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相似文献
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1.
目的:观察中心静脉导管在胸腔积液治疗中的疗效及应用价值.方法:观察36例应用中心静脉导管引流胸腔积液的患者.结果:36例患者均成功置管,3例出现导管阻塞,经生理盐水冲管或尿激酶注入后再通,1例出现导管脱落重新置管,所有患者经置管3—26天胸水引流干净.结论:中心静脉导管引流胸腔积液实用性强,是一种疗效确切,安全可靠损伤小、病人易于接受、操作简便的方法,值得临床推广.  相似文献   

2.
结核性渗出性胸膜炎的治疗,大多是在抗结核化疗的基础上进行间断胸腔穿刺,但术后易发生胸膜肥厚粘连,导致肺功能下降,影响远期生活质量.尿激酶是从健康人尿中提取的一种水解酶,直接作用于纤维蛋白溶解系统,我们用尿激酶胸腔内注入疗法治疗结核性渗出性胸膜炎患者,取得明显疗效,现总结如下.  相似文献   

3.
目的观察胸腔置管引流术与间断性胸水穿刺术两种方法治疗结核性胸腔积液的疗效。方法大量结核性胸腔积液患者48例,随机分为胸腔置管引流术治疗组24例和间断性胸水穿刺术组24例,比较并发症发生率及其疗效。结果胸腔置管引流术组有效率明显高于胸腔穿刺术组;胸腔置管引流术组胸水吸收较快、并发症较少,二者有显著统计学意义(P〈0.05)。结论胸腔置管引流术治疗结核性胸腔积液并发症少,住院治疗时间短,是比较理想的辅助治疗方法。  相似文献   

4.
经皮穿刺胸腔留置导管持续引流术是近几年临床采用的一种创伤小,患者易于接受的方法,对60例大量胸腔积液患者采用改进型中心静脉导管留置引流的护理问题进行探索,从而减少导管阻塞、滑脱,及胸穿并发症的发生。此方法操作简便,安全可靠,疗效确切、实用。  相似文献   

5.
经皮穿刺胸腔留置导管持续引流术是近几年临床采用的一种创伤小,患者易于接受的方法,对60例大量胸腔积液患者采用改进型中心静脉导管留置引流的护理问题进行探索,从而减少导管阻塞、滑脱,及胸穿并发症的发生。此方法操作简便,安全可靠,疗效确切、实用。  相似文献   

6.
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染引起的胸膜炎症,其诊断主要依赖胸水常规、生化、微生物及细胞学等并结合经皮胸膜活检进行鉴别诊断,但这些方法结果差异较大[1],特异性和敏感性都不高,内科胸腔镜诊断胸腔积液疾病是一种有效而又安全的方法[2]。现将我科采用的方法报道如下。1资料与方法1.1临床资料2006年1月-2007年12月在我科住院患者78例,男54例,女24例;18~73岁,平均49.3岁;病程20~98 d;其中左侧胸腔积液45例,右侧胸腔积液31例,双侧胸腔积液2例。患者经胸部X线检查、胸水实验室检查诊断:结核性胸膜炎40例,癌性胸腔积液12例,未能明确诊断26例。为再次明确诊断,所有患者均行内科胸腔镜诊断。1.2操作方法78例患者术前均行患侧胸腔超声检查,未见胸膜粘连和分隔,胸穿胸水常规均为渗出液,术前完成凝血功能、心肺功能及手术可行性评估。15例胸水较少患者术前2 h建立人工气胸,超声定位选择进针点后,向患侧胸腔缓慢注入空气200~300 mL,立即摄胸片观察气胸建立情况。内科胸腔镜检查在内镜室完成,患者术前30min肌肉注射哌替啶50 mg和地西泮10 mg,吸氧并进行心电、血压、血氧饱和度监测。患者取...  相似文献   

