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1.
氯沙坦为血管紧张素Ⅱ的ＡＴ1亚型受体阻断剂 ,治疗高血压安全有效 ,为一种新型的抗高血压药。1 药理作用机制[1]血管紧张素Ⅱ与细胞膜上的血管紧张素Ⅱ受体结合后 ,增加胞浆内Ｃａ2 + 可用度 ,引起血管收缩。血管紧张素Ⅱ受体拮抗药氯沙坦可松弛血管平滑肌、扩张血管、增加肾盐和水的排泄、减少血浆容量。此外 ,氯沙坦具备血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)阻滞血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ及抑制ＡＣＥ所介导的降解缓激肽和Ｐ物质的作用 ,没有ＡＣＥＩ产生的血管性水肿及咳嗽等副作用。2 药理作用2 .1 对左室肥厚的影响[2 ] 左室… 相似文献
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福辛普利是新一代含磷酸基并经肝肾双通道代偿性清除的血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) ,具有与其它ＡＣＥＩ不同的药代动力学[1] 。1 作用机制1.1 降压作用[2 ] 福辛普利通过阻止血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ ,从而降低由血管紧张素Ⅱ介导的一切作用 ,使血中血管紧张素Ⅰ和肾素含量增加 ,血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平降低 ,减少钠水潴留 ,血容量减少 ,心脏前后负荷降低 ,体循环小动脉压力和阻力下降 ,从而使血压下降。1.2 降低血浆内皮素水平[2 ]1.2 .1 抑制肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)的活性 ,减少血管紧张素Ⅱ的生成 ,从而使… 相似文献
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肾素—血管紧张素—醛固酮系统在血压调节和高血压发病中都有重要影响 ,而卡托普利属血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) ,通过影响肾素—血管紧张素—醛固酮系统发挥其抗高血压作用。1 适用于各型高血压的治疗卡托普利是治疗原发性高血压的有效药物 ,其逆转左室肥厚的作用已被公认。大量临床观察证明卡托普利有明显降压作用 ,可以治疗轻度和轻至重度高血压 ,亦可用于高血压急症的治疗[1] 。其降压机制主要通过 :1.1 卡托普利通过抑制血管紧张素转化酶使血浆中的血管紧张素Ⅱ浓度降低。而血管紧张素Ⅱ是肾素系统的主要递质 ,它作用于特异… 相似文献
4.
左室肥厚是高血压的严重并发症之一 ,也是发生心血管事件的独立危险因素 ,其心血管疾病死亡率较无左室肥厚者增加 8倍[1] 。肾素 -血管紧张素系统(ＲＡＳ)不仅参与血压调节 ,而且心脏局部ＲＡＳ也参与了心肌肥厚的发生[2 ] 。1 药理作用机制[3]氯沙坦为血管紧张素Ⅱ的ＡＴ1亚型受体阻断剂 ,是非肽类特异性、竞争性拮抗剂。为美国ＦＤＡ1995年批准临床使用的新的抗高血压药。血管紧张素Ⅱ与位于细胞膜上的血管紧张素Ⅱ受体结合后 ,增加胞浆内Ｃａ2 + 可用度 ,引起血管收缩。血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦可松弛血管平滑肌、扩张血管、增加肾… 相似文献
5.
左室肥厚是持久高血压的一种严重并发症 ,与心力衰竭、心肌缺血、室性心律失常、卒中和心脏猝死的发生密切相关 ,同时也是冠心病及心力衰竭的一个独立危险因素 ,使高血压患者死亡的危险性明显增加[1] 。本文就氯沙坦和氨氯地平治疗高血压引起的左室肥厚进行综述。1 氯沙坦对左室肥厚的疗效及治疗机制[2 ]胡瑞等报道 ,对 6 4例原发性高血压患者口服氯沙坦 5 0ｍｇ ,ｑｄ ,治疗一年后 ,患者收缩压、舒张压显著下降 ,且在降压的同时逆转左室肥厚 ,可在一定程度上改善左室舒张功能。肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)不仅参与血压调节 ,而且心脏局… 相似文献
6.
