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1.
远端自锁髓内针治疗肱骨干骨折 总被引：3，自引：0，他引：3
目的：探讨应用远端自锁髓内钉手术内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：自2000．8～2005．12月，我们采用远端自锁髓内钉治疗肱骨干骨折38例．男性32例，女性6例；年龄19～65岁．平均36岁；其中肱骨上1／3骨折6例，中1／3骨折22例，下1／3骨折lO例；闭合伤36例，开放伤2例。采用闭合复位或小切口复位方法插入自锁钉，其中顺行插针法28例，逆行插针法10例，术后网状绷带固定2周。结果：随访25例．随访时间6～30个月，平均21个月，伤13均Ⅰ期愈合，无骨折不愈合。骨折临床愈合时间平均为12周，术后肩肘关节功能恢复良好。结论：远端自锁髓内钉操作简便，创伤小，固定可靠，并发症少，是治疗肱骨干骨折的较好方法。 相似文献
2.
王军 《河北北方学院学报(医学版)》2003,20(6):16-17
20 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月我院采用自锁型髓内钉共治疗肱骨干骨折 2 9例 ,效果满意 ,现报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 男 18例 ,女 11例 ,年龄 2 3～ 6 7岁 ,平均 37.5岁。致伤原因 :交通伤 2 2例 ,坠落伤 4例 ,病理性骨折 3例。全部病例均为中上段骨折 ,其中 5例为多段骨折 ,3例为开放性骨折合并血管神经损伤 ,1例合并脊髓损伤 ,1例为肱骨干粉碎骨折钢板内固定术后骨折不愈合。开放复位 2 2例 ,闭合复位 7例 ,顺行插钉 2 5例 ,逆行插钉 4例 ,2例病理性骨折行病灶刮除术髓腔内填入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥嵌合髓内钉。1.2 手术方… 相似文献
3.
目的:评价一种治疗胫腓骨骨折的手术方法和临床的应用价值。方法:应用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放骨折11例,闭合骨折30例,陈旧性骨折9例,共计50例。结果:随访8～36个月,平均16个月,骨折全部骨性愈合,踝、膝关节的功能良好,疗效满意。结论:此方法操作简单,适合各种类型的胫腓骨骨折,固定可靠,可早期行邻近关节活动,是理想的胫腓骨骨折的治疗方法。 相似文献
4.
目的:应用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨、肱骨干、股骨干骨折临床疗效评价。方法:本组胫腓骨骨折87例,肱骨干骨折25例,股骨干骨折11例,应用单侧多功能外固定支架治疗,随访4～16个月。结果:胫腓骨、肱骨治愈率高,邻近关节功能恢复好,股骨干骨折并发症多,疗效差。结论:单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折、肱骨干骨折具有高强度、高刚度、高稳定性生物力学特点,有利于早期关节功能恢复。治疗股骨干骨折,其骨折上下端各穿二根螺钉固定强度不够,易产生螺钉弯曲,钉孔扩大,固定失牢,且膝关节功能恢复差。 相似文献
5.
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重的关节内骨折,约占肘部骨折的10％～15％。主要由高能量损伤引起,成年人多表现为粉碎性骨折,过去由于缺乏良好的暴露及有效的内固定方法常造成肘关节功能障碍、畸形愈合,故早期治疗趋于保守。近年来,随着手术方法改进,内固定器械的发展,多趋向于对其及早行切开复位,牢固内固定,术后早期进行积极的关节功能锻炼。2001年7月～2006年6月,我们采用双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折23例,疗效满意,现报道如下。 相似文献
6.
