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1.
左室肥厚是高血压的严重并发症之一 ,也是发生心血管事件的独立危险因素 ,其心血管疾病死亡率较无左室肥厚者增加 8倍[1] 。肾素 -血管紧张素系统(ＲＡＳ)不仅参与血压调节 ,而且心脏局部ＲＡＳ也参与了心肌肥厚的发生[2 ] 。1 药理作用机制[3]氯沙坦为血管紧张素Ⅱ的ＡＴ1亚型受体阻断剂 ,是非肽类特异性、竞争性拮抗剂。为美国ＦＤＡ1995年批准临床使用的新的抗高血压药。血管紧张素Ⅱ与位于细胞膜上的血管紧张素Ⅱ受体结合后 ,增加胞浆内Ｃａ2 + 可用度 ,引起血管收缩。血管紧张素Ⅱ受体阻断药氯沙坦可松弛血管平滑肌、扩张血管、增加肾… 相似文献
2.
血管紧张素ⅡＡＴ1受体阻断剂是近十年来推出的一类新型抗高血压药物 ,这类药物的若干制剂如氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦、肯特沙坦等 ,现已在临床广泛应用 ,在全世界已用于治疗数以万计的高血压和心衰患者 ,被认为是血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)的代用药。1 特点1.1 对ＡＴ1受体有高度特异的选择性阻断作用 血管紧张素Ⅱ在细胞膜上至少分为两类ＡＴ1和ＡＴ2 受体。ＡＴ1受体分布广泛 ,其中肾脏、肾上腺、心脏和动脉中ＡＴ1占优势。而ＡＴ2 主要表达于胎儿。ＡＴ1可介导血管收缩、肾脏对水的潴留、醛固酮和血管加压素的释放以及交感… 相似文献
3.
福辛普利是新一代含磷酸基并经肝肾双通道代偿性清除的血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) ,具有与其它ＡＣＥＩ不同的药代动力学[1] 。1 作用机制1.1 降压作用[2 ] 福辛普利通过阻止血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ ,从而降低由血管紧张素Ⅱ介导的一切作用 ,使血中血管紧张素Ⅰ和肾素含量增加 ,血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平降低 ,减少钠水潴留 ,血容量减少 ,心脏前后负荷降低 ,体循环小动脉压力和阻力下降 ,从而使血压下降。1.2 降低血浆内皮素水平[2 ]1.2 .1 抑制肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)的活性 ,减少血管紧张素Ⅱ的生成 ,从而使… 相似文献
4.
氯沙坦是第一个应用于临床的新型口服非肽类血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 ,经肝形成的代谢产物直接与受体结合而起到治疗高血压作用。1 治疗老年性充血性心力衰竭[1]肾素 -血管紧张素系统在心衰时被激活 ,氯沙坦通过调节和抑制血管紧张素Ⅱ受体达到缓解充血性心力衰竭的发展 ,降低病死率。氯沙坦对患有老年慢性肺疾病或肾功能减退的充血性心衰患者 ,临床疗效好 ,且无干咳、血管神经性水肿等不良反应 ,患者耐受好。但对严重心力衰竭患者氯沙坦治疗以小剂量开始为宜 ,尤其血压偏低者 ,应用应谨慎。2 治疗高血压文献报道[2 ] ,肾素 -血管紧张素 -… 相似文献
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高血压病成为威胁人类健康的重要疾病。未使用降压药者的血压≥ 14 0 / 90ｍｍＨｇ或既往有高血压病史 ,或目前正在服用抗高血压药 ,血压虽未达到上述水平 ,亦应诊断为高血压[1] 。大量临床和流行病学研究揭示 ,高血压和一些危险因素相互协同损害心血管系统 ,这些危险因素包括糖耐量异常、肥胖、血脂紊乱、血液凝集异常、高尿酸血症和微白蛋白尿等[2 ] 。血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)能有效控制高血压危险因素 ,降低其患病率和死亡率。1 作用机制1.1 竞争性抑制血管紧张素转化酶 (ＡＣＥ)活性 ,使血管紧张素Ⅰ生成血管紧张素Ⅱ减少[… 相似文献
6.