7.
目的总结43例恶性胸腔积液置管引流注药化疗的护理观察。方法采用Seldinger技术胸腔置管引流后,注入化疗药物,加强导管护理,注意临床观察。结果本组置管43例次,其中导管阻塞9例次(20.9%),导管滑脱3例次(6.9%),轻度穿刺点炎症4例次(9.3%),未见导管断裂,近期胸腔积液完全清除15例(34.8%),部分清除28例(65.1%)。结论加强对胸腔置管的护理及注意注药的方法是本组治疗的关键,此方法不良反应并发症少,患者痛苦少,治疗疗效佳,胸腔置管引流注入化疗药物是治疗恶性胸腔积液的最有效方法之一。  相似文献   

8.
胸水腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎的诊断意义   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨胸水的腺苷脱氨酶(ADA)测定值对结核性胸膜炎的诊断意义和应用价值。方法:对436例住院的胸腔积液患者分别行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,同时应用酶速率法检测胸水标本中ADA的活性.比较二者的灵敏度及特异度。所有患者试验前均未行抗结核治疗。结果:ADA试验灵敏度(96.1%)高于PPD(90.2%)。二者差异有显著性(P〈0.05)。结论:胸腔积液ADA含量的检测对于早期诊断及治疗结核性胸膜炎具有积极意义。  相似文献   

9.
目的:观察局部热疗结合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:52例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组26例采用顺铂胸腔内灌注结合局部热疗;对照组26例单用顺铂胸腔内灌注。结果:治疗组有效率较对照组明显提高(P〈0.05)。结论:局部热疗联合胸腔灌注顺铂能显著提高癌性胸水的治疗效果。  相似文献   

10.
目的:探讨尿激酶对有小房形成的胸腔积液的治疗作用.方法:配合病因治疗,对64例有小房形成的胸腔积液随机分2组,治疗组34例胸腔内注射生理盐水10~20ml 尿激酶10~20万单位;对照组30例给予生理盐水10~20ml 糜蛋白酶10~15万单位.结果:尿激酶组优于糜蛋白酶组,统计学上具有显著性差异(P<0.05).结论:尿激酶和糜蛋白酶治疗有小房形成的胸腔积液安全而有效.  相似文献   

11.
我们从1999年4月以来,采用自行改造的穿刺引流装置(包括引流袋,输液器流量调节阀,中心静脉导管)应用于胸、腹腔穿刺引流与冲洗,治疗胸膜腔积液37例,脓胸2例,腹腔积液4例,疗效满意。现总结如下。 1 对象与方法 经胸片或B超确诊胸腔积液患者37例,男28例,  相似文献   

12.
胸腔积液发病原因复杂,可在呼吸系统和其它系统疾病中出现。2003年1月~2006年1月,我院收治胸腔积液患者40例,现对其病因、特点分析如下。1临床资料患者40例中男25例,女15例,年龄30~80岁,平均62岁,病程5天~3年。感染性胸腔积液25例(62.5%),其中结核性胸膜炎所致胸腔积液20例(50%),化脓性胸膜炎5例(12.5%),  相似文献   

13.
本文总结了100例胸腔积液,在超声引导下定位、穿刺抽液分析,取代了以往依靠X线诊断。其中诊断结核性胸腔积液82例,癌性胸腔积液7例,肝硬化胸腔积液4例,慢性肾病胸腔积液4例,脓胸2例,腹腔间皮瘤胸腔积液1例。超声可反复多方位的检查,观察到病变的部位、性质。详细论述了大量积液,包裹性积液,粘连型积液,癌性积液的主要声像图特点,初步分析出良性,恶性。粗略估计胸水量多少,引导临床选择穿刺点,进针方向及进针深度。肯定了超声诊断胸腔积液的准确性。避免了临床穿刺的盲目性,从而提高了穿刺抽液的成功率。本组100例132次抽液成功率100%。此项操作简单,安全,可靠,无并发症,无放射性,便于床边检查,是医务工作者和患者欢迎的一种方法。  相似文献   

14.
本文报告12例癌性胸水病人采用经腹腔穿刺针、留置硅胶管于胸腔内,间断地于8h内抽尽胸水,然后注入四环素,第二天再经留置导管抽尽胸水,注入博莱霉素,随即拔管。术后随诊有效率达83.3%。  相似文献   