目的:探讨采用双钢板内固定法,治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术要点并对其疗效进行评估.方法:14例肱骨髁间骨折患者,AO分型C1:7例C2:4例C3:3例.采用尺骨鹰嘴截骨暴露骨折端;开放复位双钢板垂直放置固定肱骨内外侧柱;根据情况前置尺神经;克氏针张力带固定鹰嘴截骨.结果:全部病例随访5-23个月.未发生切口感染;截骨处均骨性愈合;两例患者出现克氏针退针;两例出现骨化性肌炎;无迟发性神经损伤病例;肘关节活动度85-120度,平均102度;按照Cassebaum评分优5例、良7例、可1例、差1例.结论:双钢板法固定是治疗肱骨髁间粉碎性骨折较好的手术方法,具有固定牢固,骨折治愈率高等优点. 相似文献
7.
目的 :通过对 2 2例老年股骨颈骨折诊治分析 ,了解双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折的优点及可能产生的并发症。方法 :对 2 2例病人的手术效果进行随诊评价。结果 :本组随访19例 ,随访时间 6～ 36个月 ,骨折愈合 15例 ,4例骨折不愈合。功能评定优 :13例 ,占 6 8 4 2 % ;良 :4 3例 ,占 2 1 5 % ;可 :2例占 10 5 2 %。优良率达 89 4 3%。结论 :双头加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折采用复位及透视下穿钉 ,损伤小 ,复位满意 ,内固定位置可靠 ,能达到加压固定目的。术后患者可早期活动 ,能够达到减少术后并发症 ,减少死亡率。提高患者生活质量的目的。 相似文献
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双侧入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折19例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
目的:探讨双侧入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的手术入路及手术效果.方法:经肱三头肌两侧入路,双钢板固定肱骨髁间骨折.结果:19例患者随访6～28个月,(平均13个月),骨折均愈合,优15例,良3例,中1例,差0例.优良率94.7%.结论:经肱三头肌两侧入路,用加双钢板固定肱骨髁间骨折,因不损伤伸肘装置且内固定可靠,可以早期行功能锻炼,促进骨折愈合,尽快恢复肘关节功能. 相似文献
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赵靖宇 《楚雄师范学院学报》2010,25(9)
目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨骨折的方法和疗效.方法:对30例股骨干骨折采用交锁髓内钉内固定.结果:随访6-26个月,平均13个月,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动,断裂,无感染.结论:交锁髓内钉在治疗股骨骨折中具有创伤小,骨折愈合率高,操作简单,感染率低等优点,是一种较好的内固定方法. 相似文献
10.
目的:作者对本院1990～1998年收治的37例开放性胫腓骨骨折不同的治疗方法进行比较分析。材料与方法:本组石膏固定或牵引治疗6例,内固定22例,外固定架8例。一期截肢的1例未统计入内,总感染率13.89％,骨折愈合率88.8％。结论:在清创彻底的前提下,外固定架对治疗污染损伤严重的G-Ⅲ型效果较好,对于G-Ⅰ型、G-Ⅱ型、污染较轻的G-Ⅲ型,内固定较为适宜。 相似文献
11.
目的：探讨切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：分析2008年9月至2011年9月,行切开复位植骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折100例（共103足）。男性76例,女性24例,其中单侧97例,双侧3例。年龄18-64岁,平均（33.19±5.97）岁。按Sanders分型Ⅱ型28例,Ⅲ型62例,IV型10例。均采用跟骨外侧L型切口,切开复位锁定钢板内固定。结果：92例获得随访,随访时间6-30个月,平均18个月。应用Maryland评分系统进行疗效评定。优46例、良40例、中4例（1例双侧跟骨骨折）,优良率93.4%。其中1例出现骨不愈合,再次行距下关节融合术,1例出现皮肤坏死经换药后治愈,1例出现腓肠神经症状。结论：切开复位植骨锁定钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法。 相似文献
12.
目的：探讨椎旁肌间隙入路及过伸复位在简单胸腰椎骨折手术治疗中的应用．方法：临床治疗24例胸腰椎骨折患者．术中均采用椎旁肌间隙入路结合过伸复位．结果24例患者手术效果良好。术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合．手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术,所有患者伤椎椎体高度均无丢失,内固定无松动、断裂．结论：椎旁肌间隙入路治疗简单胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少,治疗效果满意． 相似文献
13.