氯沙坦是第一个应用于临床的新型口服非肽类血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 ,经肝形成的代谢产物直接与受体结合而起到治疗高血压作用。1 治疗老年性充血性心力衰竭[1]肾素 -血管紧张素系统在心衰时被激活 ,氯沙坦通过调节和抑制血管紧张素Ⅱ受体达到缓解充血性心力衰竭的发展 ,降低病死率。氯沙坦对患有老年慢性肺疾病或肾功能减退的充血性心衰患者 ,临床疗效好 ,且无干咳、血管神经性水肿等不良反应 ,患者耐受好。但对严重心力衰竭患者氯沙坦治疗以小剂量开始为宜 ,尤其血压偏低者 ,应用应谨慎。2 治疗高血压文献报道[2 ] ,肾素 -血管紧张素 -… 相似文献
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目前 ,对高血压患者治疗已有很大改变 ,不仅要降低血压 ,而且要避免各种危险因素。临床上单一用药以及联合用药首先要考虑避免或减少药物长期使用中带来的不良反应。1 单一用药疗效比较依贝沙坦是新型抗高血压药 ,属血管紧张素Ⅱ受体阻断药。临床研究显示 ,依贝沙坦 15 0～ 30 0ｍｇ及贝那普利 10～ 2 0ｍｇ ,每日一次治疗后的有效率虽然相近 ,但服药后在第 2～ 8周舒张压下降幅度以及收缩压的降压幅度在第 2周及第 8周明显优于贝那普利组[1] 。通过与缬沙坦的对比研究 ,依贝沙坦对轻、中度原发性高血压的降压疗效确切 ,患者耐受性好[2 ] … 相似文献
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血管紧张素ⅡＡＴ1受体阻断剂是近十年来推出的一类新型抗高血压药物 ,这类药物的若干制剂如氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦、肯特沙坦等 ,现已在临床广泛应用 ,在全世界已用于治疗数以万计的高血压和心衰患者 ,被认为是血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)的代用药。1 特点1.1 对ＡＴ1受体有高度特异的选择性阻断作用 血管紧张素Ⅱ在细胞膜上至少分为两类ＡＴ1和ＡＴ2 受体。ＡＴ1受体分布广泛 ,其中肾脏、肾上腺、心脏和动脉中ＡＴ1占优势。而ＡＴ2 主要表达于胎儿。ＡＴ1可介导血管收缩、肾脏对水的潴留、醛固酮和血管加压素的释放以及交感… 相似文献
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高血压是一种慢性疾病 ,长期规则有效的血压控制 ,使高血压病患者持续地维持于正常血压状态 ,可降低脑卒中、心力衰竭和肾功能衰竭等高血压并发症的发生率及病死率。目前 ,药物治疗仍是控制高血压并预防其并发症的有效措施。降压治疗的目的就是要将患者的血压降至正常范围或可接受水平 ,减少高血压所引起的靶器官的损害 ,最大限度地避免降压药物的副作用。氯沙坦和福辛普利为两类新型的抗高血压药物且均为长效制剂 ,对原发性高血压降压有很好的疗效 ,且对肾脏有保护作用。本文对两药的作用进行比较[1,2 ] 。1 降压作用肾素 -血管紧张素系统… 相似文献
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高血压病已被认为是引起冠心病、脑血管病的主要危险因素 ,在任何年龄与任何性别的人群中 ,心脑血管疾病危险的发生与血压呈正相关[1] 。近年对心血管病防治时发现即使高血压患者血压降至正常水平 ,其心血管意外危险仍远高于正常人群 ,而轻度高血压患者在同等血压水平心血管危险可相差 2 0倍 ,其重要原因是患者常存在多种危险因素 ,仅仅控制血压或某一危险因素是不够的 ,必须在全面了解危险因素概貌的基础上 ,评估患者的综合危险 ,并综合进行防治。这一认识体现在近年提出的个体心血管危险的概念 ,这一概念的定义是“在一定时间内 (如 5年或… 相似文献
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银杏的化学成份主要包括 :双黄酮 (± ) ,黄酮甙元(± ) ,黄酮单糖甙 ( +) ,黄酮双糖甙 ( +) ,黄酮三糖甙( +) ,桂皮酰黄酮苷 ( +) ,儿荼素单宁 ( - ) ,银杏萜内酯 ( +) ,游离甾体和三萜 ( - ) ,甾体甙类 (土 ) ,有甙酸( +) ,银杏酸 ( - ) ,叶绿素 ( - ) ,聚异醇类 ( - )和非黄酮甙 ( +)等[1] 。1 银杏在心脑血管方面有一定的药理作用及临床应用1.1 据研究 ,银杏叶中的黄酮类化合物在豚鼠离体心脏灌流时 ,可引起冠状血管扩张 ,注射后肢动脉和耳动脉 ,可扩张后肢血管 ,能增加兔颈动脉和耳动脉血流量 ,与抑制ＡＣＥ(血管紧张素转换酶 )活性… 相似文献
