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关注民生是时代赋予我们国家的重任。健全的医疗保障体系成为实现人民当家作主,保障公民民主权利的重要举措。随着医保改革的推进、公民民主意识的增强以及信息技术的发展,电子病案作为一种新兴的病案形式,作为医疗保险理赔与报销的重要原始凭证,在医疗保障体制改革中日益显示出优越性。本文试从电子病案的角色定位、利用的有利因素以及存在的发展瓶颈三方面进行阐述,以期达到对医保改革中电子病案的利用问题较为充分的了解。 相似文献
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医院病案是国家重要的档案,集中反映了我国医药卫生事业的发展过程,同时也是司法、保险、医疗纠纷处理以及病人等用户利用的真实凭据。尤其2002年9月1日起实施新的医疗事故处理条例后,病历的举证责任更重。但随着卫生事业的不断发展,出现了日益增长的住院病案实体保管与病案库房面积、保管条件、保管人员的配备及知识结构等的矛盾。对此,笔者走访了嘉兴、湖州等地的6所三级乙等医院、长兴县3所县级医院的病案室;征集了最近一些年3所市级医院及13所县级医院的出院病人病案数。 一、现状 调查的6所三级乙等医院中,部队系统2所、地方市级综合医院3所、妇保医院1所,病案管理人员共14 相似文献
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随着医院信息网络规模不断扩大,网络安全管理日益成为医院信息建设的重点。病案管理信息系统是医院信息系统(HIS)的重要组成部分,是计算机和信息技术在医学领域的典型应用,在医院信息化管理中发挥着举足轻重的作用。但是在建设过程中,随着电子病历传输标准的逐步推广,也出现了一些问题,需要引起高度重视。本文拟就医院病案信息管理建设中的现状、存在问题和防范对策谈一些看法,与同道研讨。一、病案信息化管理所面临的问题 相似文献
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病案作为一种重要的信息资源,既为本单位医疗、教学、科研提供第一手资料,又为外单位医疗费用报销、保险理赔、司法纠纷、伤残鉴定、交通事故处理等提供原始凭证。电子病案就是病案的电子化,是医院利用信息技术的必然趋势。如何全面开发电子病案,提高病案的利用率,更好地为医院和社会提供服务,是一个值得思考的问题。 相似文献
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电子病案伴随医院信息化建设而出现，是顺应时代发展变化的必然趋势，电子病案的出现解决了传统病案共享性差、归档整理难度大和长期保存难等弊端，为医院病案管理带来了巨大的便利。文章通过阐述电子病案的应用情况，找出电子病案在医院病案管理中存在的问题，并提出了针对性优化解决策略，进一步分析了电子病案对于医院病案管理的推动作用，以期为相关医院提供参考。 相似文献
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开发病案信息资源的思考 总被引：3，自引：0，他引：3
病案是一种特殊类型的档案。随着我国医疗卫生事业的发展,病案管理已成为医院管理的重要组成部分并开始步入法制化轨道,病历的书写、病案的整理归档有了全国统一的规范与标准。目前一家拥有300张病床位的医疗机构每年都要集中保管住院病人病案1万从以上（国家卫生部规定,住院病人病案必须保管30年）,许多医疗机构保管的病案已达到几十万份。 相似文献
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病案,众所周知是疾病诊断和治疗的真实记录和总结,是医院用以指导运营的最初级的第一手原始资料.近年来,随着高科技的发展及其在病案管理领域中应用的不断扩大和成熟,传统的病案管理操作程序、工作方法等方面都有许多改变,因此对病案保存的质量管理,病案人员的业务素质、技术水平及管理能力提出了新的要求. 相似文献
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正电子病案EMR(Electronic Medical Record)是数字化的患者全部医疗信息的有机集合,它除了包括纸质病案的所有静态信息外,更重要的在于数字化带来的各种功能扩展和相关服务,电子病案管理系统是医院数字化发展的基础工程。本文对电子病案的优越性和发展趋势进行了分析探讨,有利于提高人们对电子病案的认识,加快电子病案的推广进程,使电子病案更好地为医疗管理和临床医疗服务。1.电子病案的优越性1.1内容全面完整性好。电子病案不仅包括了纸张病案的所有内容,而且包括声像、图文等信息,其在收集完整资料、整合数据处 相似文献
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正在医疗活动实施过程中,病历档案(以下简称"病案")是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据,也是对患者医疗诊治过程回顾及进行医学研究的档案资料,对于涉及司法、工伤职业病鉴定、保险理赔、医患纠纷等事项,病案是极为重要的证据资料。目前,基层医院在病案管理中存在一定的安全隐患,亟待采取措施进行防范。 相似文献
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病案质量管理的新举措 总被引：3，自引：0，他引：3
随着《医疗事故处理条例》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》及《司法解释》的施行 ,以及社会医疗保险制度的改革和人们法律意识的增强 ,病案的作用越来越显著了。同时 ,在遭遇医疗官司时医疗机构所能提供的只能是以病案为主的有关医疗文书和资料等证据。在依据病案记录处理事故时 ,会逐字逐句地推敲 ,任何一点疏漏、差错 ,甚至语句含混都可能对病人、对医师或对医院有某种不利的影响。如何预防病案缺陷发生 ,提高病案质量 ,已经成为医院一个不容忽视的重要问题。山西省人民医院在病案公开后 ,有针对性地出台了一系列行之有效的… 相似文献
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随着信息科学的飞速发展，计算机技术在医院管理领域里的广泛应用，电子病案大量产生，这种新型的信息载体将以独特的科学化，现代化的运作方式向现有传统的纸张病案管理模式提出重大挑战，[第一段] 相似文献
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更新观念 加强病案的开发与利用 总被引：1，自引：0，他引：1
随着社会的进步,医学科学的发展和医院医疗服务水平的不断提高,社会各方面包括医务人员和患者对病案信息的需求也越来越多,要求越来越高。作为一个病案管理工作者,如何把静态的病案信息通过各种方式开发和传播出去,使其成为动态的信息,实现信息资源的共享,最大限度地满足病案利用者的需求,充分发挥病案的价值,是摆在我们面前的一项十分重要的任务。 相似文献
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随着新的<医疗事故处理条例>的实施,人们进一步认识到病案不仅是医疗质量的集中体现,更为医疗安全和维护医患双方权益起着举足轻重的作用.按照卫生部<病历书写基本规范>要求,结合医院实际,我们本溪市中心医院实行住院病案实行三级质量控制体系,对住院病案形成的全过程实现全方位的监督检查与控制,有效地提高了住院病案质量,受到院内外一致好评. 相似文献
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随着医院信息化的发展,以电子病历系统为载体的、记录治疗各种病的档案数据也越来越多。本文分析了基于电子病历系统的数据挖掘的特点,并引入到高血压病人档案的研究中,为高血压病案研究开辟了新的方向。 相似文献
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国家中医药管理局在1999年对<中医病案书写规范>进行修订,于2000年9月正式实施<中医病案规范>.在执行新的病案规范过程中,我们对病案质量进行严格控制.现针对本院2000年10月至2001年3月住院病案中500份有缺陷的中医病案统计分析:1、格式方面总缺陷389例次,占35.4%;2、内容方面总缺陷596例次,占54.9%;3、书写技巧方面总缺陷115例次,占10.5%. 相似文献
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