的头部外伤史 ,症状不典型 ,往往引起受力部位内出血 ,因此 ,对此类病人的观察 ,早期发现及时治疗对愈后非常重要 ,现将一例双侧硬脑膜下血肿穿刺后再出血的观察介绍如下。1 临床资料1.1 患者女 ,5 8岁。因“双侧颞顶部硬膜下血肿 ,右额硬膜外血肿”收住本科 ,入院时一般情况可 ,神志清 ,步入病房 ,CT复查后诊断明确 ,于第 2d下午 5点 30分在局麻下行穿刺血肿引流术 ,2 .5cm穿刺针钻入 ,双侧引… 相似文献
9.
单纯疱疹病毒性脑炎 (ＨＳＥ)又称急性坏死性脑炎。发病急、病情重、死亡率高、后遗症重 ,早期诊断对于成功的治疗和预后至关重要。本文将 1995～ 2 0 0 0年在我院住院通过ＣＴ和 /或ＭＲＩ检查并借助脑脊液免疫血清学检查 (ＳＨＥ -Ａｂ阳性 )诊断为ＨＳＥ的 15例患者现报告如下 ,旨在提高对本病的认识。1 临床资料1.1 一般资料 男 9例 ,女 6例 ;年龄 18～ 4 6岁 ,平均 35岁。 14例病前 15ｄ内有上呼吸道感染史 ,1例有消化道感染史 ,3例伴口唇皮肤粘膜疱疹。1.2 起病方式 15例均在 1周内病情达高峰。1.3 临床表现 首发症状 :头痛 1… 相似文献
10.
腰椎间盘突出症是临床的一种常见病、多发病 ,以青壮年发病率较高。临床症状 :主要表现为腰骶部坐骨神经痛 ,严重影响了患者日常工作和生活 ,笔者从1995～ 2 0 0 1年用牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症 2 82例 ,收到了明显效果 ,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 82例均系住院病人 ,男性 14 4例 ,女性 138例 ;干部 2 0例 ,工人 12 9例 ,农民 133例 ;年龄在 2 0～ 6 6岁 ,平均 4 3岁 ;病史最短 4ｈ ,最长 13年以上。 2 82病人均行ＣＴ扫描均见硬膜囊受压 ,神经根显示欠清 ,突出部位以腰 3～ 4 2 6例 ,腰 4～ 5 16 0例 ,腰 5 -… 相似文献
11.
例1:女性,71岁。入院前1个月骑自行车时摔伤,头右侧着地,当时无任何神经系统症状、体征。入院前半年以来,患者出现反应迟钝,左侧肢体活动不利。检查发现患者智力、记忆力减退,定向力障碍,左侧肢体平全偏瘫,肌张力高,腱反射亢进,Babinski征( )。头颅CT显示右额颞顶硬膜下血肿。入院后在局麻下行右顶钻孔吸除血肿,血肿量约45ml,术后硬膜下持续外 相似文献
12.
崔世忠 《河北北方学院学报(医学版)》2002,19(1):71-72
1 临床资料本组 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 6 0～ 85岁。入院时收缩压均≥ 2 2ｋｐａ ,ＧＣＳ计分 3～ 8分 10例 ,9～ 12分 12例。双侧瞳孔正大等圆 ,光反射迟钝 12例 ,一侧腔孔散大者 7例 ,双侧瞳孔散大者 3例 ,外囊出血13例 ,内囊出血 9例 ,破入一侧脑室者 4例 ,破入两侧脑室者 5例 ,据多田公式计算血肿量为 35～ 110ｍｌ。2 治疗方法本组病例均于发病 6ｈ内行微创血肿清除术。依据颅脑ＣＴ颅表定位 ,全麻插管下钻孔一枚 ,选用一次性尿管 (内径 3ｍｍ) ,针管一体刺入血肿 ,退出针芯 ,若抽出陈旧血 ,证明穿刺成功。如为粘稠液状可缓… 相似文献
13.
我们自1980年7月至1986年10月共收治了经CT扫描和手术证实的慢性硬膜下血肿100例。现结合临床分析如下: 临床资料 100例中男性96例,女性4例。年龄5个月至87岁,平均年龄40.07岁。其中50岁以上者55例(55％)15～40岁43例(43％),14岁以下者2例(2％)。有关头部外伤史者82例,病史23天至7年。因不明者18例,病史10天至1年。100例中行颅骨钻孔冲洗 相似文献
14.
李蓉 《河北北方学院学报(医学版)》1998,(1)
咳嗽变异性哮喘(cough vanant asthma CVA),又名过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式。本病是以咳嗽作为哮喘的唯一一症状,因为没有喘息出现,所以临床上很容易误诊。1996年～1997年我院儿科共诊治了11例,误诊9例。现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本文9例,男3例,女6例,年龄3岁1例,～6岁2例,～10岁4例,～14岁2例。 1.2 临床表现 9例均有咳嗽,其中干咳无痰6例,咳嗽有痰2例,刺激性咳嗽1例;伴有咽部发痒2例;定时咳嗽1例:每晚10时左右出 相似文献
15.