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肾素—血管紧张素系统(renin-angiotensin.system,RAS)是由肾脏和肝脏分泌的一组相互作用又相互调节的激素或受体。长期以来,人们认为RAS是一个循环激素系统,在血压的调节中起着关键性作用。但近年来发现它还是一个局部内分泌系统,通过内分泌和旁分泌方式发挥重要的生理作用。 1 肾素—血管紧张素系统(RAS) 1.1血浆RAS 血浆RAS主要由肾素(renin),血管 相似文献
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《黄冈职业技术学院学报》2016,(1):102-104
目的:探讨血压异常相关因素。方法:对某高职院校918名教职工体检血压异常的发生率及危险因素进行统计分析。结果:原发性高血压发病率为16.01%,男性多于女性;体重指数超标患者高血压检出率明显增高;高血压人群中吸烟者为29.93%,高血脂为65.31%,与正常血压人群相比,差异有显著统计学意义(p<0.05)。结论:该校教职工高血压与年龄、体重、吸烟、高血脂、高血糖、脂肪肝等密切相关。应对上述多重危险因素进行强化干预,以减少心脑血管事件的发生。 相似文献
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陈力姝 《中国科教创新导刊》1998,(11)
尽管高血压在美国累及５０００万人,可它至今仍是个医学之谜。科学家们已经注意到病况似乎有家族倾向,但他们尚不能确定归因于哪个或哪些基因。现在,两项研究揭示,在一个称作ＡＣＥ的基因上面或其左近的变异可能预示着男性高血压的易感性。ＡＣＥ基因为血管紧张肽转换... 相似文献
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高血压是常见的心血管疾病 ,是左室肥厚、肾功能衰竭等疾病的主要发病因素。因此抗高血压治疗不仅仅是降低血压 ,更重要的是保护靶器官免受损害。氨氯地平是长效第三代二氢吡啶类钙通道拮抗剂 ,无论单一用药或联合用药 ,均具有良好的抗高血压作用且耐受性好 ,副作用少用 ,安全可靠 ,便于患者长期服用[1] 。1 降压作用[1,2 ]氨氯地平可选择性阻滞细胞膜上钙通道 ,干扰钙内流。也可作用于肌浆网上的钙通道 ,使钙贮存减少 ,从而使血管平滑肌钙离子浓度降低 ,兴奋性减弱 ,导致血管平滑肌松弛 ,血管扩张 ,血压下降。氨氯地平对血管有较强的选择… 相似文献
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高血压是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏病的主要危险因素之一,是全球范围内的重大公共卫生问题[1]。2002年全国居民营养与健康现状调查显示,我国成人高血压的患病率18·8%,估计全国患病人数1·6亿多,比1991年增加31%。目前高血压越来越趋于低龄化,我国大学生人群中血压偏高检 相似文献
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高血压在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的发病率为40％,其发生以胰岛素抵抗为特征,并常和脂代谢异常,动脉粥样硬化有关。所以使用降压药物时,不仅要使血压降至理想范围,还应注意这些药物对糖代谢及脂代谢的影响,我们观察了血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、钙离子拮抗剂心痛定、α受体阻滞剂哌唑嗪对伴有高血压的NIDDM患者葡萄糖耐量,胰岛素分泌,脂代谢等方面的影响。 方法:40例患者,年龄42—70岁,平均体重指数(BMl)30±1kg/m~2,卡托普利组13例、心痛定组14例,哌唑嗪组13例。各组病人性 相似文献
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高血压的药物治疗综述 总被引：3，自引：0，他引：3
何友花 《江西广播电视大学学报》2006,29(1):75-77
我国高血压患病人数达11000万，日益构成人们生命和健康的威胁。高血压病的药物治疗发展迅速，特别是β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂等新型抗高血压药的问世，从根本上改变了高血压药物治疗的态势。 相似文献
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卡托普利(巯甲丙脯酸Captopril简称CPT)为血管紧张素转化酶抑制剂,能抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ水平,舒张小动脉;并使醛固酮分泌减少,减轻水钠潴留。也具有抑制激肽酶的作用,可减少缓激肽的降解,临床上主要用于各种类型的高血压及充血性心力衰竭的治疗。近年来发现该药在临床上又有新用途,现综述如下。 相似文献