15.
目的观察深部热疗法对胸腔癌性积水的临床治疗效果。方法将我院收治的86例胸腔癌性胸腹水患者为例,分为观察组与对照组,经胸腔中心静脉导管引出胸水、腹水,随后灌注60mg顺铂、10mg地塞米松,要求患者变换体位保证药物充分接触。观察组患者随后接受45min深部热疗,每周2次,为期2周。结果观察组治疗有效率达到67.4%,对照组治疗有效率仅为39.5%,P<0.05,两存在显著性差异;治疗后,观察组生活质量改善水平由于对照组,P<0.05,存在显著性差异;治疗过程中,观察组不良反应减少速度快于对照组。结论在胸腔癌性胸腹水临床治疗中,深部热疗法能够起到绝佳的功效。  相似文献   

16.
目的:观察结核性渗出性胸膜炎抽液后胸腔内注射抗痨药物和激素及不注射药物的疗效差异.方法:将收治的122例患者随机分成A、B两组,A组进行常规抗痨,每次抽液结束后向胸腔内注入异烟肼0.3g,地塞米松5mg;B组只进行常规抗痨,每次抽液结束后不注射任何药物.结果:A、B两组对照:结核中毒症状完全消失的时间分别为13.1±1.7d和12.9±1.6d;胸液吸收时间分别为19.2±2.8d和19.8±3.1d;综合疗效有效率分别为96.7%和95.1%;发生胸膜肥厚率分别为8.2%和6.6%;发生包裹性胸液率均为1.6%.各种疗效比较均无显著性差异(P>0.05).结论:进行系统、正规抗痨并及时尽早的抽掉胸液后,向胸腔内注射与不注射抗痨药及激素比较其疗效无显著差异.  相似文献   

17.
大量胸腔积液依靠临床检查及X线容易诊断,而小量胸腔积液及包裹性积液尤其是伴胸膜肥厚粘连者,诊断较困难。我们自1990年10月-1994年6月应用B型超声(简称B超)对小量胸腔积液进行定位诊断,并在B超引导下穿刺抽液,取得满意效果,报告如下 1 资料与方法 1.1 本组50例,均系住院病人,男28例,女22例,年龄14-72岁。全部病例经临  相似文献   

18.
力尔凡合并化疗治疗恶性胸腔积液临床疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
+目的:观察力尔凡配合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法:采用随机单盲研究方法,将76例恶性胸腔积液患者随机分成治疗组和对照组。治疗组胸腔注射DDP+力尔凡,对照组胸腔内注射DDP,每周一次,2-3周为一疗程,一个月后进行疗效评价。结果:治疗组36例,CR17例,PR16例,NC3例,有效率(PR+CR)91.7%。毒副反应:胸痛、发热、胃肠道反应等明显低于对照组。结论:力尔凡配合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效好,毒副反应低,是一种较为理想的临床方案。  相似文献   

19.
目的:研究洛铂联合重组人血管内皮抑素(恩度)治疗肺癌恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法:对确诊为肺癌恶性胸腔积液的63例患者进行分析,采用胸腔内注射治疗方法,其中32例注入洛铂和恩度(A组),31例注入顺铂和恩度(B组),比较两组间疗效、生活质量和毒副作用。结果:洛铂和恩度组与顺铂和恩度组在疗效和生活质量改善上比较差异无统计学意义(P〉0.05),在毒副作用方面,洛铂和恩度组白细胞(WBC)减少、贫血、恶心呕吐发生率较顺铂和恩度组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:洛铂联合恩度胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液疗效与顺铂联合恩度相当,毒副作用较轻。  相似文献   

20.
目的:观察胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:回顾性分析了2004年2月至2008年4月某医院收治的78例恶性胸腔积液患者的诊疗资料。结果:临床有效率96.2%。结论:胸腔灌注治疗恶性胸腔积液能减轻患者痛苦,延长患者生命,疗效显著。  相似文献   

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