肾素—血管紧张素—醛固酮系统在血压调节和高血压发病中都有重要影响 ,而卡托普利属血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ) ,通过影响肾素—血管紧张素—醛固酮系统发挥其抗高血压作用。1 适用于各型高血压的治疗卡托普利是治疗原发性高血压的有效药物 ,其逆转左室肥厚的作用已被公认。大量临床观察证明卡托普利有明显降压作用 ,可以治疗轻度和轻至重度高血压 ,亦可用于高血压急症的治疗[1] 。其降压机制主要通过 :1.1 卡托普利通过抑制血管紧张素转化酶使血浆中的血管紧张素Ⅱ浓度降低。而血管紧张素Ⅱ是肾素系统的主要递质 ,它作用于特异… 相似文献
7.
左室肥厚是持久高血压的一种严重并发症 ,与心力衰竭、心肌缺血、室性心律失常、卒中和心脏猝死的发生密切相关 ,同时也是冠心病及心力衰竭的一个独立危险因素 ,使高血压患者死亡的危险性明显增加[1] 。本文就氯沙坦和氨氯地平治疗高血压引起的左室肥厚进行综述。1 氯沙坦对左室肥厚的疗效及治疗机制[2 ]胡瑞等报道 ,对 6 4例原发性高血压患者口服氯沙坦 5 0ｍｇ ,ｑｄ ,治疗一年后 ,患者收缩压、舒张压显著下降 ,且在降压的同时逆转左室肥厚 ,可在一定程度上改善左室舒张功能。肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)不仅参与血压调节 ,而且心脏局… 相似文献
8.
银杏的化学成份主要包括 :双黄酮 (± ) ,黄酮甙元(± ) ,黄酮单糖甙 ( +) ,黄酮双糖甙 ( +) ,黄酮三糖甙( +) ,桂皮酰黄酮苷 ( +) ,儿荼素单宁 ( - ) ,银杏萜内酯 ( +) ,游离甾体和三萜 ( - ) ,甾体甙类 (土 ) ,有甙酸( +) ,银杏酸 ( - ) ,叶绿素 ( - ) ,聚异醇类 ( - )和非黄酮甙 ( +)等[1] 。1 银杏在心脑血管方面有一定的药理作用及临床应用1.1 据研究 ,银杏叶中的黄酮类化合物在豚鼠离体心脏灌流时 ,可引起冠状血管扩张 ,注射后肢动脉和耳动脉 ,可扩张后肢血管 ,能增加兔颈动脉和耳动脉血流量 ,与抑制ＡＣＥ(血管紧张素转换酶 )活性… 相似文献
9.
高血压的药物治疗综述 总被引：3，自引：0，他引：3
何友花 《江西广播电视大学学报》2006,29(1):75-77
我国高血压患病人数达11000万，日益构成人们生命和健康的威胁。高血压病的药物治疗发展迅速，特别是β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂等新型抗高血压药的问世，从根本上改变了高血压药物治疗的态势。 相似文献
10.
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药理作用及临床应用 总被引：2，自引：0，他引：2
崔玉国 《赤峰学院学报(自然科学版)》2009,25(2):68-69
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对一些心血管疾病有显著的治疗作用．本文对其药理作用以及临床应用进行了综述． 相似文献
11.
目前 ,对高血压患者治疗已有很大改变 ,不仅要降低血压 ,而且要避免各种危险因素。临床上单一用药以及联合用药首先要考虑避免或减少药物长期使用中带来的不良反应。1 单一用药疗效比较依贝沙坦是新型抗高血压药 ,属血管紧张素Ⅱ受体阻断药。临床研究显示 ,依贝沙坦 15 0～ 30 0ｍｇ及贝那普利 10～ 2 0ｍｇ ,每日一次治疗后的有效率虽然相近 ,但服药后在第 2～ 8周舒张压下降幅度以及收缩压的降压幅度在第 2周及第 8周明显优于贝那普利组[1] 。通过与缬沙坦的对比研究 ,依贝沙坦对轻、中度原发性高血压的降压疗效确切 ,患者耐受性好[2 ] … 相似文献
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樊贵 《河北北方学院学报(医学版)》1990,(4)
心血管组织产生的内皮素和血管紧张素Ⅱ,作为内源性生物活性物质在调节心血管功能方面具有重要作用,但它们在体内的相互作用尚不清楚。本工作在离体大鼠心脏灌流模型上证明,内皮素可显著增加心肌细胞血管紧张素Ⅱ的生成和释放,这一作用可被钙通道阻断剂Verepamil所拮抗。结果提示,内皮素可能以钙依赖方式增加心肌细胞血管紧张素Ⅱ的生成和释放。 相似文献
13.