破伤风由耳源性感染所致者较罕见 ,因无外伤史且病灶在耳内 ,加之受感染方式特殊 ,往往患者未能准确提供病史而致诊断困难。为引起重视 ,现将我院近 10年收治的 7例患者 ,就感染途径、临床表现、诊断及治疗情况作一分析。1 临床资料1 1 一般资料 全组男 5例、女 2例 ,年龄ｌ0～ 78岁。患者全部来自农村 ,均有慢性化脓性中耳炎史(2月～ 2 0年 )发病前患耳都应用过“土药粉”的诱固。局部应用“土药粉”至发病时间为 6～ 18ｄ。主要临床表现 :7例均有苦笑面容、张口受限 ,其次为吞咽困难 (3/ 5 )及颈部 (5 / 5 )、背部 (3/ 5 )肌肉轻度强直… 相似文献
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肖乃梅 《河北北方学院学报(医学版)》1997,(6)
我科近2年来对20例脑出血病人CT定位血肿,采用锥颅穿刺血肿腔内注入尿激酶引流治疗脑出血,取得较好疗效,大部病人得以病愈。1 临床资料1.1 一般资料 本组20例病人,男16例,女4例,年龄最小25岁,最大72岁,其中高血压性15例,外伤性5例,病人分别有昏迷,头痛、呕吐、痫痛、肌力障碍等临床症状,脑CT扫描所见,基底节脑出血11例,皮质下脑出血2例,脑室内出血2例,外伤性创伤为硬膜外血肿2例,硬膜下血肿1例,额叶脑内血肿2例,经治疗后,痊愈14人,好转4人,死亡2人。 相似文献
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本院自 1996～ 2 0 0 0年收治无骨折脱位的颈髓损伤 30例 ,治疗后取得较满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病人 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 14岁 ,平均 36岁。受伤原因 :车祸致伤 14例 ,跌伤 8例 ,碰伤 6例 ,重物砸伤 2例 ,其中遭受轻微外伤 16例。受伤程度按Ｆｒａｎｋｅ分级 :Ａ级 6例 ,Ｂ级 17例 ,Ｃ级 5例 ,Ｄ级 2例 ,Ｆ级 0。1.2 影像学检查 Ｘ线片及ＣＴ均无骨折和脱位 ,但颈椎发育性椎管狭窄 10例 ,退行性椎管狭窄 4例 ,后纵韧带钙化 3例 ,黄韧带钙化 2例 ,ＭＲＩ显示颈椎间盘突出者 4例。… 相似文献
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许和 《河北北方学院学报(医学版)》2003,20(3):27-28
眼外伤是致盲致残的主要原因之一。做好调查研究 ,分析原因和提出预防措施 ,对于保护和挽救视力 ,维护眼的健康 ,具有重要的临床和社会意义。兹将我院 1990 .10～ 2 0 0 0 .10月住院治疗的眼外伤患者 4 93例统计分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 10年中我科共收治住院病人 2 14 5人 ,其中眼外伤 4 93例 ,占同期住院病人的 2 2 .98%。男 4 47例占 90 .6 7% ,女 4 6例占 9.33% ,男女之比为10 .3:1。年龄 1～ 76岁 ,以 8～ 4 0岁最多共 395例占80 .12 % ,其中 8～ 2 0岁共 14 5例占 2 9.4 1% ,2 1～ 4 0岁共 2 5 0例占 5 0 .70 %。右眼 2 … 相似文献
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目前,脑囊虫病依据头颅CT、临床表现及脑脊液囊虫免疫学检查诊断非常容易,但是,单纯的第四脑室囊虫仅靠CT平扫作为定位诊断就十分困难。我们遇到6例,头颅CT显示仅有四室及以上脑室系统扩大,其余脑组织区无囊虫结节及钙化点,行脑室碘水选影后才得以确诊,经手术摘除,对症治疗后,均取得满意效果。现报告如下: 临床资料 1 一般资料 男4例,女2例,年龄:16-38岁,平均25岁,病程1-8个月,平均3个月。病史及症状,有食“米猪肉”史者2例,头痛、头晕6例,恶心、呕吐5例,有便 相似文献
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结肠癌病程进展中常可并发急性肠梗阻、急性阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎等急腹症 ,临床误诊率较高[1 ] .本文对我科 1 992～ 2 0 0 2年结肠癌并发急腹症导致误诊的 1 6例进行临床分析 .1 临床资料1 1 一般资料 本组 1 6例患者中男 1 4例 ,女 2例 ,年龄 1 9～ 77岁 ,平均 48岁 .术前误诊为急性粘连性肠梗阻 6例 ,急性阑尾炎 4例 ,阑尾周围脓肿 2例 ,上消化道穿孔并腹膜炎 4例 .其中 1 1例首次手术中确诊 ,行结肠癌切除术 8例 ,结肠癌姑息性切除结肠造口术 3例 .5例第 2次手术中确诊 (其中 3例为阑尾切除术患者 ,术后因反复右下腹痛再次住院 ,… 相似文献