目的：探讨“漂浮掌指关节”的治疗方法及效果。方法：2003．5～2005．4月，对16例42处手部同一掌指关节掌骨、近节指骨同时骨折作切开复位、理贝尔微型接骨板内固定系统及微型外固定系统治疗。结果：术后随访5～12个月，平均6月，42处骨折全部顺利愈合．掌指关节功能恢复良好。根据TAM评分，42处为优良，优良率为100％。结论：联合应用微型内外固定系统做超关节固定治疗手部“漂浮掌指关节”骨折，早期能达到坚强可靠固定，辅助以早期功能锻炼，手部功能恢复好，达到满意治疗效果。是治疗手部掌指关节部位骨折的一种理想方法。 相似文献
14.
目的：分析和评价加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆部不稳定骨折的方法及疗效。方法：本组15例,男10例,女5例;年龄70～90}0,平均79岁。骨折按Evans分类,ⅢA型9例,ⅢB型6例。取髋关节后外侧切口,术中注意保留股骨大、小转子部位的骨折块,用骨水泥固定,争取将其重新复位。由于股骨颈及股骨距骨缺损,在插入人工股骨柄之前可用试模测试。股骨距部位的骨缺损用骨水泥充填重塑,关节腔内置负压引流管48—72h。结果：15例患者均康复出院。住院时间16～24d,平均20d。均获得随访,平均随访时间8个月（6—12个月）,伤口均一期愈合,无感染,无假体松动,无下肢深静脉栓塞发生,无髋关节脱位或半脱位发生,无病人死于手术并发症,12例病人髋关节功能满意。结论：加长柄人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆部不稳定骨折的可靠方法,其操作可行,疗效满意,可降低死亡率、改善生活质量。 相似文献
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马健 《雁北师范学院学报》2011,27(5)
目的探讨利用可塑性跟骨钛板加植骨术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法应用可塑性跟骨钛板加植骨术治疗跟骨骨折25例SandersⅡ～Ⅳ型骨折,测量术前、术后的Bohler角、Perie角并进行分析比较,随访12～40月,并按Maryland足部评分标准评定功能。结果术后Bohler角、Perie角均恢复良好。按Maryland足部评分系统SanderⅡ型优占8例,良占1例,优良率达90%;Ⅲ型优7例,良2例,占75%;Ⅳ型优1例,良1例,优良率占66.7%。总体优良率占80%（20/25）。结论说明可塑性跟骨钛板加植骨术是治疗跟骨骨折的有效方法。 相似文献
16.
目的：探讨经皮膀胱肾镜碎石术在小儿膀胱结石中的应用。方法：对15例小儿膀胱结石患者的临床治疗资料进行回顾性分析。其中患儿年龄4~9（6.6±1.57）岁,膀胱结石直径1.3~3.7（2.6±0.92）cm;行耻骨上膀胱穿刺建立经皮膀胱通道,用钬激光或气压弹道击碎膀胱结石,视术中情况留置尿管。结果：所有患儿均获手术成功,手术时间20~45（32.5±6.43）min。术后早期5例患儿因留置尿管感尿道疼痛,无明显严重并发症出现。随访6~12个月,所有患儿均排尿通畅,无尿道狭窄和结石复发。结论：经皮膀胱肾镜治疗小儿膀胱结石具有安全、有效,结石清除率高等优点,可有效避免经尿道手术所致的术中技术风险、术后结石残留和尿道狭窄。 相似文献
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Leventhal JM Larson IA Abdoo D Singaracharlu S Takizawa C Miller C Goodman TR Schwartz D Grasso S Ellingson K 《Child abuse & neglect》2007,31(3):311-322
OBJECTIVE: To determine whether the proportion of fractures rated as abusive in children <36 months of age evaluated at a regional pediatric hospital increased over a 24-year period from 1979 to 2002. Fractures were chosen as an example of serious injuries in young children. METHODS: Medical records were abstracted for all children <36 months of age who were seen at a single pediatric hospital with a fracture during three time periods: 1979-1983, 1991-1994, and 1999-2002. After reviewing the abstracted and radiographic information, two clinicians (one an expert on child abuse) and two pediatric radiologists each rated the likelihood of abuse using explicit criteria and a seven-point scale from definite abuse to definite unintentional injury. Ratings were done independently; when disagreements occurred, the case