高血压是一种慢性疾病 ,长期规则有效的血压控制 ,使高血压病患者持续地维持于正常血压状态 ,可降低脑卒中、心力衰竭和肾功能衰竭等高血压并发症的发生率及病死率。目前 ,药物治疗仍是控制高血压并预防其并发症的有效措施。降压治疗的目的就是要将患者的血压降至正常范围或可接受水平 ,减少高血压所引起的靶器官的损害 ,最大限度地避免降压药物的副作用。氯沙坦和福辛普利为两类新型的抗高血压药物且均为长效制剂 ,对原发性高血压降压有很好的疗效 ,且对肾脏有保护作用。本文对两药的作用进行比较[1,2 ] 。1 降压作用肾素 -血管紧张素系统… 相似文献
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缬沙坦和依钠普利治疗高血压病疗效比较 总被引：1，自引：0，他引：1
高血压病是一种慢性疾病,平稳有效地控制血压可降低心、脑、肾血管的并发症.目前血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂已作为治疗高血压病的一线药物广泛应用于临床.本文通过对缬沙坦和依钠普利两药疗效的对比研究,探讨两类药物的疗效和安全性. 相似文献
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卡托普利(巯甲丙脯酸Captopril简称CPT)为血管紧张素转化酶抑制剂,能抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ水平,舒张小动脉;并使醛固酮分泌减少,减轻水钠潴留。也具有抑制激肽酶的作用,可减少缓激肽的降解,临床上主要用于各种类型的高血压及充血性心力衰竭的治疗。近年来发现该药在临床上又有新用途,现综述如下。 相似文献
16.
充血性心力衰竭的病理生理变化主要是神经 -体液调节失衡 ,其主要原因有两点 :⑴反射性交感神经系统兴奋性提高 ;⑵肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统(ＲＡＡＳ)激活。ＲＡＡＳ激活对心脏影响如下 :1 导致心肌重构。肾素水平升高 ,使血管紧张素Ⅱ水平也升高 ,从而刺激心肌增生 ,心肌细胞肥大 ,心肌收缩、舒张功能不同程度增加 ,胶原合成增加 ,微血管形成。2 导致血管收缩 ,使心肌本身供血减少 ,外周阻力增加 ,心射血阻力增加。3 血管紧张素Ⅱ导致心肌细胞坏死 ,减少收缩细胞数量 ,使收缩功能下降。4 血管紧张素Ⅱ兴奋交感神经系统促使心肌肥… 相似文献
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钙拮抗剂具有减慢心率、扩张冠状动脉及周围血管、增加心输出量等独特的药理作用 ,尤其对高血压、心绞痛及心力衰竭的治疗有广阔的应用前景。1 治疗心血管疾病1.1 心绞痛[1,2 ] 由于钙拮抗剂可扩张冠状动脉及周围血管 ,使心肌供氧增加 ,耗氧减少 ,因此可治疗稳定型心绞痛。与 β受体阻滞剂不同 ,钙拮抗剂无明显停药后反跳现象 ,故可用于对 β受体阻滞剂无效或有禁忌的患者。此外 ,钙拮抗剂对冠状动脉痉挛或血栓形成诱发的变异型心绞痛及不稳定型心绞痛亦有明显疗效。1.2 心律失常[1,2 ] 维拉帕米、地尔硫 艹卓 等对房室结折返型室上… 相似文献
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陈力姝 《中国科教创新导刊》1998,(11)
尽管高血压在美国累及５０００万人,可它至今仍是个医学之谜。科学家们已经注意到病况似乎有家族倾向,但他们尚不能确定归因于哪个或哪些基因。现在,两项研究揭示,在一个称作ＡＣＥ的基因上面或其左近的变异可能预示着男性高血压的易感性。ＡＣＥ基因为血管紧张肽转换... 相似文献
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阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是全球共同关注的重大公共卫生课题和日益严重的社会问题,发掘防治AD的新靶标和新药物是当今医药领域亟待破解的难题.越来越多的研究显示,中枢肾素-血管紧张素系统(central rennin-angiotensin system,CRAS)与AD密切相关.根据相关文献报道,综述CRAS中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及其受体(angiotensinⅡtype l receptor,AT1R; angiotensinⅡtype 2 receptor,AT2R),血管紧张素Ⅳ(angiotensinⅣ,AngⅣ)及其受体(angiotensinⅡtype 4 receptor,AT4R)以及血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)在AD发生发展中的作用,有可能成为防治AD的新靶标,提出新型抗AD药物开发的新思路. 相似文献