was discussed, and a joint rating was agreed upon, if possible. The proportions of cases rated as abuse were compared over the three time periods, and logistic regression was used to calculate adjusted odds ratios (OR). RESULTS: In the early, middle, and late samples, there were 200, 240, and 232 children, respectively, with fractures. The proportion of cases rated as abuse decreased from 22.5% in the early period to 10.0% in the middle period and was 10.8% in the late period (p<.001). When comparing the odds of abuse in the middle and late groups to the odds of abuse in the early group (controlling for age, gender, ethnicity, type of medical insurance, and site of pediatric care), the adjusted ORs were .31 (95% CI=.15, .62) for the middle group and .45 (95% CI=.23, .86) for the late group. Thus, the odds of a given case being rated as abuse decreased by over 50% from the early period to the middle and late time periods. No statistically significant difference was found when comparing the odds of abuse for the middle group to those of the late group, OR: 1.46 (95% CI=.69, 3.08). CONCLUSIONS: The proportion of abusive fractures in young children decreased substantially from 1979-1983 to 1991-1994 and 1999-2002 at a major pediatric hospital. We speculate that this decrease may reflect early recognition of less serious forms of maltreatment and the availability of services to high-risk families. 相似文献
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Dan HUANG Wen-ya QIU Bei ZHANG Bing-hong WANG Yu-feng YAO 《Journal of Zhejiang University. Science. B》2014,15(12):1055-1063
研究目的：创新要点：研究方法：观察采用冰冻保存供体的周边深板层角膜移植治疗Terrien’s角膜变性（TMD）的临床疗效,探讨TMD的最佳手术治疗方式。供体角膜为冰冻保存,其中部分为中央角膜移植术后剩余的角巩膜环,并改进传统的手术方法。采用周边深板层角膜移植,既充分利用和节约供体,避免排斥反应,又简化了手术操作过程,有效地恢复了眼球完整性和提高术后视力。研究对象为1998年6月至2012年12月期间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科中心进行周边深板层角膜移植术的27例TMD病人的31只眼。根据病变范围和大小,分别进行环形深板层角膜移植和D形深板层角膜移植。所有植片均于-20℃冰冻保存,冰冻保存的角巩膜环植片用于环形深板层角膜移植,冰冻保存的整个眼球用于D形深板层角膜移植。对所有术眼的病例资料、视频及影像学检查进行回顾性分析,记录并总结患者的一般情况、术中表现、术后角膜结构的变化、屈光及视力的变化及术后并发症等。重要结论：采用冰冻保存供体的周边深板层角膜移植治疗TMD可以有效地恢复角膜结构的完整性且能长期维持（图3和4）。术后随访过程未发现免疫排斥反应,环形深板层角膜移植术后视力较前明显提高,而3例（100％）D形深板层角膜移植术后散光及视力均不提高（表1和2）。术前炎症及术中穿孔并不影响术后最终结果。 相似文献
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为了对甘油磷酸胆碱的稳定性进行研究。采用蒸发光散射检测器-高效液相色谱法,通过强光照射试验(4500 LX的强光照射10 d)、高温试验(60℃下烘烤10 d)、高湿试验(相对湿度75%条件下放置10 d)和加速试验(60℃、相对湿度75%的条件下放置6个月),研究抗老年痴呆症新药甘油磷酸胆碱的稳定性,并运用外标两点对数法计算样品含量。研究结果表明,该方法灵敏、准确、重现性好。同时,也证实了酶法制备的甘油磷酸胆碱的性状没有发生改变,稳定性良好。 相似文献